搜狐健康 整理/周亦川
說到泌尿系統(tǒng)疑難雜癥，“前列腺炎”可算得上一號(hào)——“很多網(wǎng)友說前列腺炎是不治之癥，治不好的時(shí)隔半年還一直感覺到隱隱作痛”是很多年輕男性最大的困惑。前列腺炎是怎么回事，能治愈嗎？
“鴨梨山大”是前列腺炎主要原因
前列腺炎是一種非常常見的男性疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京地區(qū)慢性前列腺炎的發(fā)病率達(dá)4％－16％，造成前列腺炎常見原因是生活節(jié)奏快、壓力大，“北漂一族”更是如此，長(zhǎng)期緊張、焦慮，前列腺就會(huì)不斷充血，出現(xiàn)前列腺炎的癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院男科李宏軍教授指出，慢性前列腺炎最常見的是排尿異常、盆底局部的疼痛和不適，如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待，通俗一點(diǎn)說，有時(shí)就像關(guān)不緊的水龍頭一樣。此外，可能出現(xiàn)小腹、會(huì)陰疼痛不適，有時(shí)生殖器官也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。但是，“很多癥狀是自己想出來的”，李宏軍介紹，身體上的癥狀經(jīng)過大腦強(qiáng)化，就會(huì)形成惡性循環(huán)。精神狀態(tài)緊張會(huì)導(dǎo)致前列腺炎，就是因?yàn)閼?yīng)激狀態(tài)下，肌肉會(huì)緊張、痙攣等，這時(shí)腎上腺素的分泌會(huì)增加，導(dǎo)致全身的肌肉收縮，前列腺也會(huì)收縮、產(chǎn)生不舒服的感覺。因此，慢性前列腺炎并不是多么可怕的疾病。避免誘發(fā)因素，調(diào)整生活方式和節(jié)奏，多數(shù)慢性前列腺炎都是“紙老虎”。
前列腺炎，到底要不要治？
搜狐健康自媒體人北大國(guó)際男科周善杰說，前列腺炎可治可不治?？梢圆恢危@是從疾病沒有進(jìn)展性這一角度來說。對(duì)于男性來說，前列腺炎就像感冒發(fā)燒一樣，是一個(gè)很普通的疾病，發(fā)病率也較高。資料表明，20~79歲的亞洲男性中前列腺炎患病率為2.7%~8.7%；泌尿外科門診中8％~25％為前列腺炎患者；約50％的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到前列腺炎的干擾。但慢性前列腺炎本質(zhì)特點(diǎn)是無明確的進(jìn)展性，不足以威脅患者的生命和重要器官功能，因此對(duì)于慢性前列腺炎不要談虎色變，不要擴(kuò)大化，否則小問題夸大化，必然走向大量用藥、過度治療的錯(cuò)誤道路。
前列腺炎可以治療，這是從疾病治療目標(biāo)來說。臨床上治療的是疾病，而不是化驗(yàn)單，更不是化驗(yàn)單上的數(shù)字。如果前列腺炎引起的癥狀（前列腺炎的表現(xiàn)主要有：會(huì)陰部不適；尿急、尿頻等；性高潮后的疼痛、頻繁遺精；通過影響心理間接引起早泄和勃起功能障礙等）對(duì)于患者生活質(zhì)量有影響，則可以治療的，但不主張使用昂貴的治療手段，因?yàn)榍傲邢傺妆举|(zhì)是沒有進(jìn)展性的一種疾?。蝗绻傲邢傺讻]有癥狀或者對(duì)于患者生活質(zhì)量影響不大的，則完全可以觀察的?？偨Y(jié)一句話：從疾病沒有進(jìn)展性角度上看，前列腺炎可以觀察的；但從前列腺炎對(duì)于生活干擾角度，如果前列腺炎對(duì)于患者生活干擾較大，則可以對(duì)癥簡(jiǎn)單治療的，否則無需治療。
前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺癌嗎？
由于慢性前列腺炎患者常常羞于就醫(yī)，所以經(jīng)常成為某些小廣告的“瞄準(zhǔn)對(duì)象”和“搖錢樹”,并說“前列腺炎不治會(huì)轉(zhuǎn)化為前列腺癌”。
中山一院泌尿外科丘少鵬教授建議：患者自己不要輕易相信各種廣告，病急切莫亂投醫(yī)，而是遵循兩個(gè)原則——正規(guī)和專業(yè)。并直言，前列腺炎和前列腺癌是不同的概念，沒有直接關(guān)系。
前列腺炎如果破壞了人的組織結(jié)構(gòu)可能會(huì)變癌，但這只是極個(gè)別的現(xiàn)象，臨床上大多數(shù)患者的前列腺炎沒有損傷破壞到深層組織，不會(huì)發(fā)展為前列腺癌。
前列腺炎吃藥就能治，別做“物理治療”
北大人民醫(yī)院張國(guó)喜教授表示，前列腺炎的主要治療方法是藥物治療，國(guó)際上已經(jīng)有共識(shí)，其中百分之七十以上是有效果的。前列腺外面有一層包膜，對(duì)藥物的通過是選擇性的，在正常沒有炎癥的情況下，除了一些脂溶性的藥物以外，大部分藥物是不容易透過前列腺包膜的。但是，在炎癥的情況下，包膜的通透性會(huì)明顯增加，此時(shí)平時(shí)不容易透過的藥物也可以進(jìn)入前列腺。另外，細(xì)菌性前列腺炎只占到前列腺炎極少一部分（不到百分之五），因此，絕大部分前列腺炎并不需要吃抗菌素。某些醫(yī)生強(qiáng)調(diào)藥物進(jìn)入不了前列腺，其真實(shí)目的是為了讓病人接受收費(fèi)昂貴的物理治療。前列腺炎藥物治療的目的，主要是改善前列腺周圍組織的炎癥和膀胱尿道功能障礙。
前列腺炎患者自我保健小貼士：
搜狐健康自媒體人楊阿民教授從中醫(yī)食療的角度給預(yù)防前列腺炎幾點(diǎn)建議：
1、平時(shí)可食用補(bǔ)腎藥膳或健脾利尿藥膳，使腎氣健旺，保持小便通暢。如：黃芪燉鯉魚、赤豆鯉魚、茅根菠菜、泥鰍燉豆腐等。
2、積極治療遺精和性功能減退，可食用山藥、堅(jiān)果、當(dāng)歸烏雞湯、甲魚湯等。
3、忌辛辣食物，戒煙控酒。
4、青壯年要合理安排適度性生活，避免縱欲過度或節(jié)制性生活，老年人則最好適當(dāng)減少房事活動(dòng)。
5、勞逸結(jié)合，防止疲勞過度，尤其過度疲勞之后不要安排性生活。
6、注意生殖器清潔衛(wèi)生，2-3天清洗外陰部。
7、患急性前列腺炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療徹底，防止轉(zhuǎn)為慢性。
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