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急性胰腺炎 早期征象
 

急性胰腺炎的早期征象

 

有下列幾種癥狀中的三種,應(yīng)考慮是否患上了急性胰腺炎:
血壞死型伴有麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐可有緩解,但有明顯腹脹。
●發(fā)熱
腹痛伴發(fā)熱是本病特點(diǎn)之—。水腫型患者常有中等度發(fā)熱,少數(shù)可超過39℃,不伴寒戰(zhàn),一般持續(xù)3—5天自退;出血壞死型發(fā)熱較高,多持續(xù)不退,尤其是有腹膜炎、胰腺膿腫并發(fā)膽道感染時(shí),常呈弛張高熱。
●休克
伴有休克者約占2.5%—7.2%,常見于急性出血壞死型胰腺炎,患者可逐漸或突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷、呈花斑狀,血壓下降,脈率增快。少數(shù)患者町在發(fā)病后短期內(nèi)猝死。
●黃疽
膽道梗阻和奧狄氏括約肌痙攣是引起黃疽的原因,約占急性胰腺炎患者的15%-25%左右,在出血壞死性胰腺炎患者中則高達(dá)37%左右。
●水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
嘔吐頻繁者,可出現(xiàn)代謝性堿中毒;出血壞死型患者,可有明顯脫水及代謝性酸中毒,重癥病例可因低鈣血癥而引起手足搐搦。

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