中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

“肺癌”，當(dāng)診斷出來時，56歲的楊女士難以置信。三個月前，她老是咯血，查出肺結(jié)核，誰知吃了藥后癥狀反而加重了。在南京胸科醫(yī)院一檢查，竟然已是肺癌。有人覺得痰中帶血沒啥事，殊不知，這已經(jīng)是身體發(fā)出的一個危險信號。那么，咯血背后的原因是什么？遇到咯血如何科學(xué)應(yīng)對？本期名家訪談，我們專訪了南京專家徐春華。

女子咯血以為結(jié)核，竟是肺癌

56歲的楊女士，一年前開始，痰中經(jīng)常出現(xiàn)帶血現(xiàn)象。起初，她并未放在心上，以為是勞累所致。隨著體重減輕，出血量有所增多，她在家人陪同下去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過檢查，診斷為肺結(jié)核，服用抗結(jié)合藥物進行規(guī)范治療。

一晃三個月過去了，楊女士去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生吃驚的是，她肺部的結(jié)合病灶毫無變化。不僅如此，楊女士痰中帶血的現(xiàn)象也還在持續(xù)。楊女士于是決定換一家醫(yī)院，來到了南京市胸科醫(yī)院。接診的呼吸內(nèi)科副主任徐春華仔細問診后，判斷病情可能不一般，立即安排進行檢查。抽血提示，結(jié)核陽性。CT片上，確實有一個明顯的占位。為了弄清病情，徐春華為楊女士安排了氣管鏡檢查，通過活檢，最后明確是肺結(jié)核伴肺腺癌。由于癥狀相對早期，專家為楊女士進行了手術(shù)、化療等系統(tǒng)治療。

“臨床上，有10%的結(jié)核患者會伴有肺癌，因此，對于抗結(jié)核治療無效的患者，要高度警惕背后隱藏肺癌的可能性?！毙齑喝A提醒，咯血只是臨床癥狀，背后卻藏著諸多的病因，明確病因是治療的核心和關(guān)鍵。

咯血背后藏著這三類病

徐春華介紹，咯血是指氣管、支氣管及肺實質(zhì)出血，血液經(jīng)咳嗽由口腔咯出的一種癥狀。一般而言，咯血可分為痰中帶血、少量咯血（每日咯血量少于100ml）、中等量咯血（每日咯血量100-500ml）以及大咯血（每日咯血量500ml以上）。不過，需要提醒的是，咯血只是臨床癥狀，背后的病因卻多種多樣，主要有結(jié)核病、肺癌、支氣管擴張三大類，還有一些是心臟病、血液系統(tǒng)疾病引發(fā)的。

對于年齡在40歲以下的年輕人，如果出現(xiàn)咯血，又伴有盜汗、消瘦等癥狀，多伴是肺結(jié)核的可能；對于年齡在40歲以上的中年人，如果還有大量吸煙史（每天超過20支，煙齡超過20年），有腫瘤家族史，則要高度警惕肺癌的可能性；如果是反復(fù)咯血，同時伴有黃濃痰，反復(fù)咳嗽、咳痰，則多為支氣管擴張。

通過胸部CT，可以明確支氣管擴張和肺炎，對大咯血病因診斷不清，或經(jīng)內(nèi)科保守治療止血效果不佳者，目前多主張在咯血期間及早施行支氣管鏡檢查，通過活檢最終明確病因，對癥治療。此外，咯血不能與嘔血相混淆，咯血一般是鮮紅伴有咳嗽，多與呼吸道疾病有關(guān)；而嘔血多為暗紅色的，多與胃腸等消化道疾病有關(guān)。

咯血拖延不得，立即就醫(yī)最關(guān)鍵

專家提醒，在氣候多變之際，尤其是季節(jié)交替的時候，氣溫往往忽高忽低，感冒多發(fā)，有支氣管擴張、肺結(jié)核等疾病的患者務(wù)必注意預(yù)防感冒，以防因感冒誘發(fā)導(dǎo)致大咯血的原發(fā)性疾病。大咯血患者會并發(fā)失血性休克、吸入性肺炎、肺不張、窒息，其中窒息是導(dǎo)致患者死亡的最主要原因。盡管咯血患者中大咯血者所占比例不足5%，但病死率卻高達7%-32%，故應(yīng)引起足夠的重視。

對于年輕人來說，要注意增強體質(zhì)，別熬夜，門窗通風(fēng)，避免加入結(jié)核病一族。此外，什么時候戒煙都不晚。除了戒煙，還要避免吸二手煙。有支氣管擴張的人，要避免受涼，加重病情，導(dǎo)致咯血的發(fā)生。

徐主任提醒廣大市民，季節(jié)交替時是呼吸道疾病的高發(fā)季，而咳血卻總是容易被忽視。有人覺得痰中帶血過兩天就會好，殊不知，這已經(jīng)是身體發(fā)出的一個危險信號，大量咯血還會引起窒息，危及生命。所以，大家應(yīng)該給予重視，一旦出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就診，以免延誤最佳的治療時機。