痛風(fēng)是由體內(nèi)嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少,血尿酸增高引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病。尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,其來源包括內(nèi)源性(80%)及外源性(20%),后者主要來自富含嘌呤或核蛋白的食物。因此,控制嘌呤攝入量對痛風(fēng)患者非常重要。
豆制品被認(rèn)為是高嘌呤食物,不但患者深信不疑,一些醫(yī)務(wù)人員也這樣認(rèn)為,《亞太臨床營養(yǎng)雜志》 2011年的一篇報(bào)告調(diào)查了亞太地區(qū)的醫(yī)學(xué)工作者,結(jié)果有48%的人認(rèn)為大豆制品會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。事實(shí)果真如此嗎?豆制品是高嘌呤食物嗎?
通過豆制品攝入的嘌呤總量并不多。關(guān)于食物中嘌呤含量的數(shù)據(jù),目前還沒有十分權(quán)威的數(shù)據(jù)來源,并且各種不同來源的大豆嘌呤含量相差也較大。
雖然在同等重量的前提下,豆類嘌呤含量與瘦肉類相似,但須注意的是,我們在日常生活中對豆類與肉類的攝入量卻相差較遠(yuǎn)。我們可以進(jìn)行比較:100 g瘦肉相當(dāng)于1塊半大排大小,這很容易在一頓豐盛的大餐中攝入并可能超量攝入;但是,每餐攝入100 g大豆就有些困難了。同時(shí),在豆制品加工、制作、烹飪過程中,有相當(dāng)一部分嘌呤會(huì)溶解于水中而被去除,所以,吃同樣重量的豆制品,攝入的嘌呤又要比直接吃黃豆少得多??偨Y(jié)下來,我們可以發(fā)現(xiàn)攝食豆制品給我們帶來的嘌呤含量是有限的。
與肉類相比,豆制品中嘌呤組成有差異 除攝入量不同外,豆制品與肉類中的嘌呤組成種類也有很大的差別。目前發(fā)現(xiàn)大豆中嘌呤的組成以腺嘌呤和鳥嘌呤為主,占嘌呤總量的96%以上;而肉類中的次黃嘌呤和黃嘌呤含量相對較高,占嘌呤總量的60%以上。嘌呤組成不同對最終尿酸的生成也會(huì)造成影響,因?yàn)樵诖x時(shí),腺嘌呤轉(zhuǎn)化生成尿酸的步驟繁瑣,速率較低,而次黃嘌呤可直接經(jīng)過黃嘌呤代謝成尿酸,相對直接。
人群研究未見豆制品攝入增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 美國一項(xiàng)研究對20年中730例新發(fā)痛風(fēng)患者飲食習(xí)慣、飲食頻率進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)果顯示,海鮮和肉類攝入量高的人群痛風(fēng)的發(fā)生率也高;而富含嘌呤的植物性食物,例如豆制品等攝入量高的人群未見其與痛風(fēng)發(fā)作有明顯的相關(guān)關(guān)系。因此,痛風(fēng)患者適量食用豆制品不會(huì)過多增加嘌呤攝入
推薦意見:適量攝入豆制品不會(huì)引起機(jī)體血尿酸水平升高及痛風(fēng)發(fā)作。食用豆制品前經(jīng)熱水浸泡漂洗,可進(jìn)一步減少嘌呤的攝入。
■總結(jié)
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