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基因檢測查癌靠譜嗎? 專家:絕大部分人都不適合

  近年來,癌癥的發(fā)病率越來越年輕化。怎么才能防患于未然呢?市面上因此也出現(xiàn)了各種基因檢測查癌,價格從幾千到幾萬元不等,這些基因檢測查癌號稱能篩查出是否患有癌癥,或者以后患癌幾率是多少。這項檢查真的有這么神奇嗎?是不是所有人都需要常規(guī)接受這項檢測呢?對此,天府早報記者采訪了四川省人民醫(yī)院腫瘤科博士主治醫(yī)師黃珊。其表示,基因檢測查癌并非所有人都需常規(guī)檢測,建議檢測前去公立醫(yī)院腫瘤科進行咨詢。

  現(xiàn)象

  基因檢測查癌成常規(guī)檢查一次檢驗費用幾千上萬

  近年來,患“癌”的人數(shù)比例越來越多,并且癌癥的病發(fā)率也越來越年輕化。市面上因此也出現(xiàn)了一些宣傳基因檢測查癌的廣告,甚至在體檢中心的檢查中,基因檢測查癌也成了常規(guī)。這些號稱能提前檢查體內(nèi)患癌風險的監(jiān)測,檢查一次輕則上千元,貴則上萬元。近日,天府早報記者發(fā)現(xiàn),在一些體檢報告單中,基因檢測查癌的項目說明,除了乳腺癌、腸癌外,其他癌癥不在檢測范圍內(nèi)。也就是說,這項查癌檢測僅僅針對兩種癌癥。

  對比前幾年的體檢報告,記者發(fā)現(xiàn)自從今年開始基因檢測查癌成了常規(guī)檢查,而在前兩年的體檢報告中并沒有這個常規(guī)項目。在不少健康網(wǎng)站上,關于基因檢測查癌的廣告也變得多了起來。在一宣傳頁上這樣寫道:基因檢查可以幫助嬰兒檢查是否攜帶患癌基因,并且可以定制如何治療的“靈丹妙藥”;篩查成年人的遺傳基因是否攜帶患癌的風險,適合所有人前去排查,預測腫瘤的發(fā)病率。并且在美國,每年進行此類檢測的就有700多萬人次。

  市民

  檢測積極性高認為應作為常規(guī)體檢普及

  這項“神奇”的檢查是通過什么檢測呢?據(jù)了解,基因檢測的方式非常方便,只需要去相關機構抽一管血,就能檢測出來患癌風險。并且前去檢查的市民積極性比較高,需要提前預約才能檢測。“我父親因為胃癌去世,之后我在網(wǎng)上看到有這方面的宣傳,就帶著一家老小都去醫(yī)院進行了檢測?!笔忻袼闻空f,父親平時身體很好,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是癌癥晚期了。

  擔心其他家人也有患癌風險,宋女士花了5000元,帶著4個人進行了檢查。和宋女士想象中的檢查不同,基因檢測只需要抽取一管血就行。“就空腹抽血,然后就等結果?!彼闻空f,去之前要提前跟醫(yī)院預約,按照醫(yī)院的排期時間去檢查,過一周后再去拿結果。在宋女士檢查當天,做基因檢測的市民有六七個?!按蟛糠秩z查的人都是因為家中有癌癥患者,也有比較年長的老人主動去檢測的?!彼闻空f,雖然是風險評估,但是癌癥基因篩查完后,一家人的心也就放了下來。

  在采訪過程中天府早報記者了解到,許多家中有患癌親屬的市民,大部分都愿意做基因查癌項目?!胺阑加谖慈唬绻羞@種風險,就時常監(jiān)控,避免有惡化的可能性?!笔忻窭钆空f,大部分癌癥發(fā)現(xiàn)時都是晚期,早期的時候自己很難察覺到,所以通過抽血能夠監(jiān)測到患癌幾率的檢查,應該作為常規(guī)體檢項目普及。

  醫(yī)生

  絕大部分人不適合 建議檢測前咨詢專科醫(yī)生

  是否真的如李女士說言,將基因檢測查癌作為常規(guī)檢查呢?聽到如今基因查癌突然常規(guī)化,黃珊表示,這項檢查并不適合所有人,并且屬于絕大部分人都不適合,僅僅是針對有家族患癌史的親屬?!安皇撬屑易寤及┦返挠H屬,而是有乳腺癌和結直腸癌家族史的人才建議去檢測?!秉S珊表示,如今腫瘤的發(fā)病原因非常復雜,只有很少的人是因為遺傳性基因患癌的,大部分都是其他原因造成。

  針對具有遺傳性基因患癌的患者,醫(yī)院才建議親屬去進行相關的基因檢測,并且是在專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生建議過后?!袄缥赴?,想要通過基因檢測查癌是不靠譜的,因為胃癌的遺傳率很低,所以并不建議檢查?!秉S珊表示,這項檢查也并不是說能夠檢查出體內(nèi)是否患癌,僅僅是能查出是否有患癌風險,“我們一般要看患癌的人是否有遺傳基因,如果患癌的人有遺傳基因,才建議家人去檢查?!?/p>

  建議

  去正規(guī)醫(yī)療機構進行咨詢檢測

  黃珊介紹,基因檢測主要作用不僅用于指導癌癥治療,還用于癌癥風險篩查。對于,基因檢測顯示提示為高風險的,就一定會得癌癥么?黃珊解釋稱,基因檢測能不能作為疾病診斷的一個獨立依據(jù)或者是指導藥物治療判斷疾病的一個診斷依據(jù),目前還不能確定?!盎驒z測更多是對于疾病認識的層面,可能會對某一類的治療方面敏感,但是還不能應用在所有的實體瘤當中?!?/p>

  黃珊指出,基因檢測確實可以幫助找到患癌高危險人群,但這只是評估和預防的一個方面?!斑@些基因突變在人群中并不高,在不同種族之間也存在著差異?!秉S珊說,癌癥基因篩查應該有針對性的進行,目前全世界也僅是對乳腺癌、遺傳性結直腸癌、肺癌的治療精準、免疫治療。并且,一旦檢查出來是患癌高危人群,最重要還是嚴密監(jiān)測,檢測的器官部位比普通人要多一些,但是目前沒有預防性的藥物。據(jù)了解,目前國內(nèi)有上千家基因檢測公司,檢測點也有單個到多個。黃珊建議,“患者如果一定要做相關檢測,一定要到有資質的公司或正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢測?!?/p>

  這些癌癥傳言靠譜嗎?

  傳言 1:

  基因好的人不易得癌癥

  有些人一輩子抽煙酗酒,大吃大喝不得癌。有些人家里有遺傳史,不抽煙不喝酒也患癌了。

  真相:遺傳因素的確是目前最為確切的癌癥危險因素之一,但每種癌癥的遺傳特質不同,遺傳傾向有所差異。我們體內(nèi)有一種原癌基因,是細胞的正?;?,當原癌基因發(fā)生結構改變或過度表達時,才有可能導致細胞癌變。抽煙、空氣污染、電離輻射、肥胖等因素可能導致某些基因突變,細胞無序生長,像滾雪球一樣持續(xù)積累,進而形成腫瘤。

  傳言 2:

  “酸性食物”致癌

  “酸性食物”會導致血液變酸,繼而增加患癌癥的風險。多吃“堿性食物”,比如綠葉菜和水果能防癌。

  真相:癌細胞周圍的微環(huán)境可以呈酸性,這是因為腫瘤組織的代謝途徑和正常組織不同。科學家正在試圖搞清楚這一變化機理,將有助于癌癥治療。但沒有證據(jù)表明,飲食可以改變?nèi)梭w酸堿度。吃綠葉菜對健康有益,但與酸堿度無關。

  傳言 3:

  “超級食物”可防癌

  藍莓、西蘭花、大蒜、綠茶……這些防癌食物被人們寄予厚望,甚至有人只吃某幾種食物,希望遠離腫瘤。

  真相:有一些研究發(fā)現(xiàn),某些食物或某些營養(yǎng)成分的確與癌癥的低發(fā)生率有關,但指望吃某種特定的食物防癌沒有意義。人的身體非常復雜,癌癥的發(fā)生和防治也一樣。倒是有確切證據(jù)顯示:多吃各種植物性食物,如蔬菜、水果、全谷粗糧、豆類,有助于降低多種癌癥的風險。因此,讓這些食物成為健康飲食的一部分,才是大有裨益的。

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