糖友們有一個(gè)特別大的困擾,那就是,這不能吃,那不能喝。尤其是在過年期間,糖友們格外關(guān)心一個(gè)問題:我有糖尿病,到底能不能喝酒?
關(guān)于這個(gè)問題,我們首先要知道:
酒的主要成分是乙醇,其進(jìn)入人體后,大部分在小腸吸收,在肝臟代謝。
肝臟,是糖代謝很重要的一個(gè)器官。它可將體內(nèi)多余的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存。當(dāng)血糖降低時(shí),可將糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖,從而維持血糖的穩(wěn)定。
長(zhǎng)期飲酒可能引起肝功能異常,影響糖原儲(chǔ)備,進(jìn)而影響血糖的控制。
可能有人會(huì)問:
事實(shí)上,哪怕是一次飲酒不當(dāng),對(duì)糖友都是危險(xiǎn),甚至是奪命的。
因?yàn)閷?duì)糖友而言,空腹血糖和餐后血糖的控制同樣重要。
首先是空腹血糖??崭寡堑木S持依賴肝糖原的降解和糖原異生。酒精卻會(huì)抑制糖原異生,在肝糖原儲(chǔ)存不足的情況下(空腹、饑餓狀態(tài)或肝?。?,空腹大量飲酒很容易造成肝糖原耗竭,繼而出現(xiàn)空腹低血糖。
實(shí)際上,餐后,酒精會(huì)刺激胰島素分泌,導(dǎo)致血糖降低。若酒精與胰島素或胰島素促泌劑(如格列吡嗪、格列齊特等)合用,更易誘發(fā)餐后低血糖反應(yīng)。
不少糖友還經(jīng)常合并高脂血癥和/或高尿酸血癥。大量飲酒,再配以高脂、高熱量飲食,血脂愈高愈易造成血管堵塞;而飲酒(特別是啤酒)更會(huì)干擾尿酸排泄,誘發(fā)痛風(fēng)。
也不是。飲酒雖有眾多弊端,但也并非所有糖友都得禁止。
目前認(rèn)為,早期、病情較輕、血糖控制平穩(wěn)(空腹血糖在7.8毫摩爾/升以下)、不使用胰島素或胰島素促泌劑治療的糖尿病患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下可少量飲酒,這樣甚至有改善血液循環(huán)、防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用。
葡萄酒含有抗氧化成分,是糖友飲酒的首選。只是量不宜過多,每次一小杯(不超過50毫升),每周2~3次,既增加生活情趣又有益身心。
但高濃度白酒、威士忌、白蘭地、伏特加等烈性酒,以及熱量較高的啤酒則屬禁忌之列。(61)
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