胰島素是治療糖尿病的重要手段。但現(xiàn)實生活中,不少糖友因為對胰島素的各種誤解從而在心理上拒絕使用胰島素,導致病情延誤。
其實,胰島素作為降糖的重要藥物對控制血糖具有不可替代的作用,應用方法也多種多樣。只要對胰島素的作用和治療有充分了解,完全可以放心使用,取得滿意的效果。
接下來,針對胰島素治療過程中的常見誤區(qū),做出一些簡單說明,以解除大家的疑惑。
01、使用胰島素會產生依賴性
不會。胰島素是一種自身分泌的蛋白質,正常人身體內都有,沒有成癮性。糖尿病患者之所以需要,是因為體內缺乏。合理補充胰島素會使血糖獲得良好控制,不僅不會對身體有害,還有利于自身胰島功能的恢復,促進葡萄糖的吸收和利用,使血糖達標而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
02、打胰島素說明病情很嚴重了
并非如此。糖尿病是胰島素分泌或作用缺陷導致的高血糖綜合征,早期使用胰島素可以減輕胰島負擔,并改善遠期血糖控制,是延緩急、慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展的關鍵。因此,早期進行胰島素治療,并不代表病情的惡化,而是治療糖尿病的必要途徑。
另外,對糖尿病的治療需要根據病史長短、血糖控制的好壞、并發(fā)癥的嚴重程度、胰島細胞功能、合并疾病以及全身臟器的功能等多個因素綜合評判。
03、使用胰島素會導致肥胖
開始胰島素治療后,血糖代謝紊亂狀況可以得到有效控制,患者隨尿液丟失的能量會減少,如果沒有控制飲食,體重就會在短期內增加。
有的患者因害怕低血糖而故意多進食,也可能導致體重增加。體重對病情的影響,關鍵不在增加還是減少,而在于控制得當,體重控制在正常標準范圍內就可以。
04、注射胰島素會很疼
注射胰島素時產生的疼痛感,讓很多患者害怕。實際上,胰島素注射針很細小,注射時幾乎感覺不到疼痛。而且,胰島素注射針頭上都有一層涂層,可以起到潤滑的作用,讓針頭更容易刺入皮下。還有許多注射技巧可以減輕疼痛,如避免注射針的重復使用,每次注射更換針頭,等酒精揮發(fā)后再注射,冰箱中取出胰島素后需要復溫、進針要快、肌肉放松、避免在毛發(fā)根部注射、更換注射部位等。
05、接受胰島素治療就不用控制飲食了
胰島素是通過促進血糖利用或使葡萄糖以糖原和脂肪形式存儲起來,以達到降低血糖的目的,如果不控制飲食就容易導致體重增加,身體所需的胰島素也相應增加,所用的胰島素的注射量就不得不增加,結果進入惡性循環(huán)。
糖尿病治療的“五駕馬車”,包括糖尿病教育,飲食治療,運動治療,藥物治療和血糖監(jiān)測。飲食治療是所有糖尿病治療的基礎,任何情況下都不能丟棄。否則,再好的藥物也是枉然。
06、胰島素比口服藥更容易引起低血糖
使用胰島素或口服藥都可能發(fā)生低血糖。容易發(fā)生低血糖反應的患者主要是老人、肝腎功能減退者及有嚴重微血管和大血管并發(fā)癥的患者,不只是發(fā)生在使用胰島素的患者身上。
發(fā)生低血糖的原因有很多,如進食量少、漏餐、運動過度、增加藥物劑量或胰島素注射過量等??赏ㄟ^血糖監(jiān)測、調整藥物、飲食和運動的平衡,避免低血糖的發(fā)生。同時,患者及家人一定要了解低血糖發(fā)生時的癥狀和處理方法,以免造成不良后果。
07、打了胰島素會抑制自身的胰島細胞功能
不會的。實際上,在血糖水平較高的情況下,分泌胰島素的胰島細胞功能已大部分損傷,功能明顯下降;如果繼續(xù)服藥,迫使其工作,只會加快細胞的死亡,最終很快進入依賴胰島素治療階段。
無論1型還是2型糖尿病患者,都存在胰島素相對或絕對不足,需要外源性注射胰島素補充或替代。早期進行胰島素強化治療,可以有效降低血糖,改善自身胰島功能,保護β細胞。
總而言之,希望糖友能夠正確認識胰島素治療帶來的好處,掌握胰島素注射技術, 讓血糖得到良好的控制,從而延緩或避免各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,提高糖尿病患者的生活質量。
(Y)
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