1.取模前進行面部，口型觀察及口內(nèi)檢查。
2.試托盤后軟化打樣膏。
3.預備出打樣膏托盤的基本外形。
4.取出初印模(上)
5.取出初印模(下)
6.在初模上制備小凹(防止與二次印模脫離)
7.吹干
8.預備好的托盤
9.準備二次印模(先取下頜)
10.口內(nèi)取模
11.印模完成
12.準備上頜印模
13.口內(nèi)取模
14.印模完成(不是很理想，后部有小氣泡------因患者易惡心,后部加壓不夠所致!)
15.上頜石膏模型
16.下頜石膏模型
17.制作上頜蠟基托
18.制作下頜蠟基托
19.試戴上下蠟基托(吸附力很好!)
20.咬蠟前幫助患者進行顳下頜關節(jié)及肌功能訓練(開口圖)
21.閉口圖
22.測量眼角到口角的距離(參考值)
23.面下三分之一的長度測量一定要準確
24.準備上頜蠟堤(先制作好上頜蠟堤)
25.口內(nèi)試戴上頜蠟堤
26.試戴下頜蠟堤
27.準備咬蠟，將上下蠟堤都放進口內(nèi)(本人習慣先放下頜，感覺更位方便)
這一步相當關鍵，一般上頜是提前制作好的硬蠟堤，下頜是剛剛燙軟的軟蠟堤，先放進下頜蠟堤后，再放進上頜蠟堤，這樣下頜軟蠟堤就不容易變形。被咬下去的主要是下頜蠟堤，同時還要注意，盡量不要讓上下蠟堤連在一起，因為確定一個準確的咬合關系最好反復咬合幾次后再確定，如果在患者放松狀態(tài)下反復咬合在同一個位置，那就證明咬合關系是準確的!
28.檢查咬蠟后的情況
29.標記蠟堤上的中線及口角線位置
30.利用熱蠟刀燙軟上下蠟堤，使之連接而不易變動位置
31.將上下連于一體的蠟堤一并取出(讓患者張口放松!)
32.將取出的蠟關系放入石膏模型上
33.將模型固定于 牙合架上
34.完成排牙
35.側面觀
36.試戴前面型
37.試戴后面型
38.義齒咬合圖
39.開口圖(上下吸附力都很好!)
這副全口義齒做的很成功，患者在這半個月內(nèi)已經(jīng)基本適應了，咀嚼功能 很好，形態(tài)也很逼真，而且沒有經(jīng)過調(diào)試，算是一步到位!
如果您在取二次印模時，用的藻酸鹽少一點會不會讓上頜取模后前牙區(qū)域就不會暴露紅膏了呢?既然是個別托盤了，為什么還要用那么多的印模材呢?
還有，就是我看到有的資料講，一定不要為了節(jié)省材料而將普通石膏與硬石膏混合用，因為二者的膨脹系數(shù)不同，您怎么認為呢?
其實還是有好多可以改進的.打樣膏可以換成印模材這樣就不用鉆洞了.蠟基托加強絲,這樣就不會因咬頜形變,可以先做單頜硬蠟堤節(jié)省時間,把米尺換成卡尺,有利于標準值的測量,記錄笑線也很重要,用細鋼絲加熱固定比蠟加熱效果更穩(wěn)定.上合架時沒將上下合固定一起容易移位,雕出牙根形態(tài)更有真實感`````等等。
來源：新浪博客
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