周易明解群
主題：周易與針灸
主講簡介：
黃漢禮,高級中醫(yī)針灸師、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會艾灸保健推廣委員會理事、北京師范大學(xué)中國易學(xué)文化研究院周易講師、北京太一堂周易養(yǎng)生館創(chuàng)辦人；少年學(xué)易，習(xí)易二十余年，曾于北京華藏圖書館系統(tǒng)講授周易課程；以周易基本原理結(jié)合《道德經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》所創(chuàng)的針法，對于內(nèi)外雜病，特別是由情志原因引發(fā)的身體疾病，卓有良效。
易學(xué)在中醫(yī)中的運(yùn)用講座之第五期
周易與針灸
目錄
一、針灸簡介
二、歷代周易與針灸研究與應(yīng)用成果
（一）經(jīng)絡(luò)與五俞穴
（二）子午流注
（三）靈龜八法
（四）飛騰八法
（五）五行針灸
（六）太極六合針法
（七）易理針灸
（八）臍針
（九）腹針
三、周易八卦指導(dǎo)創(chuàng)設(shè)針法的要點(diǎn)
（一）擬氣
（二）調(diào)神
四、周易針法
（一）陽爻針法
（二）陰爻針法
（三）升降針法
（四）開闔針法
（五）樞紐針法
（六）先天針法
1.相錯針法
2.相綜針法
（七）合會針法
1.三合針法
2.三會針法
一、針灸簡介
針灸是針法和灸法的總稱。針法是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下把針具（通常指毫針）按照一定的角度刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來對人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到治療疾病的目的。灸法是以預(yù)制的灸炷或艾絨在體表一定的穴位上燒灼，利用熱的刺激來預(yù)防和治療疾病。針灸由“針”和“灸”構(gòu)成。
從現(xiàn)存的資料看，較早被記錄在醫(yī)學(xué)典籍上的是灸法。長沙馬王堆漢墓出土的《陰陽十一脈灸經(jīng)》與《足臂十一脈灸經(jīng)》都是論灸的典籍，其中記載的經(jīng)絡(luò)體系，尚未完成，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》對比，我們可以追尋針灸理論發(fā)展的大概。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·異法方宜論》有一段論述針灸起源的經(jīng)文，使用的是五行模型進(jìn)行表述，備忘如下：
黃帝問曰：醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
岐伯對曰：地勢使然也。故東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸，皆安其處，美其食，魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理，其病皆為癰瘍，其治宜砭石，故砭石者，亦從東方來。
西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也，其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其治宜毒藥，故毒藥者，亦從西方來。
北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。
南方者，天地所長養(yǎng)，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針，故九針者，亦從南方來。
中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹻，故導(dǎo)引按蹻者，亦從中央出也。
二、歷代周易與針灸研究與應(yīng)用成果
（一）經(jīng)絡(luò)與五俞穴
經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)，分為經(jīng)和絡(luò)兩大部分。
通常我們所說的經(jīng)絡(luò)，其實是十二正經(jīng)，這十二條經(jīng)絡(luò)，有表里關(guān)系，有臟腑絡(luò)屬，形成非常完整的體系。
十二正經(jīng)再加任督二脈，即十四經(jīng)絡(luò)，按陰陽六氣可與八卦相配，圖示如下：
經(jīng)絡(luò)上的治療點(diǎn)，被稱為穴位，正式名稱是“腧穴”。不同經(jīng)絡(luò)上的穴位數(shù)量不同，分布的位置不同。每條經(jīng)絡(luò)，在四肢遠(yuǎn)端的都有五個常用穴位，被稱為“五俞穴”。五俞穴共有五種類別，分別是井、滎、俞、經(jīng)、合。類別的區(qū)分，以經(jīng)氣流注順序為推導(dǎo)依據(jù)：經(jīng)氣所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合。五俞穴各有所治，《難經(jīng)·六十八難》：“井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！?div id="fbwnfa5u" class='imgcenter'>
五臟六腑的經(jīng)絡(luò)都分別有各自的五俞穴。五俞穴可以配以五行，五臟的五俞對應(yīng)的五行是“木火土金水”，而六腑的五俞對應(yīng)的五行則是“金水木火土”。 如下表：
（二）子午流注
流注是經(jīng)絡(luò)規(guī)律之一。經(jīng)絡(luò)流注按十二時辰進(jìn)行，從寅時以肺經(jīng)開始主令，依次為卯時大腸經(jīng)主令，辰時胃經(jīng)主令，巳時脾經(jīng)主令，午時心經(jīng)主令，未時小腸經(jīng)主令，申時膀胱經(jīng)主令，酉時腎經(jīng)主令，戌時心包經(jīng)主令，亥時三焦經(jīng)主令，子時膽經(jīng)主令，丑時肝經(jīng)主令。圖示如下：
根據(jù)經(jīng)絡(luò)的流注規(guī)律，子再以五輸穴配合陰陽五行，運(yùn)用干支以推算經(jīng)氣流注盛衰開合，按時取穴的針刺方法，稱為子午流注針法。子午流注針法有兩種，一為按天干開穴，又稱納干法，或稱日干子午流注；二為按地支開穴，又稱納支法，或稱時支子午流注。其法復(fù)雜，原理說明略。
（三）靈龜八法
靈龜八法又稱'奇經(jīng)納甲法'、'奇經(jīng)納卦法'。它是運(yùn)用八卦九宮學(xué)說，結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血的會合，取其與奇經(jīng)八脈相通的八個經(jīng)穴，按照日時干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相除的方法，作出按時取穴的一種針刺法。這種方法和子午流注針法相輔相成，配合應(yīng)用。原理說明略。
（四）飛騰八法
飛騰八法與靈龜八法類似，也是以八脈八穴為基礎(chǔ)，按時開穴的一種方法，它的運(yùn)用與靈龜八法略有不同。本法不論日干支和時干支，均以天干為主，不用零余方法。原理說明略。
（五）五行針灸
五行針灸是由英國人Nora Franglen按五行模型創(chuàng)設(shè)的針灸體系，近年反哺中國，影響頗大。另外，八卦模型在國外也非常受重視，西人大多從技術(shù)角度看待八卦，值得我們警醒。
（六）太極六合針法
太極六合針法是由針灸醫(yī)生葛欽甫按八卦模型創(chuàng)設(shè)的針灸體系，強(qiáng)調(diào)以太極八卦經(jīng)絡(luò)調(diào)控系統(tǒng)為樞紐，以人體的三層太極八卦為模式，以十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈為配合。這是多方位多角度綜合后產(chǎn)生的一種新針法。其法多按后天八卦，所從卦理，想當(dāng)然者居多。
（七）易理針灸
易理針灸是由臺灣針灸醫(yī)生陳照按八卦模型創(chuàng)設(shè)的針灸體系，其法亦算卦理之要，但失于零碎。
（八）臍針療法
臍針療法是針灸醫(yī)生齊永根據(jù)八卦模型創(chuàng)設(shè)的針灸體系。其法使用后天八卦，把八卦分布于臍周，結(jié)合病因病機(jī)取卦針刺。
（九）腹針療法
腹針療法是針灸醫(yī)生薄智云創(chuàng)設(shè)的針法，其術(shù)通過針刺腹部特定的穴位以調(diào)整氣機(jī)陰陽，實現(xiàn)人體陰陽動態(tài)平衡。腹針療法使用后天八卦分布在腹部進(jìn)行針刺。
四、周易八卦指導(dǎo)創(chuàng)設(shè)針法的要點(diǎn)
（一）擬氣
擬，即模擬，效法。效法，是周易表達(dá)萬物規(guī)律的基本方式，《系辭》：“爻也者，效此者也。爻也者，效天下之動也?！敝芤子秘载撤M天地萬物的運(yùn)動，而針灸則用針，模擬氣機(jī)的運(yùn)動?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·寶命全形論》論及針灸心法時，曰：“法天則地，隨應(yīng)而動。”
我們八卦相錯圖模擬人體，即卦爻符模擬人體氣機(jī)運(yùn)動，再用針來模擬卦爻符，按爻性不同，又為分?jǐn)M陽氣針法和擬陰氣針法。
1.擬陽氣針
陽為單數(shù)，主動，主明顯，主大量刺激，所以，擬陽氣針應(yīng)在陽爻位扎一針，針的規(guī)格應(yīng)比較粗、長，捻針多，或接電針。
2.擬陰氣針
陰為雙數(shù)，主靜，主暗淡，主柔和舒緩，所以，擬陽氣針應(yīng)在陽爻位扎一針，針的規(guī)格應(yīng)比較細(xì)、短，不捻針，久留針。
（二）調(diào)神
神是人體最重要的生理要素，與氣、精一起，構(gòu)成完整的人的生命。其中，精是指肉體本身，氣是指肉體運(yùn)作起來之后和各項功能，神是指驅(qū)動肉體運(yùn)動的能量。精氣神三者中，精最為粗重，氣輕精微細(xì)，神更微細(xì)，細(xì)到人的心理活動中以調(diào)動的程度。神有四種生理功能：其一，溫煦，即提供溫度、營養(yǎng)；其二，調(diào)適，它使得人本臟腑之間相互協(xié)調(diào)，共同運(yùn)作；其三，顯明，它支持著人體感知外界溫度、氣味、光線等信息；其四，能動，它是人體一切運(yùn)動的根本來源，支持著人體的一切活動。神對于人體而言，重要得無以復(fù)加，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·移精變氣論》：“得神者昌，失神者亡?！?，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·寶命全形論》說：“凡刺之真，必先治神”。
神的產(chǎn)生、運(yùn)動是陰陽二氣協(xié)作的結(jié)果，對此，《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·本神》揭示說：“兩精相搏謂之神”。《說卦》闡述得更系統(tǒng)：“神也者，妙萬物而為言者也。動萬物者，莫疾乎雷；橈萬物者，莫疾乎風(fēng)；燥萬物者，莫熯乎火；說萬物者，莫說乎澤；潤萬物者，莫潤乎水；終萬物始萬物者，莫盛乎艮。故水火相逮，雷風(fēng)不相悖，山澤通氣，然后能變化，既成萬物也。”其中，水火、雷風(fēng)、山澤即六子卦，陰陽對舉，方稱得上妙萬物，妙萬物，即神。
在針刺操作上，調(diào)神有幾重涵義：一是安神，即通過態(tài)度、言語、環(huán)境使患者安心；二是在針刺時，通過操作，迎隨患者病氣與正氣，達(dá)到祛病的目的；三是在針刺時，通過操作，注重患者氣血、表里、寒熱陰陽二者相互配合，以使受術(shù)對象，恢復(fù)健康。后面二點(diǎn)，《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·九針十二原》是這樣說的：“迎之隨之，以意和之”，借助八卦的算法，這些可以得到很好的實現(xiàn)。
五、周易針法
（一）陽爻針法
此法以補(bǔ)充陽氣為治療目的。配方如下：
乾：三針
兌：二針
離：二針
震：一針
巽：二針
坎：一針
艮：一針
圖示之：
這個針法應(yīng)用的機(jī)會很少。
（二）陰爻針法
此法以休養(yǎng)陰氣為治療目的。配方如下：
兌：二針
離：二針
震：四針
巽：二針
坎：四針
艮：四針
坤：六針
圖示之：
此針法應(yīng)用機(jī)會機(jī)會極多，專治于耗陽過度而傷陰的疾病。
（三）升降針法
此法應(yīng)用也多，于各種上熱下寒，濁陰在上的疾病都有療效，特別是三高，效果卓越。
（四）開闔針法
（五）樞紐針法
（六）先天針法
在講解這個針法前，我們需要復(fù)習(xí)一下八卦在人體、經(jīng)絡(luò)中的區(qū)間標(biāo)示算法和了解先天圖。
人體區(qū)間的標(biāo)示如下：
其與八卦相錯圖的關(guān)系，按九爻的原則，對應(yīng)如下：
經(jīng)絡(luò)標(biāo)示，略舉二例，手陽明大腸的區(qū)間標(biāo)示如下：
足厥陰肝經(jīng)的區(qū)間標(biāo)示如下：
足太陽膀胱經(jīng)區(qū)間標(biāo)示如下：
按病變位置或病因病機(jī)，可得一卦，為上卦，病變經(jīng)絡(luò)或臟腑，可得一卦，為下卦，上下兩卦重疊，即為一個六爻卦。
例如，大腸經(jīng)頭頸間的天鼎穴、扶突穴附近有病變，此處為震卦所攝，得震卦，大腸經(jīng)為陽明，為艮卦，則上震下艮，得雷山小過卦。再如，此處所得為囊腫或扁桃體腫大，腫為艮卦，上艮下艮，則又得大艮卦。
怎樣治療呢？治療需要從先天圖入手。先天圖，為邵雍發(fā)明之圖，表達(dá)卦符錯綜之理最為深刻。如下圖：
按卦符相錯相綜關(guān)系，先天針法，又分為相錯針法與相綜針法兩種。
1.相錯針法
病灶附近一針。
所病經(jīng)絡(luò)上，與病灶處相錯位置一針。
與所病經(jīng)絡(luò)相錯的經(jīng)絡(luò)，其與病灶同名的位置一針。
與所病經(jīng)絡(luò)相錯的經(jīng)絡(luò)，與病灶處相錯位置一針。
相錯針法，總是形成結(jié)構(gòu)對稱的封閉循環(huán)。
以上面的雷山小過卦為例
天鼎扶突穴附近一針，按病位，為震卦。大腸經(jīng)為所病經(jīng)絡(luò)，其卦艮。上震下艮，則得雷山小過卦。
大腸經(jīng)的合谷、三間處為與震相錯的巽卦，此處一針。上巽下艮，風(fēng)山漸卦。
大腸經(jīng)為陽明之氣，為艮卦，與艮相錯為兌卦，兌卦為厥陰，手足相對，取足厥陰肝，肝經(jīng)震卦處的章門穴一針。上震下兌，得雷澤歸妹卦。
肝經(jīng)巽區(qū)間的中封、太沖穴處一針。上巽下兌，風(fēng)澤中孚卦。
用先天圖標(biāo)示如下：
2.相綜針法
病灶附近一針。
所病經(jīng)絡(luò)上，與病灶處相綜位置一針。
與所病經(jīng)絡(luò)相綜的經(jīng)絡(luò)，其與病灶同名的位置一針。
與所病經(jīng)絡(luò)相綜的經(jīng)絡(luò)，與病灶處相綜位置一針。
以上面的雷山小過卦為例
天鼎扶突穴附近一針，按病位，為震卦。大腸經(jīng)為所病經(jīng)絡(luò)，其卦艮。上震下艮，則得雷山小過卦。
大腸經(jīng)的肩髃穴是與震相綜的艮卦，此處一針。上艮下艮，大艮卦。
大腸經(jīng)為陽明之氣，為艮卦，與艮相綜為震卦，震卦為太陽，手足相對，取足太陽膀胱，膀胱經(jīng)震卦處的仆參穴至京骨穴一針。上震下震，得大震卦。
足太陽膀胱艮卦區(qū)間的承扶穴至委中穴處一針。上艮下震，山雷頤卦。
用先天圖標(biāo)示如下：
我把這樣以錯綜關(guān)系指導(dǎo)的針法，命名為先天針法。
（七）合會針法
合會針法，是五行模型針法的一種，以十二地支與十二正經(jīng)配合應(yīng)用。
十二地支與十二經(jīng)絡(luò)的配合關(guān)系如下：
子對應(yīng)足少陽膽經(jīng)
丑對應(yīng)足厥陰肝經(jīng)
寅對應(yīng)手太陰肺經(jīng)
卯對應(yīng)手陽明大腸經(jīng)
辰對應(yīng)足陽明胃經(jīng)
巳對應(yīng)足太陰脾經(jīng)
午對應(yīng)手少陰心經(jīng)
未對就手太陽小腸經(jīng)
申對就足太陽膀胱經(jīng)
酉對應(yīng)足少陰腎經(jīng)
戌對應(yīng)手心包經(jīng)
亥對應(yīng)手少陽三焦經(jīng)
合會針法分為三合針法和三會針法二種。
三合針法
本法使用十二地支的三合關(guān)系。
十二地支的三合關(guān)系為：
申子辰合水局
寅午戌合火局
巳酉丑合金局
亥卯未合木局
圖示如下：
則三合水針：
子對應(yīng)足少陽膽經(jīng)
辰對應(yīng)足陽明胃經(jīng)
申對就足太陽膀胱經(jīng)
三合火針：
寅對應(yīng)手太陰肺經(jīng)
午對應(yīng)手少陰心經(jīng)
戌對應(yīng)手心包經(jīng)
三合金針：
巳對應(yīng)足太陰脾經(jīng)
申對就足太陽膀胱經(jīng)
丑對應(yīng)足厥陰肝經(jīng)
三合木針：
卯對應(yīng)手陽明大腸經(jīng)
未對就手太陽小腸經(jīng)
亥對應(yīng)手少陽三焦經(jīng)
三會針法
本法使用十二地支的三會關(guān)系。
十二地支的三會關(guān)系為：
申酉弱合金局
亥子丑合水局
寅卯辰合木局
巳午未合火局
則三會金針：
申對就足太陽膀胱經(jīng)
酉對應(yīng)足少陰腎經(jīng)
戌對應(yīng)手心包經(jīng)
三會水針：
亥對應(yīng)手少陽三焦經(jīng)
子對應(yīng)足少陽膽經(jīng)
丑對應(yīng)足厥陰肝經(jīng)
三會木針：
寅對應(yīng)手太陰肺經(jīng)
卯對應(yīng)手陽明大腸經(jīng)
辰對應(yīng)足陽明胃經(jīng)
三會火針：
巳對應(yīng)足太陰脾經(jīng)
午對應(yīng)手少陰心經(jīng)
未對就手太陽小腸經(jīng)
結(jié)語
針灸是最具有數(shù)理模型特征的醫(yī)療技術(shù)，其與周易的關(guān)系，深刻而復(fù)雜，非常值得我們挖掘。今天，我們是概其大略，引發(fā)大家的興趣和注意。其中，有對一些針灸流派的評述，不當(dāng)之處，請原諒，并請不必在意，個人管見而已！
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