作者：伏新順
青海省中醫(yī)院
編輯 / 趙馨 ⊙ 校對 / 段瑞
逍遙丸出自《和劑局方》，是在張仲景四逆散的基礎(chǔ)上加減而成，由柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草組成。功能舒肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦＃秤麥p退，月經(jīng)不調(diào)等病癥。方中以柴胡疏肝解郁，使肝氣條達(dá)為君藥。白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，理氣止痛，為血中之氣藥；當(dāng)歸、白芍與柴胡同用，補(bǔ)肝體而助肝用，使血充肝柔，共為臣藥。肝病易于傳脾，故以炒白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，使?fàn)I血生化有源，共為佐藥。薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱；生姜降逆和中，且能辛散達(dá)郁，亦為佐藥。炙甘草益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，可使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，立法周全，組方嚴(yán)謹(jǐn)，故為調(diào)肝健脾養(yǎng)血之名方。筆者總結(jié)發(fā)現(xiàn)，逍遙丸主要用于以下5個方面。
1. 用于治療肝郁、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱等。可每次9克，每日2次，連用2～4周，常能獲得滿意療效。
2.用于治療月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、崩中漏下。婦人以血為本，血化生、統(tǒng)攝于脾而藏之于肝，若肝氣郁結(jié)，血為氣滯，?？梢鹪陆?jīng)不調(diào)。若郁久化火，熱傷沖任，則可出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、崩中漏下等病癥。對于這些疾病，選用逍遙丸治療，能取得很好的療效。
3.用于治療乳房疾病。乳房兩側(cè)有大小不等的圓形結(jié)節(jié)，邊界不清，質(zhì)實硬或囊性感，推之可動，尤以月經(jīng)前期為甚，經(jīng)后則減輕或消失者或西醫(yī)診斷的乳腺小葉增生和囊性增生病，均可服用逍遙丸。乳腺結(jié)節(jié)的病因與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為系肝氣郁結(jié)，濕痰內(nèi)蘊(yùn)所致，可選用逍遙丸治療?？擅看畏?克，每日3次，以1～3個月為1個療程。
4.逍遙丸還可用于治療女性和男性更年期綜合征，尤對因郁悶導(dǎo)致的煩躁不安者，療效更好?？擅看畏?克，每日3次，以1～3個月為1個療程。
5.用于治療各種類型的慢性肝炎。用逍遙丸9克，日2次，溫開水送下，以1～3個月為1療程。對于慢性肝炎引起的脅痛、乏力、腹脹、納呆、嘔惡等癥有良好的治療作用。
此外，逍遙丸還可用于治療黃褐斑、帶狀皰疹、皮膚瘙癢癥、斑禿、性病恐懼癥、高脂血癥、老年斑、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、經(jīng)前期綜合征等臨床表現(xiàn)為肝郁脾虛血虧證的多種疾病。
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