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　　糖尿病患者合并肺結(jié)核是普通人患結(jié)核病的4~8倍，而糖尿病和結(jié)核病在最近均有顯著增加的趨勢(shì)。合并結(jié)核與組織內(nèi)高血糖、白細(xì)胞吞噬能力下降有關(guān)。由于糖的利用障礙，脂肪分解，甘油三酯水平增高，促進(jìn)結(jié)核桿菌的增長(zhǎng)。

　　患者肝臟轉(zhuǎn)化胡蘿卜素為維生素A的能力下降，維生素A缺乏，呼吸道黏膜上皮抵抗能力下降，導(dǎo)致結(jié)核桿菌和其他細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)增多。先患糖尿病再發(fā)生結(jié)核病的患者臨床癥狀嚴(yán)重，類似肺炎或者肺膿腫。

　　如果是先患肺結(jié)核后發(fā)生糖尿病的患者，起病緩慢，類似結(jié)核病惡化和復(fù)發(fā)。肺結(jié)核比較輕微時(shí)有癥狀者僅5%，而嚴(yán)重結(jié)核者有癥狀的占75%。癥狀有時(shí)不典型，部分患者只是乏力，血糖波動(dòng)，比單純糖尿病患者更易發(fā)生酮癥酸中毒、神經(jīng)病變、微血管并發(fā)癥。糖尿病合并結(jié)核以浸潤(rùn)性肺結(jié)核最為常見，病變更廣泛。