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警惕并發(fā)癥,避開糖尿病“陷阱”

根據(jù)IDF發(fā)布的糖尿病地圖第七版,2015年,糖尿病致死人數(shù)已經(jīng)達(dá)到500萬,這個數(shù)字比2013年由于艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾三大疾病死亡的總?cè)藬?shù)還要多。糖尿病如此可怕,與其所導(dǎo)致的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥有很大關(guān)系,糖尿病究竟有哪些潛在“陷阱”,我們又該如何避開它們呢?

一、糖尿病心腦血管并發(fā)癥

2型糖尿病是心腦血管疾病的獨立危險因素。與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發(fā)生心、腦血管疾病的風(fēng)險增加2-4倍。高血壓和血脂紊亂是糖尿病患者常見的心腦血管并發(fā)癥,這類并發(fā)癥發(fā)生早、發(fā)展快、影響范圍廣,是糖尿病導(dǎo)致死亡的主要原因。

改變生活方式是預(yù)防糖尿病心腦血管并發(fā)癥的首選途徑。從飲食上,減少糖類、飽和脂肪和膽固醇等的攝入,避免飲酒;從運動上,增加活動量,降低BMI。

為了及時預(yù)防心腦血管并發(fā)癥,糖尿病患者應(yīng)定期檢測血糖、血脂、血壓等項目,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時采取措施。

二、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變導(dǎo)致的高度特異性并發(fā)癥,是造成20~70歲成人新發(fā)失明的最常見病因。其主要表現(xiàn)為眼底出現(xiàn)微血管瘤、有出血、滲出等。一旦確診為糖尿病,患者應(yīng)立即進(jìn)行眼部檢查,對于無糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者建議每1~2年進(jìn)行檢查一次,輕度病變患者每年進(jìn)行1次檢查,重度病變患者一年檢查2~4次,妊娠期婦女需增加檢查頻率。

三、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的又一重要表現(xiàn),糖尿病患者中有20%~40%發(fā)生糖尿病腎病。目前糖尿病腎病已成為終末期腎病的主要病因。早期糖尿病腎病的表現(xiàn)是尿中出現(xiàn)微量白蛋白,隨著癥狀加重,最終會導(dǎo)致腎衰竭。

在糖尿病腎病早期階段即采取措施,可以有效防止或延緩糖尿病腎病的發(fā)展。主要方法有:1.低蛋白質(zhì)飲食;2.控制血糖和血壓;3.合理控制體重;4.戒煙并適當(dāng)運動等。

四、糖尿病足病

糖尿病足病是糖尿病最嚴(yán)重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,在我國三級醫(yī)院中有27.3%的截肢發(fā)生在糖尿病患者中,不僅如此,我國糖尿病患者截肢術(shù)后5年的死亡率高達(dá)40%。

在糖尿病所有慢性并發(fā)癥中,糖尿病足病癥狀相對明顯,易于識別,如果能及早發(fā)現(xiàn),盡早治療,能大大減少截肢率。美國血管外科學(xué)會針對糖尿病病足的預(yù)防給了以下幾點建議:1.糖尿病患者應(yīng)每年接受醫(yī)生和相關(guān)專業(yè)人士的足部檢查;2.患者及家屬學(xué)習(xí)預(yù)防性足部護(hù)理;3.對于高危糖尿病患者建議使用特制的治療鞋;4。嚴(yán)格控制血糖。

糖尿病并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉(zhuǎn),因此是糖尿病發(fā)展進(jìn)程中最兇險的“陷阱”?!疤恰庇褌円岣呔瑁紫仁穷A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;再者要定期篩查,及時發(fā)現(xiàn),及時治療,延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。做到這些,“糖”友們就能避開糖尿病“陷阱”,享受美好生活。


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