我在臨床上用起來很有體會：頸夾脊穴其實定位不容易！首先，體瘦者好定位，胖者難。坐直頸中立位好針，稍前屈定位容易，但針刺時因肌肉繃緊，進(jìn)針會很痛。俯臥位也不好定位。先摸C7棘突，往上定位C6夾脊穴，再摸C6棘突，往上定位C5夾脊穴。再往上就不容易摸清楚棘突了，所以定位我都是估計著來的，而且棘突非?？拷?。大家不要笑，我相信很多醫(yī)生都和我一樣的。甚至我看到一篇期刊上某醫(yī)生從啞門至大椎平分4等分，每等分交點旁開0.5寸視為夾脊穴，左右共6穴。而且在俯臥位時，你會發(fā)現(xiàn)頸中部會出現(xiàn)1-2條橫紋，這屬于哪個節(jié)段？那么真正應(yīng)該怎么樣定位才準(zhǔn)確容易呢？大家可以討論下你的方法！
我的治療習(xí)慣是：頸項表淺部位痛需淺刺0.5-1寸者，坐位頸中立位治療，針尖向脊柱方向斜刺。頸項深沉部位痛，神經(jīng)根型痛，肩背痛需深刺1.2-1.8寸者俯臥位治療，向椎板直刺。其中頭枕痛者，針尖可稍向上15度斜刺，針感可向上放射至頭部。神經(jīng)根型牽扯肩背痛者，針尖可稍向下15度斜刺，針感可向下放射至背肩部。 臨床上C4-5，C5-6 引起的椎間盤突出，骨刺，錯位常見，所以我常用C4-5之間的C5夾脊穴，C5-6之間的C6夾脊穴，雙側(cè)同取。項短者直接用C5，C7夾脊穴，針間距不會太靠近。另外，大杼穴本來是骨會，好穴位來著，但我用起來，很多時候覺得患者針感不是太強(qiáng)，少用。
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