復方卡托普利緩釋片為競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間。
復方卡托普利緩釋片 【標準來源】 【藥品名稱】 通用名:復方卡托普利緩釋片曾用名:商品名:英文名:CompoundCaptoprilSustaind-releaseTablets漢語拼音:FufangKatuopliHua hipian本品為復方制劑,其組分為:1、卡托普利1-[(2S)-2-甲苯-3-巰基-1-氧代丙基]-L-脯氨酸。2、氫氯噻嗪6-氯-3,4-二氫-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物 【成份】 【性狀】 本品為片,
本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效,1~1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時。血循環(huán)中本品的25%~30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時,腎功能損害時會產(chǎn)生藥物潴溜。降壓作用為進行性,約數(shù)周達最大治療作用。在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。本品經(jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時被清除。本品不能通過血腦屏障。
【適應癥】 1.同與治療高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。2..用于治療心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。 【用法和用量】 視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量:⑴高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周內(nèi)增至50mg,每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。⑵心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2~3次,必要時逐漸增至50mg,每日2~3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱偷幕颊?,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常用量:降
1.較常見的有:⑴皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或?qū)ぢ檎?,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。⑵心悸,心動過速,胸痛。⑶咳嗽。⑷味覺遲鈍。2.較少見的有:⑴蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響。⑵眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。⑶血管性水腫,見于面部及手腳。⑷心率快而不齊。⑸面部潮紅或蒼白。3.少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。 【禁忌】 對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。
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