中醫(yī)里有個叫逍遙丸方子,是千古名方,在現(xiàn)代社會里用處挺多。由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成。古時用法,是將前六味藥研成粉末,用生姜和薄荷與藥粉煮,去渣喝汁。逍遙丸是疏肝解郁,健脾養(yǎng)血,清熱調(diào)經(jīng)。由是有很多人誤認為屬于女性專利。其實,看法不全面。中醫(yī)認為肝郁、脾虛、血虛這三方面問題,逍遙丸或散方都可以使用,無須區(qū)別男女。古時逍遙散方,就沒有分成男女,屬通用方子。倒是今人卻慢慢變成像從屬于女性的用多了。實際上,不必要顧忌,無論男女屬于上述情況均可用。
女科圣藥逍遙丸
《太平惠民合劑局方》這部書是皇帝命令,由太醫(yī)局編寫,經(jīng)過不斷修訂,到南宋時還在增補。如今使用的很多名方,均出自此書。比如牛黃清心丸、蘇合香丸、紫雪丹、四物湯、藿香正氣散等,其中就有下面所說逍遙散。
女性性格內(nèi)向,容易因為家庭、社會的壓力產(chǎn)生焦慮、煩躁,抑郁,導(dǎo)致肝疏泄功能失常。由于肝主疏泄,肝藏血的原因,所以女性除了表現(xiàn)出容易急躁、胸脅脹痛、情緒抑郁、容易沒事就嘆氣等,還可能出現(xiàn)乳房脹痛、經(jīng)行腹脹痛、月經(jīng)不調(diào)(主要是月經(jīng)后期、量少)等癥狀,所以婦科常用逍遙丸(散),來治調(diào)這種肝疏功能失常的癥狀。
清代名醫(yī)葉天士贊其為“女科圣藥”。
逍遙丸
組方:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)等。
功能:用于肝郁、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱、乳癖等。
逍遙丸與加味逍遙丸
逍遙丸
組方:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)等。
加味逍遙丸(即,丹梔逍遙丸)
組方:由逍遙丸加上丹皮、梔子二藥組成。
出處:《太平惠民和劑局方》載由“逍遙散”基礎(chǔ)上加丹皮、梔子二藥。
功能:用于月經(jīng)不調(diào)、潮熱自汗或盜汗等癥的治療。
三、注意適應(yīng)逍遙丸的人群
但注意并不所有人都可以吃逍遙丸,有特定的人群。適應(yīng)吃逍遙丸的人群有下幾種。
口服避孕藥所致的月經(jīng)失調(diào)的女性?!翱鞓酚袝r是有代價的”,經(jīng)常遇到因口服避孕藥而致的月經(jīng)失調(diào)患者來求醫(yī),此種類型的月經(jīng)失調(diào),大多同時伴有惡心、嘔吐、厭食、乏力、頭暈、嗜睡、抑郁、煩躁、易怒等不良反應(yīng)。
上述癥狀符合中醫(yī)學(xué)肝郁脾虛證候,一般推薦用逍遙丸施治與預(yù)防。
“郁悶”,引起的月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、崩漏的女性。郁悶可導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,??梢鹪陆?jīng)不調(diào)。若郁久化火,熱傷沖任,則可出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄(通常多見是鼻血)、崩漏等癥。
可選用加味逍遙丸(逍遙丸加丹皮和梔子)來疏肝養(yǎng)血、解郁清熱。
逍遙丸男女都能用
很多人認為:這個逍遙丸,就是女性的專利,是調(diào)經(jīng)用的。其實,這是不全面的,只要是有肝郁、脾虛、血虛這三個問題的人,其實都可以用,無論男女。
在古代醫(yī)書上,也有不少關(guān)于男性使用逍遙散的醫(yī)案。在明代李士材就治療過這樣的患者,有一名男子渾身發(fā)熱,并且咳嗽得十分嚴重,請了不少大夫來看,有的用金匱腎氣丸補腎,有的用化痰的辦法治肺,都沒有什么起色,最后請來了當(dāng)時很有名的醫(yī)生李士材,在《這才是中醫(yī)》里面寫的李中梓。李士材分析這個患者的發(fā)熱、咳喘,實際是因為肝氣不舒引起的,這在中醫(yī)叫肝木反侮肺金,肝氣不舒,很多時候還會引起肺經(jīng)的問題。那么李士材用逍遙散,然后加了點牡丹皮,服了兩副藥,這個咳喘馬上就止住了,可見其用方之高明。
實際上,古代無區(qū)分男女,古代也確實用于醫(yī)治女子癥狀,卻不區(qū)分男女性別,屬于男女通用的方子?,F(xiàn)在的人,卻慢慢給逍遙丸圈定為女性用藥。其實原因可能是女性用多了。實際上,不必要這個性別的顧忌,無論男女,只要出現(xiàn)有上述的情況,都可以用逍遙丸這藥。
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