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　　指天生形成的。按照解剖上的說法，顱內(nèi)動(dòng)脈壁中層缺少?gòu)椓w維，平滑肌少，但是它所要承受的血流量非常大，而且周圍沒有相應(yīng)的組織支撐，所以，在血管分叉或拐彎處，它受到的沖擊是非常大的，如果顱內(nèi)動(dòng)脈先天性發(fā)育異常，那在血管分叉處或拐彎處就容易發(fā)展成動(dòng)脈瘤。

　　如前面先天性因素中所說，在分叉處或拐彎處易受到血流沖擊而出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。

　　動(dòng)脈硬化是目前中老年非常容易發(fā)生的一種病理變化。如果動(dòng)脈出現(xiàn)硬化，那么它的動(dòng)脈壁彈力纖維會(huì)斷裂及消失，而且會(huì)造成動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)血管閉塞，使血管壁變性，從而讓血管承受更大的壓力，這種情況一般會(huì)形成梭形動(dòng)脈瘤。

　　感染性動(dòng)脈瘤約占全部動(dòng)脈瘤的4%，比較罕見。身體各部的感染皆可以小栓子的形式經(jīng)血液播散停留在腦動(dòng)脈的周末支，少數(shù)栓子停留在動(dòng)脈分叉部。顱底骨質(zhì)感染、顱內(nèi)膿腫、腦膜炎等也會(huì)由外方侵蝕動(dòng)脈壁，引起感染性或真菌性動(dòng)脈瘤。感染性動(dòng)脈瘤的外形多不規(guī)則。

　　外傷大部分是形成假性動(dòng)脈瘤，極少數(shù)也會(huì)形成真性動(dòng)脈瘤。
　　從上面的分析大家可以看出，除了第一點(diǎn)和第二點(diǎn)不可人力控制外，對(duì)于動(dòng)脈硬化、感染及外傷，大家還是可以做到防控而避免出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種一旦破裂出血?jiǎng)t可能會(huì)危及生命的疾病，如何來預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤呢？根據(jù)目前的醫(yī)療水平，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的成因還不是十分清楚，但是根據(jù)與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成相關(guān)的幾個(gè)因素：先天性發(fā)育、血流沖擊、感染、動(dòng)脈硬化以及外傷，我們可以做一些自己能做到的，以降低發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可能。
　　先天性發(fā)育和血流沖擊這兩個(gè)因素我們沒有辦法控制，但是上述后面三個(gè)因素，我們還是可以做到的。首先要控制感染的發(fā)生，有病要及時(shí)上醫(yī)院就診，防止感染性疾病對(duì)血管的損害。第二要注意動(dòng)脈硬化的發(fā)生，要改變現(xiàn)有的不良生活習(xí)慣，比如嗜酒、高脂飲食、熬夜以及缺乏運(yùn)動(dòng)等等。第三要盡量保護(hù)自己，避免遭受重大外傷，尤其是頭顱外傷。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種比較隱匿的疾病，在它沒有破裂的時(shí)候，一般沒有什么特殊癥狀，如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤本身的占位效應(yīng)，可導(dǎo)致神經(jīng)功能的障礙。比如我們最常見的后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂。所以，如果出現(xiàn)這種情況，不一定是眼睛的疾病，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

　　如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
1、最常見的是頭痛，且為劇烈頭痛。據(jù)不少患者反饋，“那種頭痛劇烈到恨不得立刻死去...”還可能會(huì)伴有嘔吐、煩躁不安等。
2、腦出血導(dǎo)致的腦血管痙攣，而出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如昏迷。
3、部分人可能會(huì)出現(xiàn)脖子硬、怕光、怕風(fēng)、怕聲音等情況。
4、還有部分人會(huì)癲癇發(fā)作，一般都是在出血第二天。
5、如果腦血管痙攣比較嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)的情況。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是血管壁的異常隆起，由中膜和外膜組成的薄壁，而且它周圍沒有什么組織包圍，在受到外力或血管壓力增高的情況下，就有可能會(huì)破裂出血。所以，任何導(dǎo)致血壓升高的因素，都可能導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。
　　高血壓：這是最常見的因素，如果患者平常有高血壓，但因沒有規(guī)律服用降血壓藥物，容易導(dǎo)致血壓升高而破裂出血。同樣，精神緊張、情緒激動(dòng)也是引起血壓增高的常見誘因。而一些比較容易被人們忽略，如用力排便、舉重物、上樓梯等等，也有可能導(dǎo)致血壓升高而引起動(dòng)脈瘤破裂。而性生活導(dǎo)致冠心病發(fā)作的事情，大家可能都有聽說，同樣，性生活的刺激也有可能導(dǎo)致動(dòng)脈瘤因?yàn)檠獕和蝗辉龈?，引發(fā)破裂。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。介入血管內(nèi)治療和外科開顱手術(shù)相比較，其相對(duì)危險(xiǎn)性和創(chuàng)傷都更小，而治療的有效性無(wú)顯著差異。隨著神經(jīng)介入器械的發(fā)展，介入血管內(nèi)治療有望成為首選的治療方案。
　　外科開顱手術(shù)一般有兩種形式：

1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。

2、動(dòng)脈瘤包裹術(shù)：如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方法。
　　介入血管內(nèi)治療主要有三種方式：
1、動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)：指用微導(dǎo)管將彈簧圈送至動(dòng)脈瘤腔閉塞動(dòng)脈瘤。是目前大多數(shù)醫(yī)院的最主要的治療手段。
2、血管重建裝置術(shù)：是在動(dòng)脈瘤部位放置密網(wǎng)支架，減少渦流對(duì)動(dòng)脈瘤的沖擊，最后使內(nèi)皮爬滿整個(gè)支架表面，達(dá)到恢復(fù)正常血流、治愈動(dòng)脈瘤的目的。
3、載瘤動(dòng)脈栓塞術(shù)：即栓塞動(dòng)脈瘤的載瘤動(dòng)脈，常用的栓塞材料為彈簧圈和可脫球囊等，一般用于難以進(jìn)行動(dòng)脈瘤瘤腔栓塞或栓塞失敗而經(jīng)過評(píng)估栓塞載瘤動(dòng)脈不至于起明顯閉塞動(dòng)脈供血區(qū)缺血的情況。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤適合于開顱手術(shù)治療還是介入栓塞治療，需要根據(jù)具體情況而定。有的動(dòng)脈瘤適合于開顱手術(shù)，有的適合于介入栓塞治療，有的兩者都適合。需要根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置、形態(tài)、大小、是否有多個(gè)、瘤頸的寬度、病人的血管條件、病人的經(jīng)濟(jì)狀況等來決定最后的治療選擇。

　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者很多都會(huì)表現(xiàn)出輕重不等的臨床癥狀，不少患者心理壓力非常大，做好護(hù)理工作非常重要。

1、首先要保持安靜，臥床休息，避免各種可能讓患者情緒激動(dòng)的因素，防止情緒激動(dòng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血；

2、應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果和粗纖維易消化食物，保持大便通暢。
3、注意觀察血壓的變化，如果平時(shí)有高血壓，要記得服用高血壓藥物，避免血壓太高而引起顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。

4、患者若出現(xiàn)突然頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等表現(xiàn)，請(qǐng)立即到最近的醫(yī)院就診。