病機學說是《黃帝內經》研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸及變化等內在機理的學說。
通俗來講就是人為什么會得病，得病的原因，疾病在人體的發(fā)展過程，以及由輕到重的一個病變規(guī)律。
《黃帝內經》所說“審察病機，無失氣宜”，“謹守病機，各司其屬”等都屬于病機學說的內容，現(xiàn)在，從病因、發(fā)病和病變三方面做個簡單的論述。
一、病因
引起人發(fā)病的原因很多，《黃帝內經》將其歸納為兩類。
《素問調經論》說：“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑；生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒?！?/p>
風雨寒暑就是《內經》所講的“六淫”，風、寒、暑、濕、燥、火；
陰陽喜怒就是《內經》所講的“七情”，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚；
飲食居處，說的就是人們的飲食、起居、生活習慣以及生活環(huán)境，對疾病產生的影響。
簡單總結一下，就是人們得病的主要的因素，就是外感六淫，內心情志和自己的生活習慣飲食起居這三方面。
二、發(fā)病
發(fā)病，就是體內的正氣和入侵的邪氣之間的一個力量的對比，它決定著疾病的發(fā)生與發(fā)展的方向。
正氣強，邪氣弱，這個病很快就能好轉；
正氣弱，邪氣強，病情慢慢就會惡化；
就像同樣一個感冒，身體健康、身體素質好、免疫力強的人，可能幾天就過去了，也不用吃藥，啥事沒有。
身體素質差、免疫力弱的人的可能會持續(xù)十天半個月，甚至更長時間，進一步發(fā)展可能會引起呼吸道、肺部炎癥等等一些其它問題。
《靈樞百病始生》說：“風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨自傷人，此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形?！?/p>
這就是“正氣存內，邪不可干”的意思。
《素問上古天真論》所說“精神內守，病安從來”，《素問評熱病論》所說“邪之所湊，其其必虛”等，說的都是這樣一個觀點。
三、病變
疾病的傳化過程復雜而多變，《黃帝內經》對病機得發(fā)展變化也做了多方面得概括論述。
1、從陰陽方面的論述
比如《素問太陰陽明論》所講：
“陽受風氣，陰受寒濕”；“陽病者上行極而下，陰病者下行極而上”；
“陽受之則入六腑，陰受之則入五臟?！?/p>
《素問宣明五氣篇》所說：“邪入于陽則狂，邪入于陰則痹”等，這都是從陰陽方面對病變的概括。
2、從內外表里的論述
如《素問玉機真臟論》所說：“其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中?！?/p>
《素問至真要大論》說“從內之外”、“從外之內”、“從內之外而盛于外”、“從內之內而盛于內”、“中外不相及”等都是對疾病表里傳遍規(guī)律得概括。
3、從寒熱方面的論述
《靈樞…刺節(jié)真邪》：“陽盛者為色，陰盛者為寒?！?/p>
《素問調經論》：“陽虛則外寒，陰虛則內熱；陽盛則外熱，陰盛澤內寒。”
這兩句話就很好理解了，都是從寒熱方面對疾病的一個總結。
4、從虛實方面的論述
《素問通評虛實論》：“邪氣盛則實，精氣奪則虛?！?/p>
《素問調經論》：“氣之所并為血虛，血之所并為氣虛?！?/p>
概括來說：
有正虛而邪實者，有邪實而正不虛者，
又正虛而無實邪者，有正不虛而邪不實者。
這其實就是中醫(yī)講的八綱辨證法。
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