“唉,稍吃點東西,肚子就脹得厲害,又打嗝兒又排氣的……”,這是在醫(yī)院消化科常能聽到的苦訴,而且求醫(yī)者大多是老年人。對此,只要服了中醫(yī)大夫給開的藥物,往往不用一個小時便能把胃腸的積氣排得干干凈凈,讓人大呼“痛快”。這些“靈藥”便是理氣藥,理氣藥具有疏暢氣機、消除氣滯的作用。氣滯癥狀包括脘腹脹痛、頻頻排氣、胸悶脅痛、食欲不振,以及乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)和肺氣壅滯出現(xiàn)咳喘等。氣滯的癥狀在慢性胃炎、潰瘍病、膽道疾病、慢性肝炎等許多消化系統(tǒng)疾病,以及支氣管哮喘、婦女痛經(jīng)等疾病中皆可見到。我們在藥店常能見到的理氣藥有:木香順氣丸、沉香舒氣丸、開胸順氣丸、良附丸、疏肝和胃丸等等,這些中成藥里大多含有陳皮、青皮、厚樸、枳實、枳殼、木香、烏藥、香附、沉香等中草藥,它們最擅治療各種氣滯癥狀。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,中藥理氣藥主要具有以下作用:一、防治胃腸痙攣:本類藥物中的大多數(shù)有抑制胃腸平滑肌痙攣的作用,如陳皮、青皮、枳實、枳殼、烏藥、厚樸、香附、木香等,其中以青皮、陳皮、枳實、枳殼的作用最為顯著。青皮又強于陳皮,枳實強于枳殼。部分藥物具有抑制胃腸平滑肌收縮,緩解腸管痙攣的作用。二、增強胃腸運動:已證明部分理氣藥能興奮胃腸平滑肌,增強腸管蠕動。理氣藥的這種興奮胃腸道的作用,有利于被抑制的腸運動恢復(fù),增強蠕動,排出腸腔積氣積物。臨床應(yīng)用含枳實方藥治療胃下垂,用木香注射液及理氣方藥治療胃腸脹氣已取得良好效果,治療后多數(shù)患者的腹脹、腹痛、便秘等癥狀緩解。本類藥物對腹部手術(shù)后患者腸蠕動的恢復(fù)效果亦佳。三、增加消化液分泌:理氣藥具有的健胃、助消化作用,可能與藥物中含有揮發(fā)油有關(guān)。比如,有人認(rèn)為陳皮揮發(fā)油能促進(jìn)胃液分泌,有助于消化。四、可利膽防結(jié)石:實驗證明,不少理氣藥如沉香、香附、陳皮、青皮、枳殼可不同程度提高膽汁分泌的能力,使膽汁流量明顯增加。青皮、枳殼還能增加膽汁中膽酸鹽的含量,沉香則能使膽汁中膽固醇含量降低。這些作用對維持機體正常消化功能,防止膽結(jié)石發(fā)生,會產(chǎn)生有利影響。五、可止咳平喘:木香、青皮、陳皮、佛手、香附還具有松弛支氣管平滑肌的作用。有研究發(fā)現(xiàn),在蕓香科11種理氣藥中,青皮、陳皮的平喘效價較高,臨床初步觀察也有一定療效。像木香既能直接擴張支氣管,又能抑制迷走神經(jīng)中樞;枳實有抗過敏介質(zhì)釋放的作用。這些皆與藥物的平喘作用有關(guān)。六、能升高血壓:枳實、枳殼、青皮、陳皮均有一定的升壓作用,枳實、陳皮還有收縮血管、興奮心臟的作用。由于枳實中含有升壓成分,目前已制成注射液治療感染性、心源性、藥物中毒性、腦出血等各種原因所致的休克,均有一定療效。七、有調(diào)節(jié)子宮作用:在中藥理氣藥中,枳實、枳殼能興奮子宮,香附有直接抑制子宮平滑肌的作用,可使痙攣的子宮松弛,并有微弱的雌激素樣作用。
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