治療胃病的藥物種類較多，根據(jù)不同的癥狀結(jié)合藥物特點(diǎn)選用合適的藥物尤為重要。以下常用口服胃藥的用法你都掌握了嗎？
一、鋁碳酸鎂片
最常用的抗酸與胃黏膜保護(hù)劑，好比古代打戰(zhàn)的盾牌、戰(zhàn)衣或城墻，可用于預(yù)防和治療與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀，如胃痛、胃灼熱感、酸性暖氣、飽脹等。作用迅速、溫和、持久。
治療消化性潰瘍病和反流性食管炎的效果確切，其總體療效與 H2RA 相似。與鉍劑相比，有抑酸和抑制胃蛋白酶、結(jié)合膽鹽等作用，更適用于胃酸分泌增高或存在十二指腸液反流的患者。
藥物用法：一次 1～2 片，一日 3 次。餐后 1～2 小時(shí)、睡前或胃部不適時(shí)嚼服。服藥后 1～2 小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免服用其他藥物。
二、匹維溴銨片
胃腸道的解痙劑，通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細(xì)胞發(fā)揮作用。
適用于與腸道或膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適，可為鋇灌腸做準(zhǔn)備。匹維溴銨沒有抗膽堿能作用，也沒有對心血管系統(tǒng)的副作用。適用人群廣，副作用少，適用于青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者等禁用抗膽堿藥患者的解痙止痛。孕婦忌服。
藥物用法：3～4 片/天，必要時(shí)可增至 6 片/天。進(jìn)餐時(shí)用水吞服，切勿咀嚼或掰碎藥片，不要在臥位時(shí)或臨睡前服用。
三、多潘立酮
胃腸促動(dòng)力藥，外周多巴胺受體拮抗劑，適用于由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良癥；各種原因引起的惡心、嘔吐。
與甲氧氯普胺相比，選擇性作用于外周多巴胺受體，不透過血腦屏障，無錐體外系不良反應(yīng)，但長期使用個(gè)別患者出現(xiàn)乳房脹痛或泌乳現(xiàn)象。
禁用于胃腸道出血、機(jī)械性梗阻、穿孔、催乳素瘤患者。
藥物用法：飯前 15～30 分鐘口服。成人：每日 3～4 次，每次 1 片，必要時(shí)劑量可加倍或遵醫(yī)囑。
兒童（≥ 12 歲及 35 kg）：每日 3-4 次，每次 0.3 mg/kg。最高日劑量為 80 mg。當(dāng)抗酸劑或抑酸藥與本品合用時(shí)，前兩類藥不能在飯前服用，應(yīng)于飯后服用。
四、枸櫞酸莫沙必利片
胃腸促動(dòng)力藥、選擇性 5-HT 受體激動(dòng)劑，適用于用于緩解慢性胃炎伴有的消化系統(tǒng)癥狀（燒心、早飽、上腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐）。
與西沙必利相比，其選擇性作用于上消化道，對結(jié)腸運(yùn)動(dòng)無影響，對心率、血壓及心電圖均無影響，具有更好的安全性；療效優(yōu)于多潘立酮，副作用更少。
藥物用法：1 日 3 次，每次 1 片（5 mg），飯前或飯后口服。與抗膽堿藥并用時(shí)應(yīng)分開服用。
五、法莫替丁片
抑酸藥，第三代 H2 受體拮抗劑，適用于消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、反流性食管炎以及胃泌素瘤。
作用強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間優(yōu)于西咪替丁和雷尼替丁，抗酸效果為雷尼替丁的 3-20 倍，而副作用小。對改善肝病患者的消化道癥狀效果明顯。嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
藥物用法：—次 1 片，—日 2 次，早、晚餐后或睡前服。4-6 周為一療程。潰瘍愈合后維持量減半。
六、奧美拉唑腸溶膠囊
抑酸藥，最早開發(fā)的質(zhì)子泵抑制劑，適用于消化性潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征。與 H2 受體拮抗劑相比，抑酸效果更明顯，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
藥物用法：一次 10 mg～20 mg，一日 1～2 次。日總劑量 20～120 mg，超過 80 mg 時(shí)，應(yīng)分兩次服。不要嚼碎。
七、埃索美拉唑鎂腸溶片
抑酸藥，最新的質(zhì)子泵抑制劑，對胃酸分泌的抑制作用明顯高于其他 PPI，適用于胃食管反流性疾病、消化性潰瘍。
與奧美拉唑相比，抑酸作用更強(qiáng)，與抗血小板藥物聯(lián)用時(shí)不會(huì)增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期使用安全性更高（奧美拉唑?yàn)?C 級(jí)，而埃索美拉唑?yàn)?B 級(jí)）。
藥物用法：40 mg，每日 1 次。長期維持治療 20 mg 每日 1 次。藥片不可咀嚼或壓碎。
八、胰酶腸溶片
助消化藥，三種酶的混合物，即胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶，適用于消化不良、食欲不振。禁用于急性胰腺炎早期。
藥物用法：一次 1～2 片，一日 3 次，餐前整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。不宜與酸性藥物、抗酸藥、硫糖鋁同服。與等量碳酸氫鈉同服，可增加療效。
編輯：程培訓(xùn)
推薦
醫(yī)學(xué)時(shí)間 App 專題，專為讀透某一臨床問題而建立。
點(diǎn)擊消化時(shí)間菜單欄可快速進(jìn)入，如下圖所示：
