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【原文】皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯主之。

防己茯苓湯方

防己、黃芪、桂枝各三兩，茯苓六兩，甘草二兩

上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。

我們前面學(xué)的是風(fēng)水，風(fēng)水是水病剛開(kāi)始的時(shí)候發(fā)生就可以看到風(fēng)水，就兩個(gè)癥狀，防己黃芪湯和越婢湯。這一節(jié)學(xué)的是皮水，皮水就是風(fēng)水沒(méi)有治好，來(lái)不及開(kāi)防己黃芪湯，也不會(huì)開(kāi)越婢湯，病往里面走了一點(diǎn)，就叫做皮水。

皮水就是四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯。這是水累積在肌肉里面，如果累積在皮膚下面，皮層的下方的時(shí)候，就是防己黃芪湯或者是越婢湯。但這個(gè)皮層下方已經(jīng)沒(méi)有了，往里走了一點(diǎn)，在四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯。

防己茯苓湯就是單純?cè)谌沽馨拖到y(tǒng)里面，當(dāng)水在三焦淋巴系統(tǒng)里面的時(shí)候，防己黃芪湯把白術(shù)拿掉，換成桂枝和茯苓。為什么要桂枝跟茯苓？桂枝是行全身的陽(yáng)，把心火導(dǎo)到小腸里面，心火導(dǎo)入小腸里面也是要靠桂枝。茯苓能夠在三焦里面產(chǎn)生油膜，所以說(shuō)茯苓能夠利水。

如果水跑到三焦油膜里面，跑到肌肉里面的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候手和肌肉四肢聶聶動(dòng)，并不是手在抖。手會(huì)抖，但最主要是肌肉也跟著動(dòng)，所以，帕金森的病人，摸他的肌肉，他的肌肉在跳，病人沒(méi)有辦法自主，就是肌肉在動(dòng)，就用防己茯苓湯來(lái)加減。

那這個(gè)呢，病在風(fēng)水的時(shí)候，初癥的時(shí)候沒(méi)有渴，病比較久的時(shí)候，病人都會(huì)渴。所以從當(dāng)你當(dāng)進(jìn)入皮水以后，就出現(xiàn)渴癥。這個(gè)病人一定會(huì)有渴。

防己茯苓湯的處方：防己、黃芪、桂枝等量都是用的三兩，茯苓是重用茯苓用到六兩，重用茯苓的目的就是把水從肌肉里面利掉。像病人有尿毒，也會(huì)用到防己茯苓湯，只要他有這個(gè)癥狀，肌肉在顫動(dòng)，我們都會(huì)用到防己茯苓湯。

防己茯苓湯。所以很多處方可以治療水病，水腫的病，但是你要看清楚，病人是適合哪一個(gè)處方。