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王占璽名老中醫(yī)治療梅尼埃病(眩暈)體會(huì)—重慶中醫(yī)賀廣全

梅尼埃病應(yīng)用中醫(yī)中藥治療,早在1958年,大躍進(jìn)展覽會(huì)時(shí),散在介紹提到用龍膽瀉肝湯治療梅尼埃病。然吾在臨床研究此病,應(yīng)用中藥治療以來(lái),發(fā)現(xiàn)龍膽瀉肝湯證少見(jiàn),或初為龍膽瀉肝湯證,經(jīng)用藥治療后,其證未能全愈,則又反應(yīng)出其他虛證者為數(shù)亦不少,因之無(wú)法繼續(xù)服用龍膽瀉肝湯。根據(jù)中醫(yī)辨證論治、通過(guò)20多年臨床摸索,依其常見(jiàn)與少見(jiàn)者的順序?yàn)椤闷湟弧?腎陽(yáng)虛衰、水邪上犯'型,除具有梅尼埃病的臨床癥狀外、患者背寒惡冷,面色萎白、脈象沉弱,或沉細(xì)無(wú)力或血壓偏低或兩尺脈具衰等腎陽(yáng)偏虛者、用真武湯加減。其二、'脾腎陽(yáng)虛、水邪上犯'型、除上述腎陽(yáng)虛癥狀外,患者舌苔白膩、口吐清水、肢寒、或伴以胃有振水音者,用真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減治方。其三、'脾胃陽(yáng)虛、水邪上犯'型,患者除具有梅尼埃病癥狀外,自覺(jué)胃有水聲作響、或胃有振水音、頭 暈 發(fā) 作之后,常遺留有前頭部發(fā)暈者,只用苓桂術(shù)甘湯加味治療即可、但此型患者、同時(shí)合并腎陽(yáng)虛衰者為多。其四、'膽胃濕熱、上蒸清陽(yáng)'型、除有典型梅尼埃病癥狀外,平時(shí)伴以惡心不食、舌兩邊苔黃或黃膩、脈象弦滑數(shù),或左關(guān)脈偏弦者,用溫膽湯或蒿芩清膽湯加減治療。其五、'肝經(jīng)實(shí)熱'型∶除本病癥狀外、患者體實(shí)、面赤潮熱、口苦欲飲、大便偏干、舌苔黃干或薄黃、脈沉實(shí)有力,或弦勁者,用龍膽瀉肝湯加減治療。

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