《內(nèi)經(jīng)·奇病論》云：“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也。”此消渴之最早記錄也?；蛑^其癥即今所言糖尿病2型，然消渴或有血糖高者，而血糖高者亦有未見消渴者。消渴已有癥狀，而血糖高者絕大部分未有表現(xiàn)病癥，惟以控制血糖作為健康保養(yǎng)之目標(biāo)罷了。此目標(biāo)是否一定正確，時(shí)人亦有惑者，今暫不予置喙，或待后有明者。
消渴治之以蘭，后世處方多不見其用者，反而多用寒涼下熱之藥。如張介賓《景岳全書》的處方為：“麥冬、生地黃、玄參各15克，石膏、天花粉各30克，黃連、梔子、知母各10克，牛膝12克。水煎服。若大便干結(jié)者，可合調(diào)胃承氣湯?！?/span>或有參黃降糖方云：“處方：大黃、桂枝各6克，桃仁9克，玄明粉3克，甘草3克，玄參、生地黃各12克，麥冬12克，黃芪30克。水煎服?！苯晕匆娪锰m者。
此或以蘭草為蘭花為誤，而蘭花味辛，性平，有滋陰清肺，化痰止咳之功，實(shí)非消渴所對癥。以蘭花為蘭草，當(dāng)是宋人致誤，元人方回早有辯誤：“古之蘭，即金之千金草，俗名孩兒菊。今之所謂蘭，其葉如茅而嫩者，根名土續(xù)斷，因花馥郁，故得蘭名也?！辈⒂性娫疲骸熬G葉梢頭紫粟攢，離騷經(jīng)里古秋蘭。時(shí)人誤喚孩兒菊，惟有詩翁解細(xì)看?！崩顣r(shí)珍承之，在蘭草和澤蘭條目下細(xì)為考證辨別，并載李東垣治消渴生津飲，用蘭葉，就是用的澤蘭，時(shí)通呼為孩兒菊也。惜后人猶有不明，遽以蘭花為蘭草也。
蓋蘭蕙皆香草也，其別甚微，蘭為蘭草，蕙為澤蘭，一物二種，時(shí)或有通呼為孩兒菊者。故陸璣言：“蘭似澤蘭，但廣而長節(jié)。”《別錄》曰：“澤蘭生汝南諸大澤旁，三月三日采，陰干?！惫手豸酥畬懢吞m亭序之蘭亭，乃是上巳采澤蘭用以洗濯祓除之處也，非遍植蘭花之所也。古人以蘭蕙為香草，所以為佩也。《楚辭》云“紉秋蘭以為佩?！薄讹L(fēng)俗通》言：“尚書奏事，懷香握蘭。”今所種蘭花，或有輕微幽香，然實(shí)稱不上是香草也，故亦知今之蘭花非古之蘭草也。
蘭草澤蘭，其用皆有下利行水之功，其效頗類《傷寒》所載“渴著，宜五苓散”之功也。故內(nèi)經(jīng)云：“治之以蘭，除陳氣也?！睗商m亦名地筍，蘭草偏走氣道，地筍偏走血分，故氣郁多用蘭，血積多用蕙。
《淮南子·謬稱訓(xùn)》云：“男子樹蘭，美而不芳，繼子得食，肥而不澤。情不相與往來也?！弊⒄呓圆唤?，以為或有脫誤。此醫(yī)者之語也。不澤者消渴也。繼者善也。男子種蘭，不用其芬芳之香為美，而用其莖葉為食，可以療治肥胖消渴之癥，得食者以為善也?！扒椴幌嗯c往來也?！币栽铺m蕙在于男女，功用不同也。此亦圣人為治之道：漠然不見賢者，見用以為賢也。
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