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冠心病支架術(shù)后:多一點(diǎn)知識(shí),多一份安全

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,是由于“壞”膽固醇升高、沉積導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,從而使得管腔狹窄、痙攣或阻塞。如果斑塊破裂形成血栓,堵塞管腔使心肌突然完全失去供血,就會(huì)導(dǎo)致心?;蜮?。無疑,冠心病嚴(yán)重威脅著我們的生命。

那么,如何挽救冠心病患者的生命呢?

支架手術(shù)是冠心病常用的治療手段之一,可能很多人都聽說過。它的全稱是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,是一種微創(chuàng)手術(shù),通過導(dǎo)管牽引將支架放入冠狀動(dòng)脈的狹窄處,然后擴(kuò)張球囊使支架膨脹,擠壓斑塊、擴(kuò)大管腔,從而恢復(fù)血流。

冠心病支架手術(shù)就像一支強(qiáng)心針,能挽救患者的生命、改善患者的生活質(zhì)量。隨著技術(shù)的不斷成熟,支架手術(shù)使用的比例也在不斷提高,它使越來越多的人重獲新生,因此很多人認(rèn)為支架就是萬能的。

其實(shí)支架手術(shù)并不是萬能的,它只是使狹窄的血管得到了疏通,血管狹窄的危險(xiǎn)因素并沒有消除,血管還可能再次堵塞。即使支架手術(shù)成功了,術(shù)后仍然需要加強(qiáng)管理,千萬不能馬虎大意。那么支架術(shù)后您需要做些什么呢?

手術(shù)穿刺部位護(hù)理

支架手術(shù)1天后就可以去掉繃帶,可以沐浴。穿刺部位有血腫是正常的,不要擔(dān)心。但是如果血腫突然變大,是不正常的,這時(shí)您需要躺下并在穿刺部位按壓15分鐘。如果15分鐘后出血停止,還需要臥床休息2小時(shí)。特別提示:如果15分鐘后,出血仍然沒有停止,建議您馬上呼叫救護(hù)車送往醫(yī)院。

了解藥物

為了您的安全,您需要知道醫(yī)生為您處方的藥物的名稱、劑量、服藥時(shí)間,以及為什么服用這些藥物。去醫(yī)院復(fù)診時(shí),記得帶上您的藥物清單和藥盒/藥瓶。如果您想要服用一些中草藥補(bǔ)品,切記要在咨詢過您的醫(yī)生以后再行服用。

下面我們?yōu)槟榻B幾種常見的冠心病預(yù)防和治療藥物:

?  抗血小板藥物:防止血栓形成;

?  他?。?/strong>降低血液中的“壞”膽固醇,穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊,降低心血管疾病的死亡率;

?  血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):降低血壓,改善心功能,降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);

?  β受體阻滯劑:降低血壓和心率,減少心絞痛的發(fā)生率,改善心功能,降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);

?  鈣離子拮抗劑(CCB):治療心絞痛,降低血壓,還可用于控制心率。

“壞”膽固醇是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?,而冠心病的主要病變是冠狀?dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化。因而,防治冠心病一定要降低“壞”膽固醇水平。他汀能夠抑制肝臟中膽固醇的合成,從而降低“壞”膽固醇,減少冠心病等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

他汀是目前使用最廣泛的降脂藥物,其療效得到了大量研究的證實(shí)。支架術(shù)后,不要忘了服用他汀哦!

提防冠心病復(fù)發(fā)

部分患者支架術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)心絞痛等癥狀,因此一定要識(shí)別冠心病復(fù)發(fā)的信號(hào),發(fā)作時(shí)可服用硝酸甘油,如果沒有好轉(zhuǎn)則要迅速撥打120。

生活方式干預(yù)

雖然支架手術(shù)的目的是讓您盡快回歸日常生活,但術(shù)后初期運(yùn)動(dòng)一定要適度。飲食方面,要注意控制膽固醇和總熱量的攝入,減少食鹽攝入。術(shù)后還應(yīng)戒煙,尤其是支架術(shù)后4周內(nèi)。酒精攝入也不宜過量。

定期復(fù)查

定期復(fù)查有利于醫(yī)生評(píng)估治療效果,觀察有無不良反應(yīng),決定是否調(diào)整治療方案,解答患者出院后的疑問,便于患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,更好地預(yù)防心血管疾病的再次發(fā)生!在支架術(shù)后的1、3、6、12個(gè)月,別忘了到醫(yī)院復(fù)查!

小測(cè)驗(yàn)


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