近年來,越來越多的人在定期體檢發(fā)現(xiàn)一些細微的病情,比如“結節(jié)”、“腫塊”、“陰影”等等,這時候很多人不知道這些體內的“小疙瘩”到底意味著什么,而體檢醫(yī)生的建議大多也是“等一段時間再觀察”,“定期觀察就好”這樣模棱兩可的建議...作為對自己身體負責的態(tài)度,這時侯也千萬不要掉以輕心,因為這些不起眼的東西存在很多癌變的風險。
體檢查出結節(jié)、腫塊,多數(shù)人內心的還是會擔憂
除了等待、保持定期觀察,還有沒有更好的辦法?
結節(jié)的危害風險是確定的,那平時如何通過自檢的方式來判定結節(jié)是良性還是惡性呢?
這些問題,是很多結節(jié)患者最想了解的問題。
本文指導專家:錢彥方主任
北京中醫(yī)藥大學教授、研究生導師
解放軍醫(yī)學院碩士研究生導師
中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心原中醫(yī)科主任
除了常規(guī)體檢,像甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié),平時也可以通過觸摸來自檢。
1、看邊界
如果結節(jié)邊界輪廓清晰,良性可能性大;如果邊界不清,要進一步檢查。
2、看硬度
以乳腺結節(jié)為例,類似嘴唇觸感的屬于軟的,基本正常;像鼻尖一樣的屬于中等,可能是纖維腺瘤;像額頭觸感的屬于較硬的,情況可能不好。
3、看活動度
一般摸起來到處亂跑的結節(jié)可能是好的;如果摸起來比較固定,可能不太好。
4、自我感覺
一般來說,疼痛的結節(jié)良性可能性大;如果不痛不癢,出問題概率比較高。皮膚結節(jié)不同,如果結節(jié)在皮下,不紅不腫不疼,一般是良性的;而腿上紅色、疼的結節(jié),或者結節(jié)出現(xiàn)破潰,一定要去看醫(yī)生。
5、增長速度
通常良性結節(jié)生長速度慢,而惡性結節(jié)長得很快。很多位于胸部、宮頸等處的體內結節(jié)不能完全依賴自檢,借助超聲檢查可以清晰發(fā)現(xiàn)微小的病灶,做大致判斷,如有必要可做X線檢查、磁共振檢查。
那什么樣的結節(jié)、腫塊最容易發(fā)展成癌癥呢?結節(jié)與癌癥又有著怎樣密切的關系呢?請關注(5月11日)今晚19點的看大醫(yī)微直播,北京中醫(yī)藥大學教授、解放軍醫(yī)學院研究生導師——錢彥方主任,為您揭開中醫(yī)化解結節(jié)危機,促進帶瘤生存的法寶和良方,并現(xiàn)場回答提問。文章結尾有觀看方式~
結節(jié)是一種局灶性、類圓形、密度增高的陰影,臨床上將直徑小于3公分的陰影稱為結節(jié),可發(fā)于身體任何部位。
錢彥方 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學教授、解放軍醫(yī)學院研究生導師
臨床上最常見的結節(jié)有肺部結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、淋巴結節(jié)、乳腺結節(jié),這些結節(jié)都容易發(fā)生癌變。
1:結節(jié)的形態(tài):純磨玻璃樣結節(jié)惡性的可能性在60%-70%,如果里面混雜密度實性成分的結節(jié),惡性概率在80%左右。
2:結節(jié)的大小:結節(jié)越大,癌變的可能性越大。
3:結節(jié)內周圍血流的多少。
惡性結節(jié)有毛刺,有分瓣,有空泡,有些會有胸膜牽拉,會往正常的肺組織里伸展擴散,吸取周圍組織的營養(yǎng)讓自己迅速生長,是最可怕的結節(jié)。尤其直徑在8毫米以上癌變機率大。
1、年齡因素
肺結節(jié)惡性的可能性隨年齡逐步增長,在30歲以下,孤立性的肺結節(jié)惡性的可能性在1%左右,如果年齡超過70歲,惡性的可能性會達到80%左右。
2、陰影性質改變
純磨玻璃樣結節(jié)惡性的可能性在60%-70%,如果里面混雜密度實性成分的結節(jié),惡性概率在80%左右。
錢彥方 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學教授、解放軍醫(yī)學院研究生導師
一旦發(fā)現(xiàn)有結節(jié)、陰影或腫塊,一定要及時找正規(guī)醫(yī)院就診,及時診治。千萬不能放任其發(fā)展,癌變的風險會隨著時間推移迅速增長。
一些小的結節(jié)無法進行手術或者有些結節(jié)手術切除后容易復發(fā),都以試試中醫(yī)療法,中醫(yī)提倡“治標先治本”,認為結節(jié)病與“臟腑虛”和“痰瘀實”有關,結節(jié)是標,臟腑的功能失調是本。
錢彥方 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學教授、解放軍醫(yī)學院研究生導師
結節(jié)和癌癥有一個共同的最基本的特點就是氣滯痰瘀互結,在出現(xiàn)氣滯痰瘀的過程中如果發(fā)生了瘀熱化毒,瘀和熱促進它生長,那么這個結節(jié)就會飛速地增大。所以說結節(jié)到癌癥的過程,是一個生熱化毒、毒邪走竄的過程,不但自己飛速地長,而且它往周圍的組織轉移。
錢主任治療結節(jié)病注重消除病理變化過程當中的瘀結物質,首當從痰論治,從瘀論治,針對結節(jié)和腫瘤的治療提出了一個治療原則和手段,就是“消積化瘀法”。
消積化瘀法主要是加味二陳湯+全蝎、地龍。
加味二陳湯就是二陳湯加當歸、桃仁,二陳湯的主要作用是健脾化痰,桃仁和當歸重在活血、養(yǎng)血、消瘀散結,在調理臟腑基本功能的同時,又加上有著獨特的動物藥,既祛邪化痰散瘀,又輔助正氣。
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