大和中飲:治飲食留滯積聚等證。
陳皮(一、二錢(qián))、 枳實(shí)(一錢(qián))、 砂仁(五分)、 山楂(二錢(qián)) 、麥芽(二錢(qián))、 濃樸(一錢(qián)半)、 澤瀉(一錢(qián)半)。
水一鐘半,煎七、八分,食遠(yuǎn)溫服。
脹甚者,加白芥子;胃寒無(wú)火或惡心者,加炮干姜一、二錢(qián);疼痛者,加木香、烏藥、香附之類(lèi);多痰者,加半夏。
現(xiàn)代用法用量:
組成
陳皮(3-6g),枳實(shí)(3g),砂仁(1.5g),山楂(6g),麥芽(6g),厚樸(4.5g),澤瀉(4.5g)。
用法
水一鐘半(600ml),煎七八分(400ml),食遠(yuǎn)溫服。
功用
消食除痞。
主治
飲食留滯積聚等證。
方義
本方為治療食滯痞證之常用方。食滯于中焦,阻滯氣機(jī),胃失和降,故心下痞滿(mǎn);食滯中焦,五谷不化,脾胃升降失司,濁陰不降,則噯腐吞酸,不欲;食積郁而化熱,故舌紅苔黃膩,脈滑。方中以山楂、麥芽為君,山楂能消食化積,尤善消化肉食之積,而麥芽則善消化米面之積,兩藥相須為用,善消各種飲食積滯;陳皮、枳實(shí)、厚樸為臣,行氣消脹以除痞;食滯易于阻滯氣機(jī),生濕,故佐以砂仁、澤瀉,砂仁能行氣化濕,以佐助君臣消食除痞;澤瀉滲濕以除脾胃之熱。本方以消食藥為主,配合行氣消脹之品,諸藥合用,使食積得化,胃氣得和,氣機(jī)得行,則痞滿(mǎn)之癥自消。
運(yùn)用
本方適用于飲食積滯,或脾胃受損后食積不化,胸脘痞悶,腹脹腹痛等證。臨證時(shí)結(jié)合病癥特點(diǎn)加強(qiáng)消食導(dǎo)滯及利水滲濕等法?,F(xiàn)代常用于急性胃炎、慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良、膽囊炎、肝硬化等屬食滯致痞者。
加減化裁
脹甚者,加白芥子;胃寒無(wú)火或惡心者,加炮干姜一二錢(qián)(3-6g);疼痛者,加木香、烏藥、香附之類(lèi);多痰者,加半夏。
附注
附方 大和中飲
組成:熟地、白術(shù)、當(dāng)歸各二三錢(qián),人參隨便,山藥一錢(qián)半,甘草(炙)一錢(qián),柴胡、麻黃、肉桂各一二錢(qián),白芍(酒炒)一錢(qián),生姜一錢(qián)半。
主治:痙,因汗下太過(guò),陽(yáng)虛陰盛,復(fù)感邪而畏寒莫解者。
出處:《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷十二
重要文獻(xiàn)摘要
《素問(wèn)·痹論》云:“飲食自倍,腸胃乃傷?!比麸嬍碂o(wú)節(jié),恣啖酒肉,過(guò)度則脾運(yùn)受損,必致食積不化,出現(xiàn)胸脘痞滿(mǎn),腹脹時(shí)痛,噯腐吞酸,厭食嘔惡等象,治需消食導(dǎo)滯;配伍砂仁、陳皮、厚樸、枳實(shí)芳香理氣,寬中消痞,助脾健運(yùn);佐以澤瀉利水滲濕,可使?jié)袷撤蛛x,而食滯易于消導(dǎo),且濕去則脾無(wú)所困而健運(yùn)易復(fù)。
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