傷寒論第17條：若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。
這17條主要講的就是桂枝湯的一條禁忌癥。桂枝湯雖然很好，是傷寒論的第一方，但也不是人人都可以服用的。我們從桂枝湯的藥物組成：桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜，這五味藥便知道，都沒有毒，而且都可作為食物，但是，對于酒客，就是經(jīng)常喝酒的人，好酒如命的人，這種人是不可雙用桂枝湯的。
酒是濕熱之物，多飲必增體內(nèi)濕熱?，F(xiàn)在的人酒肉吃得多，運動量也少，所以很容易形成濕熱體質。在古代，也只有富家才會得濕熱體質，所以，在古代，酒客病是富貴病。而桂枝湯是偏于濕熱的。桂枝生姜偏溫熱，芍藥大棗略偏濕，所以桂枝湯略偏濕熱。但對酒客而言，其本身就濕熱很嚴重，再喝桂枝湯增加濕熱，身體承受不了。
酒客如果喝了桂枝湯，就可能會嘔吐，因為酒客，濕熱之人，不喜歡甘甜味道的東西。因為甘味之物往往含糖多，含糖多的東西就有增濕之虞。其實所以濕熱體質的人都不適合吃甜食，以免增濕。濕滿中阻，胃氣不降，進而上逆，就會嘔吐?？傊瑵駸嶂瞬豢煞霉鹬?。
那么如果酒客外感風寒，得了太陽病，那么怎么辦？我們這里以太陽中風為例說明。其實中醫(yī)治病方法很多，酒客外感之后如果表現(xiàn)為太陽中風，又不能用桂枝湯，那么就用理療方法好了，刮痧拔罐針灸都可以，簡單易行療效還好。
按照傷寒論的理論，我們可以推論出一些方劑對酒客外感風寒，太陽中風的病人也是可以的，比如桂枝加石膏湯，桂枝柴胡湯等等。
因為是太陽中風，所以應該用桂枝湯，但酒客多濕熱，所以加一味石膏清除體內(nèi)郁熱即可。當然這是對體質健壯，胃經(jīng)實熱的人，可以用石膏。但也有脾胃虛寒的酒客，那就最好加黃芩梔子了。
對于酒客太陽中風還可以用桂枝柴胡湯，因為酗酒傷肝，肝膽不利，郁火必重，所以酒客多郁熱。肥甘厚膩傷脾，濕氣必重。從這個角度來說，酒客必然肝膽郁火很重。對于這樣的患者，外感之后，即使只是表現(xiàn)為純粹的太陽中風，我們也應該防患于未然，切斷其向少陽傳變的途徑。所以酒客中風，桂枝柴胡湯比較合適。
而且，酒客中風之后，往往都會傳變到少陽，屆時就用小柴胡湯，如果少陽兼里實，那就用小柴胡加芒硝湯?？傊?，辯證施治，中藥方劑肯定可以解決的。
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