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【王維英論治腎性血尿之僵蠶四草湯】組方為僵蠶、蟬蛻、紫草、茜草、馬鞭草、貓爪草。主治風(fēng)熱毒邪侵襲人體，入里化熱，擾動血分，損傷腎絡(luò)，而致腎性血尿。方中蟬蛻善解在表之風(fēng)熱，僵蠶善搜風(fēng)止痙，二藥合用清宣開泄，使邪從表出；紫草、茜草清熱解毒，涼血以止血；馬鞭草、貓爪草可清熱解毒，祛瘀散結(jié)，其中馬鞭草還具有利小便之功，使邪從小便而出。 四草合用，一則走表，二則走里，表里雙解，歸經(jīng)用藥，共奏祛風(fēng)涼血止血目的，又可活血而不留瘀。 對初感風(fēng)熱之邪者，可祛風(fēng)清熱，涼血以達(dá)到止血目的；對于已發(fā)病者，因伏邪內(nèi)隱，致熱毒內(nèi)蘊或濕熱下注或久病致陰虛內(nèi)熱最終導(dǎo)致氣陰兩虛， 兼有血瘀者， 可清熱解毒，化瘀止血；對于病情穩(wěn)定患者還可預(yù)防外邪復(fù)感，故適合于治療本病的任何階段。對于反復(fù)肉眼或鏡下血尿患者，若伴有咽喉不適癥狀，辨證為風(fēng)熱犯咽證者，如外感后咽痛，或每因吞咽、咳嗽時疼痛加劇，或咽喉干燥灼熱，喉核紅腫等，治療以僵蠶四草湯酌加連翹，牛蒡子，薄荷，射干，蘆根等；伴咽喉紅腫疼痛，痛連耳根及頜下，或吞咽困難，喉核紅腫，表面或有黃白色膿點，甚至出現(xiàn)頜下有臖核等，辨證為熱毒蘊結(jié)證者，治以僵蠶四草湯加金銀花，連翹，蒲公英，麥冬，生龍牡等；伴口干，大便干，咽干，手足心熱等，辨證為氣陰兩虛證或陰虛內(nèi)熱者，治以僵蠶四草湯加太子參，沙參，赤白芍，旱蓮草，黃精等；若伴有尿赤灼熱，口干心煩，大便黏滯不爽，小便色黃，苔黃或白膩等， 為下焦?jié)駸嶙C者， 治以僵蠶四草湯合四妙散加減；伴反復(fù)或季節(jié)性鼻癢、鼻塞、噴嚏等，治以僵蠶四草湯加辛夷、蒼耳；伴皮膚瘙癢，濕疹者，治以僵蠶四草湯加細(xì)辛，白鮮皮，地膚子等。{中國中醫(yī)急癥 2011 年 12 月第 20 卷第 12 期 JETCM. Dec. 2011，Vol. 20，No.12}