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冬季，天氣寒冷干燥，許多鼻炎患者的癥狀在此時更明顯。那么，冬季如何預防和治療鼻炎呢？藥店營業(yè)員又如何推薦藥品呢？
病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻黏膜或黏膜下組織的炎癥。
鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。
病毒感染（首要病因）。
遺傳因素：有變態(tài)反應家族史者易患此病。
鼻黏膜易感性。
抗原物質。
鼻塞、多涕、嗅覺下降、頭痛、頭昏、食欲不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。
慢性鼻炎、急性鼻炎、萎縮性鼻炎 、藥物性鼻炎等。
急性鼻竇炎、急性中耳炎、急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎、鼻前庭炎；經(jīng)鼻淚管擴散，尚可引起眼部并發(fā)癥，如結膜炎、淚囊炎等。
老年人、體弱者、粉塵接觸者、在溫濕度變化大的環(huán)境中工作、生活者。
改善生活和工作環(huán)境，鍛煉身體，提高機體抵抗力。
在秋冬季或感冒流行期間，外出戴口罩，盡量少去公共場所。
清洗鼻腔。
受涼后可及早服用生姜、紅糖水以及時祛除“寒邪”。
感冒流行期間,可服用荊芥、防風、板藍根等中草藥及早預防。
急性鼻炎（冬季更為多見）
解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林、對乙酰氨基酚等?？稍诎l(fā)病早期使用抗病毒藥物。合并細菌感染時服用磺胺藥或頭孢類抗生素（如頭孢克肟）。
常用中成藥：鼻淵通竅顆粒、康樂鼻炎片、千柏鼻炎片、膽香鼻炎片等。
慢性鼻炎
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要有紅霉素（一代）、阿奇霉素、羅紅霉素和克拉霉素（二代）、泰利霉素和喹紅霉素（三代）。
常用中成藥：鼻炎康、蒼耳子鼻炎膠囊、防芷鼻炎片、霍膽丸、千柏鼻炎片、通竅鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊等。
急性鼻炎
①四季抗病毒膠囊（合劑、口服液）+鹽酸萘甲唑林滴鼻液+復方對乙酰氨基酚
上藥聯(lián)合適用于病毒性急性鼻炎合并發(fā)熱的患者。
溫馨提示：孕婦、糖尿病患者禁服四季抗病毒合劑、四季抗病毒口服液。
②金剛烷胺或利巴韋林+鹽酸萘甲唑林滴鼻液+頭孢拉啶
上藥聯(lián)合適用于病毒性兼細菌性感染的鼻炎患者。
③清熱解毒口服液+頭孢克洛干混懸劑+呋麻滴鼻液或滴通鼻炎水
上藥聯(lián)合適用于急性鼻炎合并細菌感染的患者。
④頭孢氨芐膠囊+千柏鼻炎片+鹽酸萘甲唑林滴鼻液
上藥聯(lián)合適用于風熱型急性鼻炎兼細菌感染的治療。
慢性鼻炎
慢性鼻炎中醫(yī)屬于“鼻窒”范疇，其多因臟腑虛弱，邪滯鼻竅所致，鼻塞可呈交替性、間歇性、持續(xù)性，可伴有流涕，頭痛，嗅覺下降等癥狀。
① 鼻炎康+0.5％～1％麻黃堿生理鹽水
上藥聯(lián)合適用于慢性單純性鼻炎。
②鼻炎寧顆粒+鹽酸氨溴索片+0．5％～1％麻黃堿生理鹽水
③辛芳鼻炎膠囊+呋麻滴鼻液
上藥聯(lián)合用藥一個口服，一個外用。
④蒼耳子鼻炎膠囊+千柏鼻炎片+呋麻滴鼻液
上藥聯(lián)合適用于風熱型慢性鼻炎。
中醫(yī)認為，鼻炎乃由于機體反復遭受風寒、風熱侵襲，肺經(jīng)郁熱，清肅失常，鼻竅失利，津液壅滯，日久化為濁涕，滋流如淵而成病。風邪之所以侵襲人體，與正氣強弱、肺衛(wèi)調節(jié)功能失健有關。若生活起居失常，冷暖不調；或過度疲勞之后，腠理疏松，衛(wèi)氣不固，則易為外邪所客，內(nèi)外因相引而發(fā)病。此病之所以往往纏綿難愈，一則是正虛而邪戀，二則是外邪久客，化火灼津而痰濁阻塞鼻竅。常用治療鼻炎的中成藥如下：
疏風清熱類
鼻炎寧顆粒：清濕熱，通鼻竅，疏肝氣，健脾胃。用于慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎、過敏性鼻炎。
用法用量：開水沖服。一次15g（1袋），一日2～3次。妊娠期禁用。
鼻淵通竅顆粒：疏風清熱，宣肺通竅。用于急性鼻竇炎。
用法用量：開水沖服。一次15g（1袋），一日三次。
康樂鼻炎片：疏風清熱、活血驅瘀、祛濕通竅。用于外感風邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎，鼻竇炎。
用法用量：口服。一次4片，一日3次。
溫馨提示：服藥期間，不宜駕駛車輛，操作精密儀器、車床及高空作業(yè)；運動員慎用。
千柏鼻炎片：為清熱劑，具有清熱解毒，活血祛風，宣肺通竅之功效。主治風熱犯肺，內(nèi)郁化火，凝滯氣血所致的鼻塞，時輕時重，鼻癢氣熱，流涕黃稠，或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍；急慢性鼻炎，急慢性鼻竇炎見上述證候者。
用法用量：口服。一次3～4片，一日3次。
膽香鼻炎片：消炎清熱，祛風散寒，通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎、急慢性副鼻竇炎。
用法用量：口服。一次4片，一日3次。
溫馨提示：孕婦忌服。
香菊膠囊：辛散祛風，清熱通竅。用于急、慢性鼻竇炎，鼻炎。
用法用量：口服。一次2～4粒，一日3次。
溫馨提示：孕婦慎用。
蒼耳子鼻炎膠囊：疏風，清肺熱，通鼻竅，止頭痛。用于風熱型鼻疾，包括急、慢性鼻炎，鼻竇炎，過敏性鼻炎。
用法用量：口服。一次2粒，一日3次。
溫馨提示：宜飯后服用，胃腸虛寒者慎用。
辛夷鼻炎丸：祛風，清熱，解毒。用于鼻炎。
用法用量：口服。一次3克，一日3次。
解表通竅類
鼻竇炎口服液：為解表通竅劑，具有疏散風熱，清熱利濕，宣通鼻竅之功效。主治風熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊所致的鼻塞不通，流黃稠涕；急、慢性鼻炎，副鼻竇炎見上述證候者。
用法用量：口服。一次10毫升，一日3次，20日為一療程。
鼻淵舒口服液：為解表劑，具有疏風散熱，祛濕通竅之功效。主治鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風熱及膽腑郁熱證者。
用法用量：口服。一次10毫升，一日2～3次。七日為一個療程。
通竅鼻炎片：為解表劑，具有散風消炎，宣通鼻竅之功效。主治鼻淵，鼻塞，流涕，前額頭痛；鼻炎，鼻竇炎及過敏性鼻炎。
用法用量：口服。一次5～7片，一日3次。
辛芩顆粒：益氣固表，祛風通竅。用于肺氣不足、風邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕，易感冒；過敏性鼻炎見上述證候者。
用法用量：開水沖服。一次1袋，一日3次。20日為一療程。
滴通鼻炎水噴霧劑：祛風清熱，宣肺通竅。用于傷風鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(過敏性鼻炎)，鼻淵(鼻竇炎)。
用法用量：外用噴鼻。一次1～2下，一日3～4次。
溫馨提示：本品僅供噴鼻用，禁止內(nèi)服。切勿接觸眼睛，鼻粘膜損傷者慎用。
鼻寧靈 ：適用于過敏性鼻炎，干燥性鼻炎，鼻甲肥大，鼻息肉等各種鼻炎。
用法用量：噴鼻，一次噴2下，一日2～3次。
溫馨提示：孕婦禁用。本品為外用藥，禁止內(nèi)服。忌煙酒、辛辣、魚腥食物。切勿接觸眼睛，鼻粘膜損傷者慎用。
知識延伸
鼻炎一般都是免疫力低下，可以適當服用轉移因子口服溶液、匹多莫德口服液。季節(jié)交替時，晨起反復打噴嚏，可聯(lián)合服用玉屏風散。玉屏風散為補益劑，具有益氣固表止汗之功效；主治表虛自汗證，汗出惡風，面色皓白，舌淡苔薄白，脈浮虛；亦治虛人腠理不固，易感風邪；臨床常用于治療過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風邪者。
急性鼻炎
應多飲熱水或喝姜糖水，以加速病毒的排泄及稀釋血液中毒素的濃度。食用易消化且清淡的食物，如各種蔬菜、水果、菜末、肉末、豆腐、粥、面條等。忌食油煎，生冷，酸澀之品。
慢性單純性鼻炎
屬肺胃有熱或痰濁壅盛者，宜多吃蔬菜，少食肉品。適當吃些籮卜、藕、苦瓜等，香蕉則宜少吃。若屬虛證則辯證補之，但肉食也不宜多吃，吃藥的同時，不宜吃蘿卜，不飲酒。
慢性肥厚性鼻炎
飲食方面與慢性單純性鼻炎基本相似，并可多吃些山楂、烏梅等活血去瘀之品。
干燥性鼻炎及萎縮性鼻炎
不宜吃辛辣、燥熱之品，如辣椒、胡椒、魚、蝦、羊肉等，可食些具有補陰作用的肉食，如豬肉；也可經(jīng)常飲用雪梨汁、銀耳湯、菊花茶，不宜飲酒、吸煙；巧克力、油炸花生米、炒瓜子等均不宜多吃。
鼻炎患者一般都是免疫力低下，應保證充足的睡眠，勞逸結合，加強鍛煉身體，要嚴格進行飲食方面的控制，不要因為一時的嘴饞而導致病情的加劇，增加治療難度。藥店營業(yè)員在推薦藥品時，應根據(jù)患者的自身狀況，科學合理指導，辨證用藥。
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