問：胰島素一旦開始應(yīng)用，會不會成癮，產(chǎn)生依賴，以后想戒掉就難了，需要終生用藥？好害怕啊！
1、胰島素是否會形成依賴，并不是以你是否終生使用這種東西為依據(jù)的。
2、胰島素是和口服降糖藥一樣，都屬于降血糖藥物，只不過胰島素控制血糖作用最強(qiáng)，且由于它是人體的一種正常激素，只要正確使用，不會有任何毒性，也不損傷肝腎。
3、胰島素應(yīng)用與否完全取決于患者自身的病情，與使用早晚沒有任何關(guān)系，絕不會使2型糖尿病變成依賴胰島素的1型糖尿病，也不存在用了胰島素就會完全變成胰島素依賴等問題。
4、當(dāng)醫(yī)生建議你使用胰島素治療時，說明你的胰島β細(xì)胞功能已基本喪失，早期使用胰島素治療，可以使體內(nèi)殘存的β細(xì)胞休息并保存功能，這對以后良好的控制血糖是很重要的。使用胰島素治療的病人，一段時間后，若胰島功能有所恢復(fù)，胰島素可以減量甚至停用，改為口服藥物或與口服藥物聯(lián)合應(yīng)用。
問：哪些人必須使用胰島素呢？
1、1型糖尿病患者
本型糖尿病以前也被稱作“胰島素依賴型糖尿病”，是指該型糖尿病患者胰島β細(xì)胞損傷，喪失分泌胰島素功能，如果不通過注射的辦法補充胰島素，該型患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂如酮癥酸中毒，進(jìn)而發(fā)展至昏迷和死亡。因此其治療為終身依賴胰島素，但不是說像吸毒成癮一樣可怕，胰島素首要的是用來救命，然后才是用它來治病。
2、久病的2型糖尿病患者
①②★早期２型糖尿病胰島β細(xì)胞尚具有一定功能，因此通過飲食、運動、口服降糖藥等可使血糖基本達(dá)標(biāo)，但隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)急性或重癥并發(fā)癥，或胰島β細(xì)胞功能出現(xiàn)衰竭，當(dāng)應(yīng)用胰島素治療。２型糖尿病在某一特定時期或某一階段內(nèi)，亦需“依賴”胰島素進(jìn)行治療。
２型糖尿病中服降糖藥治療無效的患者，也必須用胰島素治療，因口服降糖藥中的磺脲類藥物能促使胰島β細(xì)胞釋放胰島素，但長期應(yīng)用，有促進(jìn)胰島β細(xì)胞功能衰竭的風(fēng)險；２型糖尿病患者使用胰島素治療，可使胰島β細(xì)胞得到充分休息，從而使其功能得到一定程度的恢復(fù)，當(dāng)血糖穩(wěn)定后，可逐漸減量并停掉胰島素改為口服藥。
3、多病的糖尿病患者
比如需要做大手術(shù)、遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、伴有嚴(yán)重感染的糖尿病患，者他們可能會發(fā)生酮癥、酮癥酸中毒或非酮癥性的高滲昏迷，危及生命。這時就應(yīng)該毫不猶豫地接受胰島素治療，否則就會有生命危險。
4、糖尿病孕婦
雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖，但藥物對胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗的證據(jù)。而胰島素是生物體內(nèi)自然的激素，它的安全性是可靠的。因此，糖尿病孕婦當(dāng)血糖高到依靠飲食和運動而不能控制時，必須使用胰島素來控制血糖，保證母嬰安全。
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