闌尾炎是臨床上常見(jiàn)的急腹癥，同時(shí)在衛(wèi)生事業(yè)單位的考試中也常見(jiàn)到，所以在這里針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)外科學(xué)關(guān)于闌尾炎的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，希望給予廣大考生指導(dǎo)幫助。
檢查
1.血常規(guī)：急性闌尾炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。
2.尿常規(guī)：偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連，尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞。
3.超聲檢查：可顯示盲腸后闌尾炎，因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。
4.腹腔鏡檢查：該項(xiàng)檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結(jié)果的一種方法。
5.X線鋇劑灌腸：鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處，還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病，如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫等。
診斷
結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)、經(jīng)肛門直腸指檢
治療
1.急性闌尾炎
(1)非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。
(2)手術(shù)治療原則上急性闌尾炎，除黏膜水腫型可以保守后痊愈外，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。
2.慢性闌尾炎
手術(shù)治療是唯一有效的方法，但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。慢性闌尾炎確診后，治療原則上應(yīng)手術(shù)，特別是有急性發(fā)作史的患者，更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
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