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馬氏溫灸法 五:各種病證的常規(guī)灸法 高血壓

三、高血壓

高血壓是指體循環(huán)動脈血壓高于正常。本病的發(fā)病機理尚未完全清楚,可能高級神經(jīng)中樞功能失調在發(fā)病中點主導地位,而腎臟、內分泌系統(tǒng)、電解質等則參與了發(fā)病的過程。判斷高血壓以舒張壓(低壓)為主要依據(jù)。一般認為,連續(xù)兩天測得舒張壓在13.3kPa(100mmllg)以上者,可確定為高血壓(要排除是其他疾病引起的癥狀性高血壓)。

正常人的收縮壓隨軍年齡而增高,40歲以下,收縮壓不超過18.7kPa(140mmllg),以后年齡每增長10歲,收縮壓可增高1.33kPa(10mmllg)。

(一)治          療

一般可按高血壓及半身不遂,關節(jié)炎常規(guī)灸法灸治。

高血壓、半身不遂及關節(jié)炎常規(guī)灸法


灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

中脘(單穴)

足三里(雙穴)

灸30分鐘

各灸30分鐘

2日

環(huán)跳(雙穴)

陽陵泉(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

3日

風市(雙穴)

申脈(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

4日

肩髃(雙穴)

曲池(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

5日

風池(雙穴)

懸鐘(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

6日

身柱(單穴)

陽關(單穴)

三陰交(雙穴)

各灸30分鐘

各灸30分鐘

各灸25分鐘

7日

委中(雙穴)

照海(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

8日

百會(單穴)

痖門(單穴)

列缺(雙穴)

灸25分鐘

灸25分鐘

各灸25分鐘


注:1.高、低血壓、半身不遂、關節(jié)炎等均可按此法灸治。

2.高血壓患者,在1~7日穴灸4個循環(huán)后再開始灸第8日的穴。灸百會、痖門,對降血壓及減輕頭暈頭痛等均有良效,然灸之過早、會因經(jīng)脈未通,艾火不能流行,聚于頭部而致頭暈等癥加重,故宜先灸通中下部的穴道,再加灸頭部穴。

3.以上穴循環(huán)灸至愈,每日灸臍30分鐘。

由腎臟病引起的高血壓,或高血壓兼腎臟病者,常小便不正常,腰痛,眼瞼及下肢浮腫??上妊h(huán)灸以下穴(每日灸臍30分鐘),俟腎臟病癥好轉后,再將下列三組穴與前述高血壓常規(guī)灸穴合用。

灸序

穴灸及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

關遠(單穴)

水道(雙穴)

中極(單穴)

灸30分鐘

各灸30分鐘

灸60分鐘

2日

腎俞(雙穴)

復溜(雙穴)

各灸30分鐘

各灸25分鐘

3日

肝俞(雙穴)

章門(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

 

(三)高血壓典型病例介紹

例1:馬××,男性,住6018部隊。

(1)病史及癥狀:1962年7月來信云:患高血壓已5年,1年前血壓一般為24.0~20.0/16.0~12.7kPa(180~150/120~95mmHg),屢治不效,今年經(jīng)治療,血壓近來穩(wěn)定在20.0/13.3kPa(150/100 mmHg),但仍然頭暈、頭痛、從早晨持續(xù)到晚間,看文件,寫材料則加重,食欲不振,失眠,每天平均只能睡5個小時。

(2)治療:經(jīng)函授灸法,于1962年7月11日開始自灸:1日,中脘、足三里各30分鐘;2日,環(huán)跳、陽陵泉各25分鐘;3日,風市、申脈各25分鐘;4日,肩髃、曲池各25分鐘;5日,風池、懸鐘各25分鐘;6日,腰陽關、委中各30分鐘。以上6日穴循環(huán)灸,每日灸臍30分鐘。灸3周后,血壓降至17.3/12.0 kPa(130/90 mmHg),食欲大增,每日能睡6小時,頭暈、痛減輕。囑加兩日穴;1日,百會、痖門各20分鐘,合谷25分鐘;2日,囟會、列缺、豐降各20分鐘,與前穴循環(huán)灸;灸至4周后,血壓下降至16.0/10.7 kPa(120/80 mmHg),頭痛又有減輕,頭暈止,每日睡眠9個小時,體重經(jīng)未灸時增加4千克;灸至月半,血壓降至14.7/9.33 kPa(110/70 mmHg),諸癥皆愈。

次年接患者來信,知其病未復發(fā)。

例2:邢××,男性,61歲,住天津市和平區(qū)蘭州道。1963年12月9日初診。

(1)病史及癥狀:5年前患高血壓,彼時血壓最高達30.7/18.7 kPa(230/140 mmHg):4個月前測血壓為22.0/16.0 kPa(165/120 mmHg).現(xiàn)癥:頭暈,失眠,乏力,畏冷食,左脅疼,矢氣多,大便時干時溏。檢查:身柱及四肢內外側穴有壓痛,胃脘及臍周觸之硬,有觸痛。

(2)治療:授予灸法,由溫灸愛好者,佟××施灸,先治腸胃積滯:1日,中脘、足三里各30分鐘;2日,期門30分鐘,太沖20分鐘;3日,天樞30分鐘,下脘60分鐘;4日,章門30分鐘,氣海60分鐘;5日,膈俞25分鐘,膻中、巨闕各30分鐘;6日,脾俞、三陰交各25分鐘。以上6日穴循環(huán)灸,每日灸臍30分鐘。灸2個月后,大便已正常,左脅已不痛,腹部無不舒,食欲增,身上長勁,原先去某處辦事,途中要歇息3次,現(xiàn)一次不歇。囑加灸高血壓常規(guī)灸法中的前7日穴:灸至近3個月,測血壓22.7/9.33 kPa(170/70 mmHg),進食、睡眠均好,干活不感覺累,但時間長則還是頭暈;灸至半年,血壓持續(xù)穩(wěn)定在21.3~20.0/10.7~9.00 kPa(160~150/80~70 mmHg),行走輕快,勞累時亦無頭暈等癥狀。

例3:吳××,女性,53歲,住天津市南開區(qū)。1960年10月20日初診。

(1)病史及癥狀:1959年2月出現(xiàn)左側頭痛,眩暈甚為嚴重,每日臥床不愿動。當時送往南開醫(yī)院,測血壓收縮壓為32.0 kPa(240 mmHg)(低壓未能記憶),經(jīng)治療8天,無效而出院。1960年2月因血壓甚高又住天津第二中心醫(yī)院,仍治療無效。至來診時已臥床1年另8個月。現(xiàn)癥:頭暈,頭痛,不愿睜眼,不愿說話,吃飯時坐起,吃完須趕緊臥床:耳鳴,失眠,心悸,盜汗,感覺胃內燒灼且有硬物者悶其中,咀嚼食物亦感乏力,故進食少:腰痛。

(2)治療:囑先灸以下4日穴:1日,中脘、足三里各30分鐘;2日,期門30分鐘,太沖20分鐘;3日,下脘,豐隆各30分鐘;4日,懸鐘、三陰交各25分鐘,循環(huán)灸每日灸臍30分鐘。

10月26日,已灸6天,覺腹部舒展,胃腸蠕動增多,已有食欲,但僅無力咀嚼,頭部有時仍感輕度暈、痛。囑加3日穴與前穴循環(huán)灸;1日,曲池30分鐘,關無60分鐘;2日,神門25分鐘,臍60分鐘;3日,勞宮30分鐘,中極60分鐘。以后又增加5日穴:1日,巨闕30分鐘,氣海60分鐘,合谷25分鐘;2日,陰陵泉、照海各25分鐘;3日,手三里、合谷各25分鐘;4日,頰車20分鐘,曲池25分鐘,關元60分鐘;5日,風池、委中、昆侖各20分鐘。

12月7日,已能坐起20分鐘,吃飯時已覺上牙有力,下牙仍力弱。

1961年1月30日,已能在床上爬行,頭暈、心悸止,睡眠好,其余諸癥均大為減輕,但近半個月來愛笑而不能自制。囑加灸1日,大陵、列缺各25分鐘;2日,肝俞、沖陽各25分鐘。

2月11日,自笑癥狀愈。

2月24日,囑停用以前的灸法,按“高血壓常規(guī)灸法”繼續(xù)灸(未灸第8日穴)。

3月8日,已能下地活動。

9月2日,已能常在院中坐,諸癥愈,只是身體還弱。

1962年5月12日隨訪,知己能隨意外出活動,病未復發(fā)。

(三)臨床體會

溫灸治療高血壓效果良好。部分患者灸后血壓逐漸穩(wěn)定以至恢復正常。部分重癥患者,血壓在灸后有一定程度的下降,但仍不正常,然頭暈、頭痛,腿軟,失眠等等癥狀的改善會是顯著的。

 

四、心律紊亂(病例)

崔××,女性,45歲,住天津市河北區(qū)王串場。

(1)病史及癥狀:1981年2月18日其家屬來代述病情:患高血壓4年,血壓一般為26.7/13.3 kPa(200/100 mmHg);心率極不穩(wěn)定,在130~38次/分之間波動;有胃潰瘍史;最近又因情緒激惹引致右半身不遂?,F(xiàn)癥:心悸,胸悶憋氣,易怒,頭暈、頭痛,胃脘難受,飯后呃逆,小便頻數(shù),右半身不遂,臥床不能轉動,右手不能伸展,脈率38次/分。

(2)治療:囑將“心臟病常規(guī)灸法”、“高血壓灸法”中的穴穿插循環(huán)灸(重復的穴可則減),并熏灸右手指尖30~60分鐘/日(以溫熱為宜,如有灼痛減時,手指可離開一些,灸5天后,脈搏增至44次/分,心悸、胸悶減輕。每次熏右手指60分鐘,手即能伸開,打呃,嘔吐止,小便次數(shù)減少,尿中白色沉淀物多,感覺全身松快,已能下地活動;灸至1個半月時,脈膊已穩(wěn)定在60次/分,血壓有時正常,有時不正常,不拄拐可以自己行走,睡眠好,不再易怒;灸至3個月,右手已如正常,能縫衣服了,血壓為18.7/11.3 kPa(140/85mmHg),脈膊一直正常。

五、

王××,女性,30歲,住天津市南開區(qū)南門西小馬路。1978年10月8日初診。

(1)病史及癥狀:1年前于發(fā)熱后出現(xiàn)心悸癥狀,隨后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,當時住某醫(yī)院,查心電圖等診為心肌炎,治療無效出院?,F(xiàn)癥:仍胸悶氣短,心前區(qū)呈針刺樣疼痛,睡眠差,多夢,易怒,記憶力減退,兩脅發(fā)脹,腹脹,食少,腰痛,大便有時干燥,小便有沉淀物,月經(jīng)前期,全身乏力,易感冒。檢查:第4~7胸椎,少海、三陰交、足三里均有壓痛。

(2)治療:按心臟病常規(guī)灸法(見“風心病”攔下)加兩日穴循環(huán)灸:1日,肝俞25分鐘,章門30分鐘;2日,志室25分鐘,歸來30分鐘。每日灸臍30分鐘,心區(qū)痛時灸痛處25分鐘。灸1周后,心區(qū)痛止;灸一個半月后諸癥消失。其后經(jīng)醫(yī)院檢查,證實心臟正常。

外感初起,1日,可灸2~3次,大便干燥須加灸通便。風門(雙)、陽陵泉(雙)、流鼻涕加肺俞(雙)、尺澤(雙)。咽喉痛加“天突”升含薄荷潤喉片。腸胃型感冒,以嘔吐,瀉泄為癥狀,灸以下組穴:1、風門(雙)、陽陵泉(雙)、中脘、足三里(雙)。2、水分、天樞(雙)、氣海(60分鐘)。

六、感  冒

感冒亦稱上呼吸道感染。上呼吸道包括鼻、咽、喉及主氣管、某些部分的病毒性和細菌性感染,總稱為上呼吸道感染。其主要臨床表現(xiàn)是鼻塞、打噴嚏、流涕、咽痛、咳嗽和項痛痿痛等,有的可伴發(fā)熱。

(一)治    法

(1)按“感冒常規(guī)灸法”灸治,每日灸1~3次。

感冒常規(guī)灸法

灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

風門(雙穴)

陽陵泉(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

2日

百會(單穴)

神庭(單穴)

支溝(雙穴)

灸25分鐘

灸25分鐘

各灸25分鐘

3日

大椎(單穴)

命門(單穴)

合谷(雙穴)

灸30分鐘

灸30分鐘

各灸30分鐘

4日

風府(單穴)

風池(雙穴)

懸鐘(雙穴)

灸25分鐘

各灸25分鐘

各灸20分鐘

5日

大腸俞(雙穴)

大陵(雙穴)

列缺(雙穴)

各灸25分鐘

各灸20分鐘

各灸20分鐘

注:以上穴循環(huán)灸至愈。輕癥感冒往往只須灸風門,陽陵泉2~3次便愈。

(2)一些人感冒是主要感覺咽部不適,繼而咽痛,咳嗽,并無一般感冒之嚴寒、頭痛、項背部逡痛、鼻塞、流涕等癥狀。干感冒初期宜只灸以上第1次的穴,加灸天突穴頸部20分鐘,1天灸2~3次;屬溫病者,尚宜含服薄荷含量高的糖塊(西方國家流行此法,甚效):若癥狀主要為咳嗽時,按急性支氣管炎灸法灸治。

(3)胃腸型感冒,以嘔吐,泄瀉等癥狀為主,則按以下灸法治療:第1日灸風門、陽陵泉各25分鐘,中脘(腹部)30分鐘,足三里(下肢)各30分鐘;第2日灸水分(腹部)30分鐘,天樞(腹部)各30分鐘,氣海(腹部)60分鐘。以上穴循環(huán)灸至愈。若兼腎虛而泄瀉者須加灸腎命(腰部)各30分鐘,照海(下肢)各25分鐘。

(4)若感冒熱已退,反有澹語者,為熱入血室,少群曾試灸1人,予灸期門(胸部)30分鐘,太沖(下肢)25分鐘,有效。

(二)感冒病例

例1  孫××,女性,34歲,住天津市南馬路。1961年4月26日就診。

(1)病史及癥狀:10天前患流感,發(fā)熱,經(jīng)藥物治療未效?,F(xiàn)體溫39℃,頭痛、身痛、腹痛、咽不利,納呆,大便7日未下,小便黃,面赤,倦怠欲臥。

(2)治療:當天晚上先灸風門、陽陵泉各25分鐘,然后灸左大橫、承山各30分鐘。灸后汗出安睡,次日晨不便下,體溫已正常地感覺饑餓,喝一碗粥后予灸中脘、足三里1次,痊愈。

例2  王××,女性,26歲,住天津市南馬路大水溝。1960年9月2日就診。

(1)病史及癥狀:昨日晚上感覺身冷發(fā)熱,服藥未效。現(xiàn)體溫39.7℃,頭痛,嘔吐,倦怠懶言。

(2)治療:予灸風門、陽陵泉各25分鐘,中脘60分鐘。灸后患者家屬仍不放心,遂帶患者去醫(yī)院,試體溫才知已降至38℃,因醫(yī)院予肌注及口服藥物治療,故未再來灸。服藥后仍頭痛,嘔吐再次。次日晨又來灸,予灸中脘、足三里各30分鐘,灸臍60分鐘,灸后腸鳴增多,頭痛止,至當晚愈。

(三)臨床體會

感冒一癥,因其常見以往往可自愈,故許多人稱之為“小小的感冒”,未予重視。其實,感冒的防治也并非小事。中醫(yī)認為。五臟六腑的許多病癥多由外感(感冒)而誘發(fā)。而各種懂性病每每因感冒而致使病情反復加重也為一般人的常識。溫灸治感冒效果確佳。越早灸效果越好,若初覺身體不適便即刻施灸,往往一灸便愈。如感冒兼便秘,若單灸治感冒而大便不下,癥狀會有反復,宜在灸感冒穴后隨即加灸左大橫、承山各30分鐘以通便。

七、咽   炎(兼喉炎)

咽炎分急性、慢性。急性咽炎,初起時咽部有輕微紅、腫、痛、咽干,吞咽感覺不利爽、咳嗽。可有發(fā)熱、頭痛。嚴重者咽喉有梗塞感,吞咽困難,咯黃痰,可高,頭劇痛,便秘。慢性的一般癥狀輕,自覺咽中不適,微痛,干癢及有灼熱,異物感。常因咽癢而有“吭”“喀”的咳嗽動作。

(一)治    療

急、慢性咽炎(包括喉炎)均按咽喉炎常規(guī)灸法灸治。

咽喉炎常規(guī)灸法


灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

風門(雙穴)

天突(單穴)

華蓋(單穴)

各灸25分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

2日

天鼎(雙穴)

合谷(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

3日

風池(雙穴)

懸鐘(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

4日

肺俞(雙穴)

尺澤(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

5日

神庭(單穴)

風府(單穴)

然谷(雙穴)

灸25分鐘

灸25分鐘

各灸25分鐘

6日

膈俞(雙穴)

膻中(單穴)

巨闕(單穴)

各灸25分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

7日

曲差(雙穴)

飛楊(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘


注:以上穴循環(huán)灸至愈,慢性咽喉炎患者,每日灸畢,以余熱灸臍30分鐘。

(二)咽喉炎病例

王××,男性,14歲,住天津市紅橋區(qū)北營門。1957年2月18日初診。

(1)病史及癥狀:于6年前患干咳、音啞,經(jīng)耳鼻喉科檢查,診為慢性喉炎,久治無效?,F(xiàn)癥:咽喉部刺癢,干咳連聲不斷,睡眠時亦頻咳。結喉處較粗大,咽部粘膜充血,兩顴鮮紅。

(2)治療:1日灸風池、合谷各15分鐘,膻中20分鐘;2日灸照海、天鼎各15分鐘,天突20分鐘;3日灸啞門、肺俞、尺澤各15分鐘;4日灸大杼、中府各15分鐘,巨闕20分鐘;5日灸膈俞、然谷各15分鐘,中脘30分鐘。以上穴循環(huán)灸,每日灸臍30。首次灸風池即感覺咽部松快。灸至2月21日,干咳間隔時間稍延長。2月23日灸完痖門后覺喉部有動感。灸至2月25日,干咳已明顯減輕,一分鐘只有約兩次(以前連聲不斷)。2月28日灸后天突穴覺癢。3月1~7日未灸。3月8日至12日灸后干咳聲漸小。至3月14日,干咳1分鐘約1次,但鼻生瘡,覺熱。3月25日患流感,予灸神庭、百會、陽陵泉各15分鐘,兩天后感冒愈。4月3~23日未灸。灸至4月26日,干咳約兩分鐘1次。以后間斷灸,至8月份,干咳約5分鐘1次。至11月份白天已不咳,夜間咳亦不甚,兩顴紅消失,于12月初痊愈,止灸。

(三)臨床體會

慢性咽喉炎是中,西醫(yī)喉科難治的病,而溫灸的療效顯著。此病于中醫(yī)辯證,多屬于陰虛內熱,用溫灸治療,人們常有顧慮,上述病例可以說明這種顧慮是多余的。患者在灸的過程中,咽喉部常會出現(xiàn)動感及癢感,此與病態(tài)的感覺有異,患者覺得舒服,是好的現(xiàn)象。

八、扁桃體炎

急性扁桃體炎,癥見咽部疼痛逐漸加劇,吞咽不利,當吞咽或咳嗽時疼痛更甚,咽部有干燥灼熱感,扁桃體紅腫,連及咽部周圍,部分病例有膿點顯現(xiàn),可伴發(fā)熱、惡寒、頭痛、咳嗽等癥。

慢性扁桃體炎多由急性病遷延而成,一般咽痛、咽癢均不嚴重,咽喉部有干灼不適感,伴有干咳。扁桃體或有腫大,吃不開慢性充血,表面則多不平滑。

(一)治     療

急、慢性扁桃體炎同用扁桃體炎常規(guī)灸法治療。

扁桃體炎常規(guī)灸法

灸序

穴灸及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

風門(雙穴)

天突(單穴)

合谷(雙穴)

各灸25分鐘

灸30分鐘

各灸25分鐘

2日

天鼎(雙穴)

曲池(雙穴)

各灸30分鐘

各灸25分鐘

3日

風池(雙穴)

神門(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

  注:以上穴循環(huán)灸至愈,每日加灸臍30分鐘。

(二)扁桃體炎病例

楊××,男性,16歲,住天津市西門內大水溝。1960年2月23日初診。

(1)病史及癥狀:患者于3天前感冒引起發(fā)熱,扁桃體腫大、疼痛,并有頭痛,食欲不振、小便黃,大便干。

(2)治療:予每日灸合谷、風門、列缺各20分鐘,灸臍30分鐘。灸1次發(fā)熱止,咽痛減輕,共灸3次而愈。

九、肺    炎

肺炎的分類,以前按解剖學分為大葉性、小葉性(支氣管肺炎)和間質性肺炎,現(xiàn)今一般按病因分類,如細菌性、病毒性、霉菌性肺炎等。臨床各種肺炎的表現(xiàn)各不同,較多見的肺炎是雙球菌肺炎,其發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)為:多發(fā)于春季,發(fā)病急,有高熱,寒戰(zhàn)(或惡寒),咳嗽,咯鐵銹色痰,胸痛,呼吸急促等,近年來此病以輕型或不典型的為常見。

(一)治     療

各種肺炎均可按肺炎常規(guī)灸法治療。

肺炎常規(guī)灸法              

灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

風門(雙穴)

陽陵泉(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

2日

大椎(單穴)

身柱(單穴)

支溝(雙穴)

灸30分鐘

灸30分鐘

各灸25分鐘

3日

肺俞(雙穴)

尺澤(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

4日

中府(雙穴)

合谷(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

5日

膈俞(雙穴)

膻中(單穴)

巨闕(單穴)

各灸25分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

6日

心俞(雙穴)

神門(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

7日

肝俞(雙穴)

期門(雙穴)

各灸25分鐘

各灸30分鐘

注:以上穴循環(huán)灸至愈,每日加灸臍30分鐘。

 

(二)肺炎病例

例1:馬××,男性,41歲,是少群的親屬。1961年2月4日初診。

(1)癥狀:患者咳嗽多日,今突發(fā)高熱39.5℃,右胸脹痛,咯血痰,伴頭痛、咽痛,面及下肢浮腫,小便短赤,全身無力。

(2)印象:急性肺炎。

(3)治療:1日,灸風門25分鐘,天突30分鐘,列缺20分鐘;2日,灸肺俞、尺澤各25分鐘;3日灸風池、陽陵泉各25分鐘;4日,灸膈俞25分鐘,膻中30分鐘,上脘60分鐘;5日,灸肝俞、中府各25分鐘;6日,灸水分、氣海各30分鐘,合谷25分鐘。以上6日穴循環(huán)灸,每日灸臍30分鐘。灸風門后1小時,體溫降至38.5℃,灸12天后,體溫正常,胸痛已輕,咽痛消失,浮腫退,灸至15天,痰少已無血色。共灸21天,痊愈。

例2  朱××,女性,38歲,住天津市紅橋區(qū)針市街。1961年4月17日初診。

(1)病史及癥狀:患者由1960年12月感冒后發(fā)熱,嚴寒,胸背痛伴頭痛,經(jīng)醫(yī)院胸透拍片等診為肺炎,治療至今未愈?,F(xiàn)癥:咳嗽,胸背部痛伴頭痛、咽痛、腰痛,心悸、睡眠差,盜汗,手涼,乏力,體溫已正常。

(2)治療:1日,灸中脘、足三里各30分鐘;2日,灸風門、陽陵泉各25分鐘,中府25分鐘;3日,灸肺俞、尺澤各25分鐘;4日,灸天突,膻中各30分鐘,中府25分鐘;5日,灸俞府、列缺各25分鐘;6日,灸肝俞25分鐘,期門30分鐘;7日,灸腎俞30分鐘,委中25分鐘;8日,灸心俞、沖門各25分鐘。以上穴循環(huán)灸,每日加灸臍30分鐘。灸10天后咳嗽減輕,胸背痛好轉,咽痛消失。灸20天后,所有病癥均顯著好轉,但有自汗及右膝疼痛,囑加灸膈俞,大陵各25分鐘,右膝痛處30分鐘,一周后諸痊愈。

(三)臨床體會

溫灸治療肺炎,效果良好,嬰幼兒感冒后調治不當轉成肺炎者不少見,亦可用溫灸治療,但每穴施灸時間宜減10~15分鐘,4歲以下的小兒,灸肺俞等穴時,只用一個灸筒,放在背部中線上施灸,兩側肺俞等可同時灸著,不必用兩倍加小心掌握灸的溫度,既要使施灸面達到足夠的溫度,又要防止燙傷皮膚,施灸后還要特別注意不讓小兒再著涼。

4、支氣管炎(兼哮喘)

急性支氣管炎一般先有鼻炎,流涕,咽痛,畏寒,發(fā)熱,聲嘶,肌肉逡痛等上呼吸道感染癥狀,開始為干咳,胸部有刺癢及悶痛的感覺,過1~2天后有痰,初為粘液,以后為膿性粘痰。

(一)治    療

各按急、慢性支氣管炎常規(guī)灸法灸治。

急性支氣管炎常規(guī)灸法

灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

風門(雙穴)

陽陵泉(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

2日

天突(單穴)

膻中(單穴)

巨闕(單穴)

中脘(單穴)

灸30分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

3日

肺俞(雙穴)

尺澤(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

4日

中府(雙穴)

乳根(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

5日

膈俞(雙穴)

太淵(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

注:以上穴循環(huán)灸至愈。每日灸臍30分鐘。

慢性支氣管炎常規(guī)灸法

灸序

穴名及穴數(shù)

每穴施灸量

1日

中脘(單穴)

足三里(雙穴)

灸30分鐘

各灸30分鐘

2日

天突(單穴)

膻中(單穴)

巨闕(單穴)

灸30分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

3日

身柱(單穴)

靈臺(單穴)

太溪(雙穴)

灸30分鐘

灸30分鐘

各灸25分鐘

4日

肺俞(雙穴)

尺澤(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

5日

膏盲(雙穴)

昆侖(雙穴)

各灸30分鐘

各灸25分鐘

6日

大杼(雙穴)

中府(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

7日

俞府(雙穴)

乳根(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

8日

肝俞(雙穴)

期門(雙穴)

各灸25分鐘

各灸25分鐘

9日

腎俞(雙穴)

上脘(單穴)

氣海(單穴)

各灸30分鐘

灸30分鐘

灸30分鐘

注:1、哮喘、肺氣腫、肺心病等均可按此法灸治。

2、喘息較重時可先灸身柱、靈臺、太溪,也可酌情增加此組穴灸的次數(shù)。

3、以上穴循環(huán)灸到愈,每日灸臍30分鐘。

(二)氣管炎(兼哮喘)病例

例1  李××,男性,35歲,住天津市南開區(qū)大小溝。1973年10月9日初診。

(1)病史及癥狀:患者于兩個月前因勞累后汗出當風而至哮喘,多方醫(yī)治不效?,F(xiàn)咳嗽及喘嚴重,尤其仰臥時喘更明顯,飲食減少,身體無力,病休在家。

(2)印象及治療:支氣管哮喘。囑其自灸:1月中脘、足三里各30分鐘;2日,天突、膻中、巨闕各30分鐘;3日,肺俞、尺澤各25分鐘;4日,膏盲30分鐘,昆侖25分鐘;5日俞府、中府各25分鐘;6日,大杼、乳根各25分鐘;7日,身柱、上脘各30分鐘,膈俞25分鐘;8日,肝俞25分鐘,期門30分鐘;9日,腎俞30分鐘,太谿25分鐘。以上9日穴循環(huán)灸,每日灸臍30分鐘。灸9日后咳喘顯著好轉。灸至20日,咳喘已止,飲食增加,體力日增,只是有時感覺咽喉癢(喘病尚未根除之最),共灸3個月,痊愈。

例2  云××,男性,25歲。住天津市北門里。1971年7月6日初診。

(1)病史及癥狀:患者于1970年9月底,勞累汗出,吃兩個鴨梨解渴,當天晚上11點鐘起,感覺咽喉部不適,隨之咳嗽一夜未得眠,次日即音啞,咽痛,第3日開始喘,此后間斷喘息。此外,兩腿郵膝以下浮腫已6年,皮膚變暗黑色(未確診)?,F(xiàn)咳喘嚴重,進食少,大便3~4次/日,失眠,乏力。

(2)印象及治療:支氣管哮喘,下肢浮腫,灸法同例1。灸9日后,咳喘顯著好轉,大便已正常。灸至兩個半月,咳喘均止,睡眠好,食量增加,體重增加了3千克,體力增強,只是腿仍有些腫。囑加灸膝以下腿內、外側。每日灸25分鐘,左、右腿共用4個灸筒,同時灸,以后一灸筒挨著一灸筒,從上灸到踝部(不按穴位灸)。灸腿與灸哮喘交替進行。此人以后又因感冒致每日凌晨3時輕喘,不咳。屬共每日加灸涌泉穴50分鐘。以后此未再來診。

 

 

 

 

(2)治療:囑自灸:1日,中脘、足三里各30分鐘;2日,期門30分鐘、太沖20分鐘;3日,章門30分鐘,氣海60分鐘;4日,中府25分鐘,膻中20分鐘,巨闕30分鐘;5日,乳根20分鐘,天樞30分鐘;6日,脾俞30分鐘,臍60分鐘;7日,肺俞、尺澤各25分鐘;8日,三陰交25分鐘,關元30分鐘,中極60分鐘;9日是,腎俞30分鐘,照海20分鐘。每日加灸臍30分鐘(第6日除外),以上9日穴循環(huán)灸。10天后,胃腸蠕動增多,矢氣頻,睡眠較佳,白帶減少。灸20天,胸腹痛減,白帶已無,去醫(yī)院檢查,證實胸水已全吸收,腹部病塊亦消失,腹痛未再犯,但做深呼吸時胸背仍痛。囑加灸心俞、膈俞、肝俞各20分鐘,與前穴循環(huán)灸,胸背痛處每日灸20分鐘。1963年1月2日病愈。

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