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臟躁(中醫(yī))中醫(yī)治療診斷方法/中醫(yī)治療方藥方劑
疾病名稱(英文) hysteria(TCM) 拚音 ZANGZAO(ZHONGYI) 別名 西醫(yī):更年期綜合征、更年期抑郁癥、癔病性激情發(fā)作等。 西醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證 西醫(yī)病名定義 中醫(yī)釋名 以神情抑郁,煩躁不寧,悲傷欲哭等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。 西醫(yī)病因 中醫(yī)病因 季節(jié) 地區(qū) 人群 強度與傳播 發(fā)病率 發(fā)病機理 中醫(yī)病機 臟躁指因情志不舒,郁火內(nèi)擾,或天癸將絕之時,陰血虧虛,陰陽失調(diào),氣機紊亂,心神不寧所致。 病理 病理生理 中醫(yī)診斷標準 中醫(yī)診斷 西醫(yī)診斷標準 西醫(yī)診斷依據(jù) 發(fā)病 病史 癥狀 體征 1.女性為多見。平素性格多內(nèi)向,常易受他人引導。常在絕經(jīng)期緩慢起病,或見于中、青年。病情常與外界環(huán)境和情志因素相關(guān)。
2.有情緒不穩(wěn)定,煩躁不寧,喜怒無常,易激惹,憂郁、緊張、焦慮、多疑,感情脆弱,悲傷欲哭,時作欠伸,注意力不集中,健忘等神情癥狀。
3:可伴有乍寒乍熱,陣發(fā)性面部潮紅,汗多;手顫肢麻,失眠多夢,頭痛眩暈,胸悶心悸,食欲不振,月經(jīng)紊亂,便秘等癥。
4.神志清楚,智能無障礙,具有自知自控能力。
5.血壓可波動,可收縮壓偏高。心電圖、腦電圖檢查一般正常。血和尿中卵泡刺激素(FSH)及促黃體生成素(LH)可明顯升高。 體檢 電診斷 影像診斷 實驗室診斷 血液 尿 糞便 腦脊液 其他診斷 免疫學 組織學檢驗 西醫(yī)鑒別診斷 中醫(yī)類證鑒別 1.神勞:以失眠、健忘、神疲等為主癥,多見于青、中年。
2.卑惵:以情緒低落,膽怯、孤僻、自卑、恐懼為主要表現(xiàn),而非煩躁、情緒不穩(wěn)定。
3.癲病、癲狂病:多見于青中年女性,神識不清,表情淡漠,哭笑無常,常喃喃自語,或沉默寡言,或出現(xiàn)狂躁妄動等。
4.百合?。撼@^發(fā)于熱病、腦部病變等之后,以神志恍惚,衣食住行均覺不適,莫可名狀等為常見表現(xiàn)。 療效評定標準 預后 并發(fā)癥 西醫(yī)治療 中醫(yī)治療 (一)辨證論治:
1.痰氣郁結(jié)證:精神抑郁,煩躁不寧,易悲傷欲哭,胸脅滿悶,吐痰,經(jīng)期紊亂,舌淡,苔白膩,脈弦滑。解郁化痰。順氣導痰湯加減。
2.氣郁化火證:精神抑郁,煩躁心悸,胸脅脹滿,口苦口于,經(jīng)期紊亂,小便黃,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。解郁瀉火。丹梔逍遙散膽草、炒棗仁。
3.心肝陰虛證:精神抑郁,時悲欲哭,情緒不穩(wěn)定,胸脅隱痛,五心煩熱,或有低熱,舌紅,苔黃,脈弦細。滋補肝陰、養(yǎng)心安神。甘麥大棗湯加味。
4.陰虛火旺證:心煩失眠,煩躁易怒,顴紅,口燥咽干,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。滋陰降火。黃連阿膠湯加減。 中藥 針灸 推拿按摩 中西醫(yī)結(jié)合治療 1.意療法:可用語言開導、暗示、以情勝情等療法,消除患者緊張心理,說明更年期系統(tǒng)正常生理變化,應(yīng)正確對待等。
2,飲食宜清淡、甘潤之品。
3.體針療法:取大椎、關(guān)元、氣海、中脘、腎俞、合谷、足三里等穴,平補平瀉法,每次?。场创危惶孢M行。
4.單方驗方:
(1)更年康,3片/次,3次/日。
(2)婦寧康,3片/次,3次/日。
(3)腦樂靜,30m1/次,3歡/日。
5.西醫(yī)西藥:可用鎮(zhèn)靜、調(diào)整植物神經(jīng)等藥對癥處理,和采用炔雌醇等作激素替代療法。 護理 康復 預防 歷史考證 臟躁病名出《金匱要略·婦人雜病脈證并治》,曰:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”
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