基本信息
[概述]
前列腺炎是以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要表現(xiàn)的前列腺疾病。
[是否醫(yī)保]
是
[就診科室]
泌尿外科
[流行病學]
在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位。
[病因]
與病原體感染、尿液反流和排尿功能障礙等有關。
[臨床癥狀]
盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。
[危害]
前列腺炎會導致生殖、泌尿系統(tǒng)功能下降，影響生活質量。
[并發(fā)癥]
附睪炎、睪丸炎、性欲減退等。
[檢查]
直腸指診、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、尿沉渣檢查、細菌學檢查、B超。
[診斷]
前列腺液細菌培養(yǎng)陽性可確診。
[飲食建議]
忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物。
[治療原則]
針對病因治療。
[治愈性]
部分可治愈。
[重要提醒]
避免久坐、飲酒、寒冷刺激、過勞等不良生活習慣。
癥狀與診斷
[典型癥狀]
盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。
[其他癥狀]
寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等全身癥狀，可有尿頻、尿急和直腸刺激癥狀，甚至急性尿潴留。
[診斷依據(jù)]
病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查及四杯試驗。
治療
[治療方針]
確定疾病類型，針對病因選擇治療方法。
[藥物治療]
1.抗菌治療：前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥治療的依據(jù)，首選喹諾酮類藥如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。2.對癥治療：抗炎鎮(zhèn)痛。3.物理治療：前列腺按摩、熱水坐浴、微波等。4.M受體拮抗劑：適用于伴膀胱功能過度活動癥表現(xiàn)，如尿急、尿頻、夜尿增多，但無尿路梗阻的患者。5.α受體拮抗劑：可有效改善前列腺痛及排尿癥狀，有助于防止尿液的前列腺內反流。
[手術治療]
適用于反復發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎患者。1.前列腺摘除術：可達到治愈目的，但應慎重。2.前列腺電切術：去除前列腺結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶，有助于降低外周帶病灶的再感染。
[其他治療]
1.生物反饋治療。2.經(jīng)會陰體外沖擊波治療。3.心理治療。4.中醫(yī)中藥治療。
[預后情況]
部分可自行緩解，部分可能導致尿路感染、性功能障礙、不育等。
護理
[就診科室]
泌尿外科
[日常護理]
1、生活規(guī)律，起居有常，堅持適當?shù)捏w育鍛煉，能改善血液循環(huán)，促進前列腺液分泌增多，將細菌毒素沖淡，同時還能幫助藥物吸收，增強抵抗能力。2、節(jié)制手淫、規(guī)律性生活能達到減輕前列腺充血水腫的目的，有利于前列腺的健康。保持外生殖器、會陰部的清潔，以防止感染。
[飲食調理]
1.多吃含高蛋白的食物。2.多吃含鐵、硒、鋅等礦物質的食物。3.適量補充維生素A、C、E。4.平時多飲水，多排尿，通過尿液經(jīng)常沖洗尿道，幫助前列腺分泌物排出，以利預防感染。
[其他注意]
適量運動，不宜長時間騎馬、騎車和久坐，辦公室工作人員每隔1-2小時應站起來活動一會兒，以減輕前列腺充血。
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