大家好，不知不覺(jué)我們開(kāi)展講課已經(jīng)有三年了。這三年來(lái)我主講的中成藥系列也不少了。后來(lái)遇上疫情，大家看病各種不方便，我就覺(jué)得這個(gè)系列講課有必要堅(jiān)持講下來(lái)。最近疫情形勢(shì)是社會(huì)面已經(jīng)放開(kāi)，各種防疫抗疫的方案五彩紛呈，老百姓也是莫衷一是，不知道怎么選擇。
我們嘉仁和既然面向大家開(kāi)課授講，也要有自己的態(tài)度。在我看來(lái)，新冠傳染性極強(qiáng)，預(yù)防的作用是有限的，也沒(méi)有進(jìn)行過(guò)預(yù)防方案的科學(xué)對(duì)比，所以各種預(yù)防的方法只能說(shuō)起到一定作用，尤其是防疫的內(nèi)服藥還是應(yīng)該持謹(jǐn)慎態(tài)度。對(duì)于一些香囊，中藥香，艾葉熏等肯定有一定效果，大家可以自行選擇，畢竟外用的防疫方法穩(wěn)妥一些，不至于出現(xiàn)不良后果。還有戴口罩啊，用酒精消毒啊這些重復(fù)三年的一些措施就不用我贅述了。
再次強(qiáng)調(diào)一下，不要把用于治療的藥物作為預(yù)防來(lái)用。尤其是很多同類藥或者有可能沖突的藥吃多了造成肝損傷的可能性是很大的。
我們醫(yī)生最應(yīng)該做的就是在大家已經(jīng)感染或者極度懷疑感染出現(xiàn)癥狀的情況下運(yùn)用我們的專業(yè)知識(shí)幫助大家渡過(guò)難關(guān)，這是我認(rèn)為的緊要的事情。
感染后，一方面可以選擇使用成藥治療，一方面可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)辨證開(kāi)方，使用中藥給予治療，如果出現(xiàn)病情嚴(yán)重的需要中西醫(yī)配合治療的，及時(shí)入院治療。
目前我的講課圍繞中成藥的家庭用法來(lái)進(jìn)行，這也是普通老百姓能夠聽(tīng)得懂用的上的東西。我的中成藥系列講課瀏覽人次好幾萬(wàn)是有了，新冠放開(kāi)以后搜索瀏覽的就更多了。能夠在這個(gè)節(jié)骨眼上幫到大家我也感到很開(kāi)心，這些講課內(nèi)容是我臨床應(yīng)用以后總結(jié)出來(lái)的，不是照本宣科，講課力求通俗易懂，并且整理成文字，永久免費(fèi)供大家學(xué)習(xí)使用。
目前在國(guó)家政策范圍內(nèi)，針對(duì)新冠感染這個(gè)事情，群內(nèi)朋友或者身邊朋友都可以進(jìn)群或者私信我們門診醫(yī)生，我們門診不收大家咨詢費(fèi)，門診成藥也拒絕暴力漲價(jià)。大家可能都有感受，感冒類藥漲價(jià)漲瘋了，我們門診的原則就是拒絕暴力漲價(jià)，與大家共渡難關(guān)。大家有需求的可以邀請(qǐng)親朋好友入群，若是大家不幸中招居家隔離，嘉仁和門診就是一個(gè)給你們提供專業(yè)幫助的地方，滿足大家的新冠咨詢需求。
因?yàn)槟壳靶蝿?shì)嚴(yán)峻，所以講中成藥跟大家啰嗦了這么多。
下面講今天的中成藥—玄麥甘桔顆粒。
我之前的講課圍繞常見(jiàn)病的呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)為多。呼吸系統(tǒng)中的外感病多。針對(duì)風(fēng)寒感冒，風(fēng)熱感冒，感冒病的三陽(yáng)傳病用藥都有覆蓋性的講解。針對(duì)目前新冠的相關(guān)癥狀我也會(huì)展開(kāi)講課，大家如果留意國(guó)家以及地方的成藥防疫方案就會(huì)發(fā)現(xiàn)里面很多藥我都講過(guò)，大家可以翻看我的講課內(nèi)容，一會(huì)我會(huì)把之前的中成藥講課發(fā)到群里供大家參考使用。
玄麥甘桔顆粒
成份
玄參、麥冬、甘草、桔梗。輔料為蔗糖、糊精。
功能主治
清熱滋陰，祛痰利咽。用于陰虛火旺，虛火上浮，口鼻干燥，咽喉腫痛。
這藥呢，針對(duì)的是咽喉，咽喉疼痛，但是治療咽喉疼痛的藥物那么多，我們使用的時(shí)候總不能把所有治療咽喉疼痛的藥都用一遍。隨意用藥，不僅不能解決問(wèn)題，反而增加了用藥風(fēng)險(xiǎn)。
玄麥甘桔顆粒用來(lái)治療口鼻干燥咽喉腫痛。我們來(lái)解析一下這個(gè)方子。
方子主要分成兩部分，一個(gè)是桔梗甘草，組成桔梗湯，另一部分是玄參麥冬。桔梗湯是經(jīng)典名方。由桔梗跟甘草組成，甘草有很好的清熱解毒作用，又有補(bǔ)氣養(yǎng)中養(yǎng)脾胃的效果。桔梗是咽喉不適的專藥，有一定補(bǔ)性，也有清咽解毒，化痰止咳的效果，兩者合用能夠補(bǔ)虛清熱，解毒化痰。屬于中醫(yī)六經(jīng)辨證里面的少陰病用方，這個(gè)方子在解決少陰熱化咽喉疼痛方面是專業(yè)必用的藥。
第二組藥麥冬玄參。玄參有很好的清熱散結(jié)消腫養(yǎng)陰作用，麥冬性質(zhì)涼潤(rùn)，清熱作用不強(qiáng)，但是養(yǎng)陰潤(rùn)燥作用強(qiáng)，尤其是對(duì)于火熱重而津液傷造成的口舌鼻咽喉干燥等效果較好。
綜合來(lái)看就能看出，玄麥甘桔顆粒，治療咽喉干燥，疼痛，發(fā)紅，但是紅腫不算重，口舌干燥舌苔不厚的那種。一般臨床上多用來(lái)治療精神頭不好，身體偏虛的人，恰好喉嚨干燥略紅，口干想喝水，但是喝不多，喝點(diǎn)水潤(rùn)潤(rùn)又很舒服那種人。這在中醫(yī)里面屬于六經(jīng)少陰病的范疇。
感冒的時(shí)候出現(xiàn)咽喉疼痛比較普遍，對(duì)于紅腫熱痛明顯的，可以使用蒲地藍(lán)，穿心蓮內(nèi)酯滴丸，銀黃顆粒這些藥清熱解毒消腫止痛。但是玄麥甘桔顆粒不一樣的，再次強(qiáng)調(diào)，對(duì)于咽喉紅腫熱不算重，但是嘴巴干干的，嗓子干干的，喝點(diǎn)水潤(rùn)潤(rùn)舒服，舌苔不算厚的那種情況就更適合使用玄麥甘桔顆粒，單用清熱解毒類是無(wú)法滋陰潤(rùn)燥解決口舌咽喉干燥的問(wèn)題的。
這個(gè)藥治療咽喉疼與一般的清熱解毒類藥的最大不同是清熱解毒效果較小，而滋陰潤(rùn)燥的優(yōu)勢(shì)比較突出。
新冠感染出現(xiàn)喉嚨痛的情況比較普遍，最后我再做一點(diǎn)補(bǔ)充與小結(jié)。
1.喉嚨紅腫疼痛明顯的，我們認(rèn)為是熱毒較重，可以考慮使用銀翹解毒顆粒，銀黃顆粒，蒲地藍(lán)，穿心蓮內(nèi)酯滴丸，甚至牛黃解毒丸等。
2.喉嚨紅腫不算重，疼痛不算重，伴隨口干嗓子干，鼻子干舌頭干的，可以考慮使用今天講的玄麥甘桔顆粒。
3.出現(xiàn)喉嚨疼痛，但是一看嗓子，沒(méi)有紅腫，正常白，舌頭也不紅，舌質(zhì)淡，一看不是有火有熱的樣子，這時(shí)候考慮有寒。這種嗓子疼需要溫化寒邪，考慮的藥物有小青龍顆粒，葛根湯顆粒，如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)舌苔是白厚的，考慮寒濕，可以使用九味羌活丸藿香正氣顆粒等。
針對(duì)嗓子疼的中成藥用藥暫時(shí)說(shuō)這么多，今天的講課到此結(jié)束，謝謝大家！
以上內(nèi)容來(lái)自嘉仁和綜合門診部健康咨詢?nèi)呼敶蠓?022.12.13晚上講課。
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