作為曾經(jīng)是重度抑郁患者的小陳（化名），回想起當初的那段時光，自己也會覺得絕望。哪怕是現(xiàn)在想起來，也覺得刻骨銘心。小陳今年剛過24歲，正處在青春年少。
但和其他女生不同的是，在20歲的時候，她曾被確診為重度抑郁癥。在那時，她每天什么都做不了，也什么都不想做。就連正常的洗臉、刷牙、照鏡子，都可能讓她感到崩潰。
面對抑郁癥的折磨，她的選擇是尋求醫(yī)生的幫助。在心理醫(yī)生的介入下，她接受過重復經(jīng)顱磁刺激治療，也曾在醫(yī)院接受電休克治療。每次治療結(jié)束后，確實能有一段時間精神狀態(tài)比較好?？擅看蔚幕ㄙM也不小。
后來在醫(yī)生的建議下，她開始長期吃藥，并且定期接受心理治療?；ㄙM減少了不少，但也是一個不小的負擔。
確診抑郁癥4年，靠藥物度日的她，還好嗎？
在確診抑郁癥的第4年，小陳已經(jīng)能夠正常地走出家門，和平常人一樣學習、社交了。只是區(qū)別在于，她每天還要服用一些抗抑郁藥物，每個月的藥費大約在1500元左右，在她看來，病情已經(jīng)不是最大的問題了，藥費才讓她感到困擾。
但醫(yī)生表示，并不建議隨便停藥，只能盡可能的調(diào)整藥物的搭配。但是如果藥效不好，仍然要加量。
不少抑郁癥患者或許也面臨著同樣的情況。不吃藥病情容易反復，但吃了藥就好像“戒不掉”一樣，有一種“上癮”的感覺。
抗抑郁藥物真的會讓人上癮，產(chǎn)生依賴嗎？
可以明確告訴大家的是，抗抑郁類的藥物大多是耐藥、無依賴性的。
受到抑郁癥病情的特點影響，不可能像普通的炎癥、感冒發(fā)燒一樣，短時間內(nèi)治愈。想要穩(wěn)定病情，大多都需要長期服用藥物。而抗抑郁藥物也會因此特別注重安全性和耐藥性，避免因為長期用藥而上癮。
之所以會出現(xiàn)一吃藥就好像“戒不掉”一樣，是因為病情不穩(wěn)定，無法在短期用藥后立刻讓情緒發(fā)生轉(zhuǎn)變，帶來的影響。想要長效地穩(wěn)定病情，醫(yī)生大多會建議長期用藥。
但長期用藥并不等于“終身服藥”。
一般情況下，在首次出現(xiàn)抑郁癥的患者身上，在治療效果比較理想的情況下，堅持用藥大約1年半，就能達到臨床上所說的“全病程治療”的概念。
對一些病情有所反復的患者來說，一旦抑郁癥復發(fā)，需要服用藥物的時間就會隨之延長。抑郁癥是一種神經(jīng)癥狀，主要的表現(xiàn)形式就是心情低落、思維遲鈍、行動遲緩。
有研究發(fā)現(xiàn)，在抑郁癥患者的大腦內(nèi)，神經(jīng)遞質(zhì)會出現(xiàn)不小的差別。有人覺得是負面情緒控制了大腦，卻不知道，抑郁癥的到來其實是大腦內(nèi)的遞質(zhì)出現(xiàn)了改變，引發(fā)了負面的情緒?；颊呷绻荒軋猿钟盟?，對抗這些負面的情緒，很可能會不斷復發(fā)，以至于用藥時間繼續(xù)延長。
在一些抑郁癥病情反復發(fā)作的患者身上，醫(yī)生可能會建議堅持用藥3-5年，知道癥狀有所改善，病情相對穩(wěn)定。但在絕大多數(shù)情況下，抑郁癥患者并不需要終身服藥，在規(guī)范化的藥物治療、心理治療的幫助下，抑郁癥是完全有可能治愈的疾病。
曾經(jīng)是重度抑郁癥患者的小陳，也用她自己的親身經(jīng)歷，證明了這一點。在長期規(guī)范化的用藥下，她的病情已經(jīng)逐漸穩(wěn)定下來了。從一開始每個月要吃2000多塊錢的抗抑郁藥，已經(jīng)逐漸減量至1500元左右。連她的主治醫(yī)生也表示，堅持再吃一段時間，努力的調(diào)整生活方式，也有望擺脫抑郁癥。
和很多正處于抑郁癥發(fā)作期、復發(fā)期的患者相比，小陳能夠在出現(xiàn)抑郁癥的癥狀后，及時尋求醫(yī)生的幫助，已經(jīng)是非常難得的了。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，在我國抑郁癥就診率可能只有8.7%，也就是每100個抑郁癥患者中，只有不到10個人能及時就醫(yī)。
而在積極就診的患者中，大約有51.5%的患者會接受藥物治療，這讓抑郁癥的治愈率受到了很大的影響。而不正確的抑郁癥用藥方法，也可能讓患者出現(xiàn)復發(fā)等問題?？偟膩砜矗蠹s有50%至85%的患者會在治療后出現(xiàn)復發(fā)，還有近半數(shù)的人，會在2年內(nèi)復發(fā)。
如果能夠堅持完成“全病程治療”，也有望實現(xiàn)減少復發(fā)率，提高治愈率的目的。如果按照一些抑郁癥患者的做法，或許會因為擅自減少藥量，甚至停藥，而讓之前的治療成果功虧一簣。
參考資料：
1、長期服用抑郁藥物會產(chǎn)生依賴嗎？關(guān)于抑郁癥你了解多少？·鄭州市精神病防治醫(yī)院·2021-04-01
2、抑郁癥患者需要終身服藥？專家：依情況而定·人民網(wǎng)科普·2019-12-19
3、抑郁癥患者的服藥之痛：為了省錢，我私自把藥減了一半·健康時報·2020-10-15
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