大家都知道,得了高尿酸、痛風(fēng)得忌口,特別是超高嘌呤的肉類一定要限制,不然很容易引起痛風(fēng)發(fā)作。
而像豆類、豆腐、花菜、豆芽、蘑菇這類植物性食物,也一直是痛風(fēng)患者很害怕的。因?yàn)樗麄兊泥堰屎恳脖容^高。
但是,得了痛風(fēng)真的連很多蔬菜都不能吃了嗎?事實(shí)并非如此。
以往我們都根據(jù)食物的嘌呤含量來判斷,哪些是痛風(fēng)不能吃的,哪些要少吃,哪些可以放開吃。
在沒有足夠多研究的情況下,根據(jù)嘌呤含量來控制飲食是可取的。但食物中的「有效成分」不止嘌呤,在分析食物對身體的影響時(shí),如果只考慮嘌呤含量很可能進(jìn)入誤區(qū)。
如果只考慮嘌呤含量,我們能得出「白砂糖是最適合痛風(fēng)的食物,因?yàn)樗缓堰省埂竿达L(fēng)可以多吃食鹽,因?yàn)樗缓堰省沟瓤此坪侠淼慕Y(jié)論。
而事實(shí)是:白砂糖雖不含嘌呤,但也不含維 C、纖維素等營養(yǎng)物質(zhì),營養(yǎng)價(jià)值并不大;而食鹽不含嘌呤,但卻可能增加高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,在評價(jià)某種食物是否適合痛風(fēng)時(shí),僅考慮嘌呤含量是不夠的。
豆類、豆制品是常見的美食,但幾乎每個(gè)痛風(fēng)的人都說「豆制品的嘌呤含量高,不能吃的」,在以前很多醫(yī)生也是支持這樣的觀點(diǎn)的。
但近來一些可信的臨床研究證實(shí):一定程度上攝入的豆類食品越多,得高尿酸的可能越低。盡管豆類食品會導(dǎo)致血尿酸合成增加,但也含有促尿酸排泄的物質(zhì),且后者的作用更強(qiáng)。
同時(shí),豆制品在加工過程中,會流失大部分嘌呤,因此相較豆類,豆制品更利于痛風(fēng)患者。
但也有特殊情況,一些痛風(fēng)或高尿酸患者肌酐較高,甚至符合慢性腎臟病的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)時(shí)候的豆制品食用就得咨詢腎內(nèi)科醫(yī)生。
就像藥物需要臨床驗(yàn)證一樣,食物對人體的影響,最終也是需要通過臨床證據(jù)來證實(shí)的。
受「唯嘌呤是從」的影響,有的痛風(fēng)患者甚至把蘆筍、蘑菇、花菜等嘌呤含量較高的蔬菜都被完全列入「禁區(qū)」,事實(shí)真的是如此?
答案當(dāng)然是否定的,這些蔬菜完全可以吃。
從營養(yǎng)的角度,蘆筍、蘑菇、四季豆、豆芽、花菜等,有的富含纖維素,有的富含維生素,都是很好的食物。
同時(shí)近來多項(xiàng)臨床研究表明:吃這些蔬菜并不增加痛風(fēng)的發(fā)生率;吃蔬菜還能起到一定堿化尿液的作用,利于尿酸的排泄。
總之,對于痛風(fēng)和高尿酸血癥的朋友,我們鼓勵(lì)適量多食用蔬菜。
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