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倪海廈金匱要略筆記(九二)血痹虛勞病脈并治第六/血痹/勞癥

【原文】男子平人脈虛弱細微者,喜盜汗也。人年五六十,其病脈大者,痹俠背行。若腸鳴馬刀俠癭者,皆為勞得之。

你遇到一位正常的男人,一切都好好的,能吃,能喝,能拉,能睡,什么都正常。但是你摸他的脈時是虛弱細微的,而且還經(jīng)常盜汗,這也是屬于失精家。也可以用桂枝龍骨牡蠣湯。

平??雌饋碚5娜?,摸他的脈重按就沒有,那么虛、那么弱。不仔細找還找不到,就代表此人的氣虛掉了。氣一但虛掉,表就不固,不該流汗時卻會流汗出來, 就是“喜盜汗也”,身體在很虛弱的狀況之下才會有盜汗。

人到了五六十歲,脈大,有那個五十肩,或者是背痛,或者是脊椎骨督脈的問題,還有說肚子里面有腸鳴,馬刀夾癭,這是淋巴瘤,甲狀腺腫瘤,這都是屬于癭瘤,都是因為勞病而得,都可以使用桂枝龍骨牡蠣湯。

牡蠣,就是鈣,牡蠣是咸味的,咸能軟堅,龍骨和牡蠣不太一樣,龍骨是潛陽用的,當(dāng)陽浮在外面的時候,我們用龍骨把陽內(nèi)斂起來。攻堅的時候,我們用牡蠣。牡蠣是一味非常好用的藥。

所謂盜汗的定義就是說,有時候醒到都會盜汗。你運動跑步后會流汗是正常的, 但是如果你坐著不動都會流汗,就是盜汗,有的人晚上睡覺時都會出一身汗。當(dāng)然如果你作夢夢到有人追殺你,于是出一身冷汗,這沒什么問題。

如果沒事而早上起來的時候床上都是濕的,就是嚴重的盜汗, 這已經(jīng)是代表氣血兩虛了,這個時候照樣可以使用桂枝龍骨牡蠣湯, 不是只有用在失精家。中醫(yī)的觀念認為我們身體的津液、精、血這三樣是同源的,所以可以用同樣的治法來治。所以遇到盜汗很嚴重的人,我們用桂枝龍骨牡蠣湯也一樣可以將他治好。

【原文】脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹?jié)M, 甚則溏泄,食不消化也。

我們看到這一些癥狀,就知道是里寒了,。這個條辨放在這里,不知道是什么原因,時間久遠,有可能是傳抄錯誤。也就是倪海廈老師常說的一句,可能是竹簡脫了,弟子過門坎的時候不小心,門坎高了,摔了一跤,竹簡摔脫了,撿回來拼湊在這里。當(dāng)然具體是什么情況,不得而知,也沒有辦法考證。

如果一個病人的脈出現(xiàn)沉、小、遲,來的很慢,一息才一至、兩至,中醫(yī)叫做“脫”,就是元氣虛脫,是很危險的癥狀,病人稍微走快一點就會喘,這是虛勞至極的現(xiàn)象。

“手足逆寒”手腳冰冷,“腹?jié)M,甚則溏泄, 食不消化也”這種癥狀也都表示病人是在極度虛弱的狀態(tài)之下。大家看到后就可以知道此處的手腳冰冷、腹?jié)M、溏泄等,就是四逆湯證, 是很危險的。

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