一、毒品及其危害
世界衛(wèi)生組織把毒品定義為“某種化學(xué)藥物，通過吸食或注射途徑進(jìn)入體內(nèi)后，用藥者會(huì)不斷增大用藥量，一旦停藥，則出現(xiàn)某種癥狀，長期使用將危及用藥者健康，這種藥物即毒品”。我國刑法中更明確規(guī)定：本法所稱的毒品，是指鴉片、海洛因，甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉品和精神藥品”。
法律上禁止濫用毒品的最大理由，在于它的“成癮性”或稱為藥物依賴性。藥物癮癖者為了從其中獲得陶醉感和滿足感，或者懼怕停藥后出現(xiàn)的痛苦，不得不有進(jìn)一步攝取的要求，以致無法戒斷。關(guān)于藥物依賴性，又可分為“精神依賴”和“軀體依賴”兩種。前者是在心情上和思想意志上無法停藥；后者是停藥后會(huì)在精神上和生理上出現(xiàn)異常癥狀，即“戒斷癥狀”而無法停藥。
鴉片戰(zhàn)爭后的100多年來，毒品種類不斷增加，花樣不斷翻新?，F(xiàn)在全球范圍內(nèi)的毒品、貿(mào)易、竟成為超越鋼鐵、石油、汽車、僅次于軍火的第二大“買賣”，年交易額達(dá)5000多億美元。世界各地幾乎找不到一塊不受毒品襲擾的凈土。
吸毒成癮者，當(dāng)毒資耗盡，人格也會(huì)隨之喪失殆盡，幾乎無一例外地男為盜，女為娼，甚至進(jìn)行以販養(yǎng)吸、殺人越貨等嚴(yán)重違法活動(dòng)。正如任建新1997年在全國禁毒會(huì)議上所講：“毒品問題已經(jīng)不是簡單的治安問題，而是關(guān)系到社會(huì)安定、民族興衰、國家安危的重大政治問題……禁毒宣傳要從娃娃抓起，從小學(xué)生抓起，使我們的子孫從小就懂得毒品的危害”。
二、嗎啡類麻醉藥品
1．罌粟、鴉片、“白粉”和杜冷丁
罌粟是罌粟科植物，割破其未熟蒴果，即滲出乳狀汁液，經(jīng)日光照射干燥后所形成的黑褐色膏狀物就是鴉片（Ｏｐｉｕｍ）。罌粟是一種嚴(yán)禁非法種植的植物。
中國本來沒有鴉片，《本草綱目》中記有：“鴉片前代罕見，近方有之者”。但很早以前古希臘等地已把罌粟作為觀賞花卉栽培。公元前1世紀(jì)，土耳其醫(yī)生開始用鴉片作為鎮(zhèn)痛劑。
鴉片中雖然已知含有25種左右生物堿，但其中除嗎啡堿含量為2％～23％，那可汀（Narcotine）為2％～9％外，其他生物堿含量均小于0．5％，故鴉片的毒性主要來自嗎啡。1805年前后，Serturner?。粒紫葟镍f片中提取出嗎啡粗結(jié)晶，1817年又得到精制品，并成為化學(xué)史上最早被純化的生物堿。1847年確定了分子式，但到1952年才由Ｇａｔｅ?。停ㄟ^全合成肯定了1925年由Ｒｏｂｉｎｓｏｎ?。牵宜鶖M定的結(jié)構(gòu)式。
不含結(jié)晶水的嗎啡為斜方晶系白色針狀或柱狀結(jié)晶，熔點(diǎn)254 ℃（分解）。能與無機(jī)、有機(jī)酸成鹽，供藥用的是其鹽酸鹽，與強(qiáng)堿作用時(shí)生成可溶于水的酚鹽。
嗎啡用乙酰化劑處理時(shí)生成二乙?；鶈岱?，并稱為海洛因（Ｈｅｒｏｉｎｅ），它的鹽酸鹽為白色針狀或結(jié)晶性粉末，熔點(diǎn)230 ℃，是稱為“白粉”或“白面”的主要成分。
人們發(fā)現(xiàn)，嗎啡類藥物的鎮(zhèn)痛作用，在于它分子中含有γ-苯基-Ｎ-甲基哌啶基，即所謂鎮(zhèn)痛活性基團(tuán)。并據(jù)此先后合成了結(jié)構(gòu)更簡單，且與嗎啡作用類似的合成鎮(zhèn)痛劑。其中如杜冷?。ǎ模铮欤幔睿簦椋睿?；美散痛（Ｍｅｔｈａｄｏｎｅ）以及芬他尼（Ｆｏｎｔａｎｙｌ）等。它們雖然也和嗎啡一樣，用于術(shù)后疼痛及麻醉前強(qiáng)化麻醉的藥物，但仍屬于禁止濫用的成癮性（麻痹性）鎮(zhèn)痛藥。
2．毒性
嗎啡急性中毒者，開始為興奮期，這時(shí)表現(xiàn)為眩暈、心悸亢進(jìn)和性感增盛，隨后則出現(xiàn)熟睡、失神、呼吸緩慢與不規(guī)則血壓下降、瞳孔縮小，直至最后體溫下降，停止呼吸。
連續(xù)使用嗎啡時(shí)，即產(chǎn)生耐藥性和成癮性，故其中毒量有很大個(gè)體差異，一般成人致死量為0．3ｇ，但有人攝入5ｇ以上也不會(huì)致死。
海洛因的鎮(zhèn)痛及麻醉作用均較嗎啡強(qiáng)，但毒性也大5～10倍，且極易成癮，故不能用于臨床。海洛因中毒量一般為0．005ｇ，這時(shí)可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，0．6ｇ可致死，但有個(gè)體差異。
當(dāng)嗎啡毒癮者停藥后，表現(xiàn)出十分痛苦的戒斷癥狀，輕者有倦怠、嗜睡、焦慮、抑郁，顯著苦悶感，癔癥樣發(fā)作等。重時(shí)可產(chǎn)生昏厥、意識障礙、興奮騷動(dòng)，精神錯(cuò)亂等癥。在軀體方面有流淚、流涎、出汗、戰(zhàn)栗、惡心等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，循環(huán)虛脫或心力衰竭。
杜冷丁鹽酸鹽具有類似嗎啡樣鎮(zhèn)痛作用，但藥效只有它的1／8～1／10；而芬他尼檸檬酸鹽的鎮(zhèn)痛效力卻是嗎啡的80倍；美散痛的效力卻與嗎啡相當(dāng)，但其鎮(zhèn)靜作用及陶醉感較嗎啡弱，且吸收好、排泄慢，故常作為嗎啡毒癮者的戒毒藥，通過用量遞減來實(shí)現(xiàn)戒毒。長期濫用這類藥物同樣會(huì)產(chǎn)生耐藥性和藥物依賴性，停藥時(shí)也會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。
三、可卡因
1．古柯葉與可卡因
可卡因（Ｃｏｃａｉｎｅ）亦稱古柯堿，它的鹽酸鹽雖然是一種最早用于五官科手術(shù)的局部麻醉劑，但因其毒性現(xiàn)已很少使用。
古柯亦音譯成高根（Ｃａｃａ），是種植在南美及東南亞一帶的一種灌木。其葉中含有0．6％～2．5％的生物堿，總稱古柯生物堿，而可卡因的含量在其中占50％～70％。早在18世紀(jì)，當(dāng)?shù)鼐用窬蛯⒐趴氯~混以少量消石灰或草灰咀嚼，來暫時(shí)解除饑餓和疲勞，后傳入歐洲作為刺激品和興奮劑。
可卡因是左旋芽子堿（Ｅｃｇｏｎｉｎｅ）的甲酯與苯甲酸酯，熔點(diǎn)98℃，但超過90℃時(shí)即漸揮發(fā)，微溶于冷水、易溶于多種有機(jī)溶劑。
2．毒性
攝入可卡因5ｍｇ時(shí)即可引起中毒，一次極量可達(dá)50ｍｇ，致死量也有個(gè)體差異，一般為0．5ｇ～1ｇ。
可卡因中毒時(shí)，輕者表現(xiàn)為中樞神經(jīng)興奮、尤其是刺激大腦皮層而產(chǎn)生的興奮，如多語、幻視、幻聽及昏迷，攝入量多時(shí)，即呈現(xiàn)痙攣、皮膚瘙癢或針刺樣痛，類似小動(dòng)物在皮膚上爬行，有時(shí)病人不惜用刀切開皮膚，取出幻覺中的小蟲，甚至產(chǎn)生自殺念頭。這種癥狀稱為“可卡因精神病”。大量攝入后，可不經(jīng)由中樞神經(jīng)興奮態(tài)，而會(huì)因呼吸急促、循環(huán)功能麻痹而死亡。
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