▲本文指導(dǎo)專家：許尤佳 廣東省中醫(yī)院兒科主任
現(xiàn)在有不少孩子有鼻炎，有些家長(zhǎng)在討論鵝不食草，是民間治鼻炎的偏方。那么鵝不食草真能治鼻炎么？孩子怎么用？孩子鼻炎究竟要怎么調(diào)理？今天就說說這個(gè)事。
孩子鼻炎發(fā)作，能用“鵝不食草”這類偏方嗎？
鵝不食草是沒有毒的，性味溫辛，確實(shí)有通鼻醒腦的作用?！侗静菥V目》記載：“鵝不食草，上達(dá)頭腦，而治頂痛目病，通鼻氣而落癟肉；內(nèi)達(dá)肺經(jīng)而治痰瘧，散瘡腫；其除翳之功，尤顯神妙。”
▲鵝不食草植株
▲鵝不食草飲片
它主要有3個(gè)作用：祛風(fēng)散寒、通鼻開竅、解毒退翳。鵝不食草氣味辛烈，含有大量的揮發(fā)油，而這種揮發(fā)油一般是發(fā)散且向上走的，比如蔥、姜、蒜、辣椒，所以很多時(shí)候用來(lái)解決上呼吸道的問題，比如鼻炎、頭痛、氣管炎等。
那么會(huì)有疑問，這不是正好么？不，給成人可以，但是小孩子就不推薦！
1、孩子臟腑嬌嫩，力道強(qiáng)的藥材容易過猛而損傷臟腑
鵝不食草的化學(xué)成分比較復(fù)雜，主要為三萜類化合物、甾醇類、黃酮類、揮發(fā)油等，這些成分雖然能讓鵝不食草具有一些抗炎、抗過敏的功效，但是也讓其效果過于劇烈刺激。一般揮發(fā)油含量多的藥材，刺激性都比較強(qiáng)，比如蔥、姜、蒜。
給孩子用的東西，首選平和、溫和，因?yàn)楹⒆优K腑嬌嫩、形氣未充，不管是孩子的內(nèi)臟還是皮膚，都是非常稚嫩的，稍微刺激一下，臟腑可能就會(huì)受損。尤其是家長(zhǎng)沒有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和充分的臨床經(jīng)驗(yàn)，使用藥效強(qiáng)的藥材要更加謹(jǐn)慎。
2、虛寒的孩子不能過于發(fā)散
鼻炎的孩子，一般體質(zhì)都是虛寒為主。春天本就是陽(yáng)氣升發(fā)的季節(jié)，天氣越來(lái)越熱，孩子是稚陰稚陽(yáng)之體，如果再給孩子用很多發(fā)散的藥材，或者吃很多發(fā)散的食物，陽(yáng)氣的損耗就會(huì)加劇，調(diào)補(bǔ)不得法孩子的體質(zhì)會(huì)更為虛寒。
總的來(lái)說，鵝不食草確實(shí)有通鼻的作用，但不建議家長(zhǎng)自行使用。如果使用，要在專業(yè)的中醫(yī)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
那么孩子鼻炎，該怎么緩解呢？
孩子鼻炎分情況，應(yīng)對(duì)方法是不同的：
1、急性鼻炎：先區(qū)分感冒，緩解癥狀不用過于糾結(jié)中西醫(yī)。
急性鼻炎，孩子通常表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞。
這時(shí)候，如果孩子有感冒，先處理感冒?？梢杂靡恍┌l(fā)散解表的方劑，驅(qū)趕外邪。感冒會(huì)誘發(fā)鼻炎，感冒好了，鼻炎的癥狀通常就會(huì)緩解或消失。如果孩子感冒好了以后，還是一直流鼻涕、鼻塞，超過4周沒有改善，就要警惕慢性鼻炎。
如果鼻炎癥狀嚴(yán)重，可以結(jié)合西藥（在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行），先緩解癥狀。家長(zhǎng)不用糾結(jié)中醫(yī)、西醫(yī)，先避免鼻炎影響孩子睡眠和生活。也可以用好“小兒通鼻方”（見文末），幫助孩子緩解不適。
需要重視的是，鼻炎緩解了沒有明顯癥狀之后，要重視對(duì)孩子體質(zhì)的調(diào)理，避免出現(xiàn)慢性鼻炎，形成過敏性體質(zhì)。
2、慢性鼻炎/過敏性鼻炎：不能天天洗鼻，需耐心健脾
如果孩子沒有感冒，卻長(zhǎng)期流鼻涕、鼻塞，就要警惕慢性鼻炎或過敏性鼻炎。這種情況，不僅不建議家長(zhǎng)長(zhǎng)期給孩子使用“鵝不食草”這種刺激性比較強(qiáng)的藥材，也不建議天天給孩子洗鼻。一方面會(huì)損傷鼻黏膜，一方面會(huì)刺激鼻涕的分泌。孩子鼻子堵的厲害可以使用，不要天天洗、長(zhǎng)期洗。
家長(zhǎng)可以給孩子用以下推拿法，通過鼻部按摩，可以使孩子面部經(jīng)絡(luò)疏通，氣血暢流，邪氣得以宣泄，從而緩解癥狀：
先將雙手魚際互相摩擦至發(fā)熱，然后以雙手魚際按于孩子鼻兩側(cè)，沿鼻根至迎香，往返摩擦至局部有熱感為止，每天2~3次。
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雖然問題表現(xiàn)在鼻子，但是根本問題卻是在臟腑，最主要就是脾。
“脾土生肺金”，脾是肺的母親，呼吸系統(tǒng)長(zhǎng)期有問題，根源大概率是在消化系統(tǒng)。這一點(diǎn)在孩子身上是特別明顯的。
過敏性鼻炎和慢性鼻炎表現(xiàn)相似，很難區(qū)分，且根源都是長(zhǎng)期脾虛以至體質(zhì)虛寒。過敏性鼻炎，孩子體質(zhì)就更為虛寒，往往容易出現(xiàn)“本虛標(biāo)識(shí)”的一些問題，比如迸發(fā)腺樣體肥大、鼻竇炎，或者其它的過敏性疾病。
家長(zhǎng)調(diào)護(hù)孩子慢性鼻炎/過敏性鼻炎，可以用同一種思路：日常要避免外感（肺系問題）以免誘發(fā)鼻炎；同時(shí)要特別重視和耐心的幫孩子健脾，改善虛寒體質(zhì)。
調(diào)理脾胃，最基礎(chǔ)的就是要做到：避免孩子積食，及時(shí)助消化；消化好的時(shí)候健脾養(yǎng)胃。給孩子助消化和健脾養(yǎng)胃，用食療來(lái)代替藥治更合適。
調(diào)理孩子鼻炎，一定要從體質(zhì)入手，日常調(diào)護(hù)中家長(zhǎng)一定要學(xué)會(huì)用好療方。
常用的一個(gè)方藥是“玉屏風(fēng)散”，它有防風(fēng)解表驅(qū)邪，黃芪、白術(shù)健脾益氣，就像幫孩子形成一道屏風(fēng)，抵擋外邪，特別適合反復(fù)感冒從而誘發(fā)鼻炎的孩子。孩子沒有生病、消化好的時(shí)候，每周可以喝1~2次。注意這道方子偏溫，陰虛的孩子不適合。
如果孩子長(zhǎng)期積食，就要攻補(bǔ)兼施，可用健脾養(yǎng)胃方、云術(shù)消積湯、七運(yùn)湯加上三星湯來(lái)調(diào)理。這幾道健脾的食療方相對(duì)平和，陰虛、陽(yáng)虛的孩子都能用。孩子沒有生病的時(shí)候，每周喝1~2次。
加味玉屏風(fēng)散
材料：
防風(fēng)2克、黃芪8克、白術(shù)4克、枸杞6克
做法：
所有材料下鍋，2碗水煎至1碗水。
功效：
益氣固表止汗。
適用于體質(zhì)虛弱、容易外感的孩子。
宜忌：
◆2歲以上孩子辨證合適用。
◆蠶豆病可以用。
小兒通鼻方
材料：
辛夷3克、白芷3克、桔梗3克、連翹6克、甘草3克、荊芥3克、野菊花5克。
做法：
所有材料入鍋，加1碗水浸泡20分鐘后，大火燒開后煮5分鐘即可。
濾渣，藥汁給孩子漱口或滴鼻（每個(gè)鼻孔各滴2滴）。
功效：
通鼻竅，散表寒。
適用于風(fēng)寒感冒、鼻塞、流清鼻涕的孩子。
禁忌：
◆3歲以上辨證合適用。
◆蠶豆病可以用。
最后，再次提醒家長(zhǎng)，日常要少給鼻炎孩子吃生冷寒涼，也不要喂得太飽，以免進(jìn)一步損傷脾胃，加重虛寒的體質(zhì)?！?/p>
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