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大夫:我的乙肝是怎么得上的?將來會(huì)不會(huì)得 肝癌?

乙肝是乙型肝炎的簡(jiǎn)稱,根本病因就是感染了乙型肝炎病毒。感染了乙型肝炎病毒一種情況就是健康攜帶者,另外一種就是有癥狀并出現(xiàn)肝酶增高成為所謂的乙肝患者。乙肝患者治療不及時(shí),部分會(huì)發(fā)展成為肝硬化,甚者最后肝臟癌變。說起肝癌,不得不談乙肝,那么人體內(nèi)的乙肝病毒到底來自于哪里?

80%以上的乙肝患者來源于家族的垂直傳播,其中以母嬰傳播為主,幾近80%,如果母親是乙肝患者,所生子女未注射疫苗,大都會(huì)成為乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者。父親攜帶有乙肝病毒或者說是乙肝患者,也有25%的概率會(huì)遺傳給孩子。除遺傳之外,不適當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為(如接觸到消毒不徹底的手術(shù)器械或者醫(yī)療器械,比如拔牙或者做胃鏡腸鏡),性接觸,接觸不合規(guī)的血液制品,也可能會(huì)感染乙肝病毒。

感染乙肝病毒,無論是攜帶者,還是有癥狀的肝炎患者,都有潛在傳染性,也是肝癌易發(fā)人群。那么問題來了,乙肝離肝癌究竟有多遠(yuǎn)呢?

在我國(guó),肝癌的首要危險(xiǎn)因素是肝炎。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60%以上的肝癌與乙肝相關(guān),我國(guó)有慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者約1.2億,大約1/4發(fā)展成為乙肝患者,而這些乙肝患者中每年大約10%左右進(jìn)展為肝硬化,20%左右的乙肝肝硬化患者最終發(fā)展為肝癌。40歲以上的男性乙肝患者更容易患肝癌。

為什么有的乙肝患者能好好一輩子?而有的乙肝患者三四十歲就被診斷為肝癌?

乙肝到肝癌絕對(duì)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,沒有多因素的聯(lián)合作用,沒有長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的積累,肝臟絕對(duì)不會(huì)輕而易舉發(fā)生癌變。這個(gè)問題大致與三個(gè)因素有關(guān):病毒的量和活性、機(jī)體的免疫力、個(gè)人的生活方式。病毒的量和活性與合理的檢測(cè)和治療有關(guān),保證病毒低劑量狀態(tài)應(yīng)該會(huì)降低肝損害;人體免疫系統(tǒng)強(qiáng),對(duì)病毒的識(shí)別和清除能力就強(qiáng),反之免疫力低下肝臟病情進(jìn)展就較快;健康的生活方式也非常重要,有的乙肝患者善于保養(yǎng),不吸煙不飲酒,不過食油膩,一輩子也沒事。

酒精是乙肝患者癌變的促進(jìn)劑,原因在于飲酒傷害肝細(xì)胞、導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、促進(jìn)了肝硬變的發(fā)生,而且長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)引起肝臟解毒功能下降,消化功能減低,營(yíng)養(yǎng)不足,機(jī)體免疫功能下降;

攝入過量的油肉脂肪,缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,就會(huì)帶來脂肪肝的困擾。而脂肪肝,尤其是脂肪性肝炎已成為肝癌的單獨(dú)危險(xiǎn)因素,也就是說脂肪肝和乙肝病毒在肝臟癌變的過程中可“協(xié)同作案”;

長(zhǎng)期進(jìn)食一些發(fā)霉變質(zhì)的食物,這些食物中可能含有一種致癌物,名字就是大名鼎鼎的黃曲霉素。乙肝患者長(zhǎng)期進(jìn)食這類物質(zhì),危害自然少不了;

所以乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者應(yīng)該學(xué)會(huì)保護(hù)自己的“肝”,遠(yuǎn)離煙酒,遠(yuǎn)離霉變食物,遠(yuǎn)離脂肪肝。健康的生活方式,以及陽光樂觀的心態(tài),是乙肝患者一輩子遠(yuǎn)離肝癌的護(hù)身符。

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