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目前，我國(guó)心腦血管疾病患者已超過2.7億人。其中，高血脂癥者超過1.6億人。高血脂癥發(fā)病隱匿，大多沒有臨床癥狀，故稱為'隱形殺手'。但大家對(duì)高血脂癥的認(rèn)識(shí)，常存在四大誤區(qū)。

高血脂癥是習(xí)慣稱呼，其實(shí)叫血脂異常。血脂異常主要包括低高密度脂蛋白膽固醇血癥、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥4種類型。

其中，以低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)增高為主要表現(xiàn)的高膽固醇血癥是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，包括冠心病、缺血性卒中以及外周動(dòng)脈疾病)最重要的危險(xiǎn)因素，高血脂癥還會(huì)增加腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

誤區(qū)一、只有肥胖的人才得高血脂癥

不少人認(rèn)為，只有胖人才得高血脂癥，瘦人可以高枕無(wú)憂。但實(shí)際上，高血脂癥并不是胖人的專利，很多體型苗條的人也會(huì)得高血脂癥，因?yàn)橹x異常并不單純是因?yàn)閿z入脂肪過多導(dǎo)致的。有些人瘦，可能是因?yàn)榛剂颂悄虿?，糖尿病能造成脂代謝異常。

另外有一些疾病，也可以導(dǎo)致血脂升高，如甲狀腺功能低下與腎病綜合征等，或者家族性高脂血癥。即使體型弱不禁風(fēng)，也可能有高血脂癥，所以身材苗條的人，也不可對(duì)高血脂癥掉以輕心，應(yīng)同樣重視預(yù)防。

誤區(qū)二、血脂恢復(fù)到正常范圍就不用治療

降脂治療的目的并不單單為了降脂，主要還是為了防治心腦血管疾病，這才是最終目的。不同人群血脂正常范圍不同，要先判定總的心血管風(fēng)險(xiǎn)（比如年齡、家族病史、有沒有糖尿病、高血壓等），再結(jié)合血脂水平綜合評(píng)價(jià)。所以危險(xiǎn)程度不同，血脂的目標(biāo)值也不同。

低危患者低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜3.4mmol/L，極高危患者LDL-C＜1.8mmol/L。比如一個(gè)正常人群和一個(gè)有患有冠心病的人群的血脂目標(biāo)值是不同的，不能僅憑化驗(yàn)單上的箭頭判斷血脂是否達(dá)標(biāo)。即使通過治療血脂恢復(fù)到了化驗(yàn)單上的正常范圍，也要咨詢醫(yī)生或藥師后再?zèng)Q定是否繼續(xù)治療。

誤區(qū)三、擔(dān)心副作用，不敢長(zhǎng)期吃他汀

使用他汀患者最糾結(jié)的就是它的不良反應(yīng)，雖然會(huì)引起肝酶和肌酶升高，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)有所增高，但是他汀預(yù)防心血管病的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)他汀類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物，療效和安全性是有保障的，能夠把心血管病的風(fēng)險(xiǎn)降低30%到50%以上。

還有人擔(dān)心服用他汀把膽固醇降到正常人范圍內(nèi)之后，繼續(xù)服用藥物會(huì)使膽固醇降的太低。其實(shí)常規(guī)劑量他汀沒有這么強(qiáng)的作用，所以這種顧慮是不必要的。

誤區(qū)四、 攝入膽固醇越低越好

膽固醇過高會(huì)引起很多心血管疾病，但膽固醇也是人體維持健康不可缺少的物質(zhì)，它是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分，且人體的免疫系統(tǒng)只有在膽固醇的協(xié)作下，才能完成其防御感染、自我穩(wěn)定和免疫監(jiān)視三大功能。而且，好的膽固醇又是脂質(zhì)的清道夫，它可以將血液中多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，處理分解成膽酸鹽，通過膽道排泄出去，從而形成一條血脂代謝的專門途徑。

所以，高脂血癥患者也應(yīng)適當(dāng)?shù)臄z入膽固醇，并不是攝入膽固醇越低越好。輕度血漿中膽固醇升高者，每天膽固醇的攝入量控制在300 mg以內(nèi)；中、重度升高者，飲食中膽固醇攝入量<200mg/天。

1、肥胖者要控制飲食，控制攝入量，增加消耗，使體重逐漸恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)體重。

2、飲食要以低脂、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)的食物為宜，少食動(dòng)物內(nèi)臟及一些含膽固醇高的食物。減少食入肥肉、黃油、雞蛋，增加家常食物、瘦肉、魚等，能使人的血清膽固醇平均含量明顯降低。

3、多吃新鮮綠色蔬菜和水果及含碘豐富的食物(如海帶、紫菜等)，可防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展。

4、多吃含纖維素高的蔬菜(或芹菜、韭菜等)，少吃鹽和糖。

5、每餐飲食要適當(dāng)，不宜暴飲暴食；忌煙、酒。

6、積極治療原發(fā)病，如糖尿病、膽結(jié)石等

7、體育鍛煉對(duì)防治高脂血癥有相當(dāng)大的作用。

8、頑固而嚴(yán)重的高脂血癥，可適當(dāng)給予藥物治療，但要聽從醫(yī)囑。

推薦降脂六君子：

山楂：第二胃動(dòng)力 ，每天吃3~5顆山楂；

香菇：降脂還降糖， 日常飲食少不了菌類食物；

木耳：減少血液凝塊形成、預(yù)防血栓， 熱炒涼拌均可；

大蒜：降低膽固醇 ，最好做成蒜泥；

海帶：減少脂肪積存 ，和肉一起做；

綠茶：能清腸 ，吃油膩了，飯后來(lái)杯綠茶。