云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外科氣管鏡室聯(lián)合麻醉科于2020年8月開展一項(xiàng)引領(lǐng)云南省肺部疾病診斷的新技術(shù)——“無(wú)痛氣管鏡下呼吸介入診療技術(shù)（LungPro全肺診療導(dǎo)航、EBUS-TBNA、徑向超聲探頭、硬質(zhì)氣管鏡）聯(lián)合現(xiàn)場(chǎng)快速細(xì)胞學(xué)評(píng)估技術(shù)在肺部疾病中的應(yīng)用”，這一新技術(shù)填補(bǔ)了我省在此領(lǐng)域的空白。目前，已經(jīng)為106例影像學(xué)檢查顯示肺部疾病的患者成功進(jìn)行無(wú)痛支氣管檢查。
電子支氣管鏡
電子氣管鏡檢查對(duì)于氣管支氣管及肺部病變的診斷和治療，具有十分重要的臨床意義和價(jià)值。傳統(tǒng)的支氣管鏡檢查采用局部麻醉，患者多出現(xiàn)劇烈咳嗽、惡心、嘔吐等癥狀，造成患者恐懼，不愿意接受支氣管鏡檢查，導(dǎo)致肺部疾病無(wú)法明確診斷，錯(cuò)過疾病治療的最佳時(shí)機(jī)。
無(wú)痛支氣管鏡
無(wú)痛氣管鏡是麻醉技術(shù)聯(lián)合氣管鏡技術(shù)，在全麻、靜脈復(fù)合麻醉、局部麻醉的前提下，將電子氣管鏡插入氣管或支氣管腔內(nèi)進(jìn)行診療的方法。無(wú)痛技術(shù)真正做到了病人無(wú)痛苦，病人在檢查過程中不會(huì)有任何的不適和疼痛的感覺，從而提高患者在氣管鏡檢查中的舒適度和依從性，減少患者恐懼感。
云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外科氣管鏡室聯(lián)合麻醉科于2020年8月開展無(wú)痛支氣管鏡技術(shù)，目前這種無(wú)痛技術(shù)已落戶我院，在黃云超院長(zhǎng)、胸外一科趙光強(qiáng)主任、麻醉科王忠慧主任的指導(dǎo)下，由胸外一科陳琬玲副主任醫(yī)師、張祥武醫(yī)師、馬煜輝醫(yī)師、彭薇副主任護(hù)師、麻醉科劉光順醫(yī)師、呂志勇醫(yī)師等組成的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)為106例肺部疾病的患者分別成功進(jìn)行了：無(wú)痛LungPro全肺診療導(dǎo)航術(shù)、無(wú)痛EBUS-TBNA術(shù)、無(wú)痛徑向超聲探頭輔助診斷術(shù)、無(wú)痛硬質(zhì)氣管鏡診療術(shù)。在現(xiàn)場(chǎng)快速細(xì)胞學(xué)評(píng)估技術(shù)的指導(dǎo)下，患者均取得滿意的組織樣本，并得到了良好的治療。為患者肺部疾病診療“一站式”模式奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
無(wú)痛電子支氣管鏡檢查較普通電子支氣管鏡檢查具有明顯的舒適性改善，與傳統(tǒng)局部麻醉下行支氣管鏡檢查相比,無(wú)痛支氣管鏡檢查更安全,減少了患者因恐懼、憋氣、劇烈咳嗽等問題導(dǎo)致的病情延誤情況發(fā)生,增加了患者的可耐受性,有利于支氣管鏡檢查、取材和治療的實(shí)施。這樣極大地減輕了患者的身體痛苦，也減輕了患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
我院無(wú)痛支氣管鏡檢查的流程是首先患者完善常規(guī)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、感染免疫、核酸檢測(cè)、胸部CT、心電圖等，確保患者處于相對(duì)健康的狀態(tài)。無(wú)痛電子支氣管鏡檢查前六小時(shí)，患者禁食、禁水，防止誤吸。患者進(jìn)入日間手術(shù)室，在心電監(jiān)護(hù)下由麻醉醫(yī)生采用靜脈麻醉，讓患者在短暫的睡眠狀態(tài)下安全地進(jìn)行支氣管鏡檢查和治療，患者沒有任何不適的感覺及不良后遺癥，檢查完畢很快就能蘇醒。
隨著呼吸介入技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，我院將會(huì)開展更多的新技術(shù)，為廣大患者提供給更好的就醫(yī)環(huán)境和臨床診療服務(wù)。
供稿：胸外一科 張莉
編輯：李思宇
制作：朱琳歡
審核：云腫宣
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