上一節(jié)講了肝火熾盛證的臨床表現(xiàn)和常用中藥，下面我們來看一個病案：主訴：兩耳突然出現(xiàn)耳聾有半個月，平常性情急躁，易怒發(fā)火。兩個星期前與人吵架，暴跳如雷，隨后就開始頭痛煩躁，嘴巴出現(xiàn)口苦，眼睛紅赤，兩只耳朵突然耳鳴像潮水一般吼叫，根本聽不到外面的聲音，大便干結(jié)，小便短赤。檢查：舌紅，苔黃，脈弦數(shù)有力。
肝火導致爆聾的病機是什么？
為什么肝火會影響到耳朵，造成耳朵聾？我們知道肝經(jīng)是從大墩發(fā)出沿著內(nèi)踝向上進入陰毛處，然后到少腹，再到兩脅下，可是，肝經(jīng)卻沒有到耳朵，那么，為什么肝火旺會造成耳朵爆聾呢？
因為肝與膽互為表里，肝的經(jīng)脈屬肝絡膽，膽的經(jīng)脈屬膽絡肝，因此，肝火旺也會影響到膽，所以，膽火也旺。膽經(jīng)循行是在軀干的兩側(cè)和腿的兩側(cè)，然后到達耳朵的周圍，也就是說，我們頭的側(cè)面基本上都是膽經(jīng)的循行路線。
當肝火旺盛影響到膽經(jīng)的功能失常，而膽經(jīng)與耳朵密切相關(guān)，肝火熾盛影響到膽火也熾盛，膽火上炎，影響到了耳朵，所以，肝火熾盛會造成耳朵的突然爆聾，這種病證的證形，中醫(yī)判斷為肝膽火旺的證形。
肝膽火旺最好用的中成藥就是龍膽瀉肝丸。因為龍膽瀉肝丸具有清肝膽，利濕熱的功效。常用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。我們平常還用龍膽瀉肝丸加減來治療帶狀皰疹和面癱。
但是，龍膽瀉肝丸有七類人群應該慎用。第一、忌煙、酒及辛辣食物。第二、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。第三、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。第四、服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應酌情減量。第五、孕婦慎用。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫(yī)師指導下服用。第六、服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。第七、對該藥品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
聯(lián)系客服
