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心血瘀阻

臨床表現(xiàn):心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重;舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。

治法:活血化瘀,通脈止痛。

代表方:血府逐瘀湯。

本方由當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝組成。瘀血痹阻重證,胸痛劇烈,可加乳香、沒藥、郁金、降香、丹參等;若血瘀氣滯并重,胸悶痛甚者,可加沉香、檀香、蓽茇等;若寒凝血瘀或陽虛血瘀,伴畏寒肢冷,脈沉細(xì)或沉遲者,可加桂枝或肉桂、細(xì)辛、高良姜、薤白等,或人參、炮附子等;若氣虛血瘀,伴氣短乏力,自汗,脈細(xì)弱或結(jié)代者,當(dāng)益氣活血,用人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯加減,重用人參、黃芪;若猝然心痛發(fā)作,可含化復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸。

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