“人睡覺(jué)時(shí)癌細(xì)胞會(huì)加速轉(zhuǎn)移。”“什么意思？患癌癥的人是不是不能睡覺(jué)了？”

“不是的，科學(xué)家新發(fā)現(xiàn)的：癌細(xì)胞擴(kuò)散和睡眠關(guān)聯(lián)，可以幫助癌癥患者合理用藥抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散?！?/span>

“那還好，如果患者真的不能睡覺(jué)了，那對(duì)患者是折磨??！”

人睡了癌細(xì)胞就醒了？睡覺(jué)時(shí)癌細(xì)胞真的會(huì)加速轉(zhuǎn)移嗎？《自然》的新發(fā)現(xiàn)可以幫助我們解惑！

一、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移有據(jù)可循

癌癥的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散是通過(guò)循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）的血源性傳播來(lái)實(shí)現(xiàn)的，但CTC的傳播沒(méi)有明顯特征。《自然》發(fā)表的一項(xiàng)對(duì)乳腺癌患者和小鼠模型的研究表明，晚上睡覺(jué)時(shí)，癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移速度比正常速度快。

該研究利用Parsortix系統(tǒng)對(duì)21名早期乳腺癌患者和9名轉(zhuǎn)移性疾病患者調(diào)查關(guān)于睡眠對(duì)CTC釋放的影響。專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)細(xì)胞在血液中移動(dòng)到一個(gè)新位置時(shí)，它們最致命，這個(gè)過(guò)程被稱(chēng)為轉(zhuǎn)移。

研究人員發(fā)現(xiàn)CTC、CTC簇和CTC-WBC簇的轉(zhuǎn)移高度依賴(lài)于身體睡眠-覺(jué)醒周期，也就是晝夜節(jié)律。褪黑激素會(huì)影響人體的晝夜節(jié)律。

不僅更多的CTC、CTC簇和CTC-WBC簇在休息階段釋放，而且通過(guò)基因測(cè)序發(fā)現(xiàn)與細(xì)胞分裂和轉(zhuǎn)移潛能相關(guān)的基因會(huì)持續(xù)上調(diào)，導(dǎo)致癌細(xì)胞更具侵襲性。而在活動(dòng)期產(chǎn)生的CTC“缺乏轉(zhuǎn)移能力”。

該研究和以前的理論進(jìn)行對(duì)比。新研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)CTC是在晝夜節(jié)律的休息階段產(chǎn)生的，且這些細(xì)胞極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。而非以前發(fā)現(xiàn)的：特定類(lèi)型的癌癥無(wú)論在一天中的什么時(shí)間都以相同的速度擴(kuò)散。

研究人員稱(chēng)該可能“顯著改變”癌癥的診斷和治療方式。他們接下來(lái)需要弄清楚如何利用這些發(fā)現(xiàn)從現(xiàn)有的癌癥治療中獲得最大收益。

二、乳腺癌不容忽視

乳腺癌是女性患癌癥的主要原因。據(jù)估計(jì)，2022年我國(guó)將有約42.9萬(wàn)名女性被診斷出患有乳腺癌，還有約150萬(wàn)乳腺癌患者。全球范圍內(nèi)，預(yù)計(jì)每年新發(fā)乳腺癌病例數(shù)將增加三分之一以上。

乳腺癌是從乳房組織發(fā)展而來(lái)的癌癥。當(dāng)乳房中的異常細(xì)胞分裂和繁殖時(shí)，就會(huì)發(fā)生乳腺癌。乳腺癌幾乎全部發(fā)生在女性身上，在極少數(shù)情況下，男性也可能被診斷出患乳腺癌。

我國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病年齡一般在45-55歲之間，中位數(shù)是48歲。大約1/8的女性在其一生中會(huì)被診斷出乳腺癌。如果在早期發(fā)現(xiàn)它，恢復(fù)的概率較大。因此，女性定期檢查乳房至關(guān)重要。

乳房X光檢查是早期發(fā)現(xiàn)乳房組織變化的最常用方法。然而，它可能無(wú)法檢測(cè)到某些乳房腫塊。建議45至70歲的女性每3年進(jìn)行一次乳腺癌篩查，條件允許可以做基因檢測(cè)。

乳腺癌發(fā)病的確切原因尚不完全清楚。但已知某些因素會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。比如：年齡、乳腺癌家族史、曾患過(guò)乳腺癌、以前的良性乳房腫塊、超重或肥胖、經(jīng)常飲酒等。

三、睡眠不是敵人

癌細(xì)胞雖然在晚上容易轉(zhuǎn)移，但這并不意味著癌癥患者就應(yīng)該減少睡眠以阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散。這說(shuō)明細(xì)胞只是喜歡在特定的時(shí)間進(jìn)入血液。

盡管不可能消除癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但良好的睡眠可能是一個(gè)改善的因素。對(duì)于患癌者來(lái)說(shuō)，更好的睡眠有助于緩解身體和心里的疲憊，從而提高他們應(yīng)對(duì)癌癥的能力。

研究發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠不足6小時(shí)或超過(guò)9小時(shí)的人因任何原因死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。睡眠不足或嗜睡都可能會(huì)間接增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

睡眠不足與肥胖有密切關(guān)系，肥胖是多種癌癥的既定風(fēng)險(xiǎn)因素。睡眠不足與免疫系統(tǒng)問(wèn)題也有關(guān)，如持續(xù)性炎癥被認(rèn)為會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

在老年人中，睡眠時(shí)間縮短可能增加胃癌的發(fā)病率。非霍奇金淋巴瘤以及甲狀腺癌、膀胱癌、頭癌和頸癌的病發(fā)都與睡眠時(shí)間有潛在關(guān)聯(lián)。

長(zhǎng)時(shí)間的睡眠與原發(fā)性肝癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，也可能增加老年人患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是那些超重或經(jīng)常打鼾的人。

總結(jié)

癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移是造成90%的癌癥患者死亡的原因。新發(fā)現(xiàn)讓人們了解了腫瘤微環(huán)境和免疫系統(tǒng)相互作用和逃避的關(guān)鍵，加深了人們對(duì)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移過(guò)程的理解。

新的研究結(jié)果可以幫助專(zhuān)家更好地了解癌細(xì)胞在不同時(shí)間會(huì)發(fā)生什么。這可以幫助專(zhuān)家“按時(shí)”進(jìn)行血液樣本采集，通過(guò)控制時(shí)間的方法來(lái)治療乳腺癌及研究新靶向藥物，為患者帶來(lái)福音。