您好!糖尿病自我管理:糖尿病是慢性病,患者必須長(zhǎng)期使用降糖藥或胰島素。糖尿病管理的五大要素藥物治療、飲食控制和運(yùn)動(dòng)、糖尿病教育、自我血糖監(jiān)測(cè)。
1.生活中的自我管理:⑴合理膳食,達(dá)到滿意控制血糖和體重的目的。實(shí)施低糖、低脂、高維生素、適量蛋白質(zhì)、高纖維素飲食,同時(shí)定時(shí)、定量。
⑵適量運(yùn)動(dòng):最好每日進(jìn)行,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20~30分鐘,一般不超過(guò)1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶甜品及寫有姓名、家庭住址、親人電話號(hào)碼卡片,以便低血糖發(fā)生時(shí)急用。
⑶正確應(yīng)用降糖藥:注意:①遵從醫(yī)生處方,按時(shí)服藥,定時(shí)進(jìn)食,不可隨意增減藥量或變換藥物;②定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂和體重變化;③觀察藥物療效和藥物劑量及藥物的不良反應(yīng)。④使用胰島素治療,多采取多部位輪流皮下注射法。學(xué)會(huì)觀察胰島素的不良反應(yīng),防止延時(shí)進(jìn)餐引起低血糖。
⑷正確監(jiān)測(cè)血糖:通常選擇空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前及凌晨2~3時(shí)。
⑸保持樂(lè)觀心態(tài):既不要特別緊張、焦慮,又不要滿不在乎,不當(dāng)回事,以順其自然的態(tài)度去生活、工作和學(xué)習(xí)。
2.患病期間的自我管理:①最少每2~4小時(shí)測(cè)血糖一次;②如果是1型糖尿病患者,還應(yīng)每4小時(shí)檢查尿酮體一次;③即使生病,也要堅(jiān)持像平時(shí)那樣用胰島素和/或其他治療糖尿病的藥物;
④如果食欲差,可選用宜消化飲食,如米粥、燕麥粥、面條、清湯等;如不能進(jìn)食,每小時(shí)應(yīng)少量多次飲水或飲料,如250毫升的牛奶、豆?jié){或果汁。如正嘔吐和/或腹瀉,應(yīng)避免吃奶制品和果汁,可進(jìn)食含鹽的流質(zhì)或清湯。
⑤當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),患者必須到醫(yī)院就診或入院治療: 血糖水平超過(guò)15毫摩爾/升,并且持續(xù)不降;感覺(jué)口干、多飲、多尿,突然的體重下降(超過(guò)5%);尿酮陽(yáng)性持續(xù)4~6小時(shí)以上;不能進(jìn)食和喝水;體溫超過(guò)38℃持續(xù)24小時(shí);持續(xù)嘔吐或腹瀉;既往的慢性感染加重;發(fā)生緊急情況如骨折、外傷、昏迷、心腦血管急癥等。
此病屬于慢性病,建議固定一個(gè)內(nèi)分泌科的??漆t(yī)生診療,這樣醫(yī)生熟悉病史和體質(zhì)及用藥情況,就會(huì)找到風(fēng)險(xiǎn)較小的治療方案,防止誤治。醫(yī)生熟悉日常情況,問(wèn)診能提綱挈領(lǐng),縮短就診時(shí)間。更重要的是時(shí)間久了,醫(yī)生與患者之間會(huì)形成一種朋友關(guān)系,患者不僅可從自己的醫(yī)生那里得到健康指導(dǎo),甚至得到如何合理使用醫(yī)療費(fèi)用方面的指導(dǎo),醫(yī)生還可根據(jù)患者的收入和病情提供建議,選擇最適宜的治療方式。
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