脾是人的基礎(chǔ)，屬土，所以是根基，脾不好會直接影響其他器官。
小兒脾虛可能表現(xiàn)有：濕疹、黃水瘡、鵝口瘡、黃疸、手腳潮濕，這是表征。還會引起便秘、腹瀉、痰多咳嗽、這是內(nèi)癥。
缺乏微量元素在西醫(yī)看來可以引起的問題，也是因為脾虛，吸收不好，所以脾虛直接的問題是消化不良，吸收不好，如缺鈣會引起的佝僂病、盜汗、易驚，等問題是脾虛造成吸收不好所以不談西醫(yī)的說法，脾虛的癥狀還有 盜汗、發(fā)育遲緩（特別是肌肉不多）、肥胖、睡覺不寧、露睛。小孩生下來，脾胃是第一個經(jīng)受壓力和考驗的系統(tǒng)，所以也是第一個要鞏固的系統(tǒng)，脾胃好了，其他系統(tǒng)才有充足的供給。兵馬未動，糧草先行。一般調(diào)理得當(dāng)，1歲以后脾胃就基本長成 。2歲左右就可以承受各種壓力了 。但大多數(shù)寶寶沒有做到，因為前面說的那些癥狀，可以用西醫(yī)的補充各種微量元素方法掩蓋脾虛的事實所以延誤了補脾時機 。
延誤補脾時機造成的后果，主要是發(fā)育不好、脾虛易感、甚至咳嗽哮喘。
一般脾虛會在3個月到1歲期間表現(xiàn)明顯，6個月以后是最佳的補脾時機。
不是所有小孩都真的脾虛，但小孩的脾胃都肯定先天稚嫩，很多孩子的脾胃是后天喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致脾虛 再加上治療不當(dāng)，脾虛就加重了。一般是小時候脾虛，之后總是感冒，再之后習(xí)慣性咳嗽，診斷為哮喘，用了激素就真的終生哮喘 。所以脾虛引發(fā)幾乎大部分問題 。
脾虛的幾個階段：
剛出生，一部分孩子在母體里郁熱，出生后表現(xiàn)為胎毒、如黃疸、鵝口瘡等。這實際上是脾熱引起的胎毒 。古代中醫(yī)有拭口的傳統(tǒng)，根據(jù)胎毒情況用甘草或黃連拭口，即用紗布蘸這些水給寶寶含。并不是所有寶寶都會有胎毒，但有胎毒的寶寶沒有及時處理很容易造成脾虛，傷了脾胃，造成發(fā)育緩慢。所以很多得過黃疸的寶寶后來容易長得慢 。這是第一個脾虛的機會。
第二個是3個月左右，這時候因為食量增加，而且一些家長長期過量喂養(yǎng)，造成脾胃積勞成疾。也有因為母乳不耐受的原因，也有飲食過分的原因。這時候會出現(xiàn)消化不良、腹瀉等原因。看寶寶的舌苔都會白厚，因為脾胃積食了。這時候并沒有問題，嚴(yán)重的問題是這時候處理不當(dāng)造成的。多數(shù)寶寶這時候腹瀉、濕疹、鵝口瘡等問題，都因積食造成脾胃濕熱導(dǎo)致。但一般的治療方法是外用藥，或吃止瀉藥或當(dāng)腸炎治用抗生素，這時候應(yīng)當(dāng)消積去濕熱，王氏保赤丸就可以解決，另外用薏米粥可以去除濕熱，雖然慢，但能起到長期的效果。
第三個脾虛的機會是添加輔食之后，吃得多，而且和外面接觸多，容易積食、著涼等原因?qū)е赂篂a。這時候主要是幫助消化，吃益生菌和其他幫助消化的東西。
第四個機會是1歲以后，寶寶有了自主選擇食物的能力，如果此前脾胃沒有調(diào)養(yǎng)好，寶寶現(xiàn)在暴飲暴食， 會導(dǎo)致脾虛，這時候?qū)е缕⑻摰亩鄶?shù)是看上去身體健康、食欲旺盛的寶寶 。在這個階段，這類寶寶容易表現(xiàn)出愛發(fā)燒，特別是表現(xiàn)為熱癥的發(fā)燒，如咽喉炎，扁桃體炎等情況。這時候要注意的是控制飲食，及時發(fā)現(xiàn)積食情況。
積食引起的癥狀
脾胃是一個系統(tǒng)，脾為藏，胃為腑，可以理解為，脾是爐子、胃是鍋。脾胃麻煩多，調(diào)養(yǎng)最重要。注意我們這里說的脾胃并不包括腸道，而且脾胃并不是解剖所說的器官，是一個系統(tǒng)，這個系統(tǒng)并不僅僅在肚子里，它遍布全身，所以我們就可以理解為什么那么多問題都出于脾。
所有前面說的問題，都需要以健脾為基礎(chǔ)，我們先說健脾基礎(chǔ)，再說個案治療 。
基本的健脾方法
基礎(chǔ)是要想小兒安、三分饑和寒。早納五谷、多用雜糧
以前的觀念喜歡撐胖小孩，認(rèn)為這樣才健康，實際上這樣容易傷害脾胃，留下后患。小孩的身體要慢慢調(diào)養(yǎng)，讓脾胃逐漸適應(yīng)。
基本的方法是食療和合理喂養(yǎng),食療最好的東西就是我們常說的山藥、大米、胡蘿卜粥 ,主要是山藥，健 脾、固腸、補氣，而且常吃無妨，另外它生于土，也可以潤土，對于水土不服也可以有效。
如果脾虛嚴(yán)重，可以用藥物治療.通常我建議的藥是王氏保赤丸和醒脾養(yǎng)兒顆粒。
王氏保赤丸用于積食引起的各種癥狀，可以促進(jìn)腸胃蠕動迅速消積,大人腹脹也可以吃，但王氏保赤丸只用于應(yīng)急，如積食發(fā)燒，腹脹，驚嚇，疳積（疳積就是嚴(yán)重的積食）等情況。王氏保赤丸中含有巴豆、黃連、朱砂，目前還不知道是否還有朱砂。朱砂的主要成分是汞，不能多用，但少用無妨。使用朱砂主要是安定精神，目前多數(shù)中藥已經(jīng)不用朱砂了。對高燒驚厥有很好的預(yù)防作用。至于朱砂的危害，相對于驚厥的危害，要小得多，只要控制好，不會有問題，這些藥都有一定毒性，但并不可怕，中藥都有毒性，實際上是偏性（偏性 是中藥治病的基礎(chǔ)，這個以后說吧，眼前就說脾胃）。
注意，王氏只用于應(yīng)急，和輔助治療，有實驗證明王氏保赤丸輔助治療支氣管肺炎效果很好，實際上就利用了王氏保赤丸針對脾胃、肺的作用。基本上可以把王氏保赤丸當(dāng)成兒科萬能藥。相對于猴棗散、保嬰丹，王氏毒性小，價格低，適應(yīng)面廣。
另外一個藥是醒脾養(yǎng)兒顆粒。是苗藥 ，可以健脾補血，針對脾虛造成的厭食、腹瀉、盜汗、睡覺不安等情況，同時因為它有補血補氣的作用，也可以治療脾虛造成的便秘。這個藥不是應(yīng)急的，建議在脾虛比較嚴(yán)重，但還沒有其他特殊癥狀（如發(fā)燒、嚴(yán)重腹瀉）的時候吃。王氏可以用于任何階段的寶寶，新生兒也可以吃，但醒脾養(yǎng)兒最好在6個月以后吃，可以比較鞏固。
脾虛比較嚴(yán)重 是針對前面使用食療而言的，這時候已經(jīng)出現(xiàn)了那些脾虛癥狀，并且時間比較長，綜合問題比較多了。醒脾養(yǎng)兒建議在6個月以后吃，每天吃一袋，分兩次喝，連續(xù)吃7-14天。要注意的是，吃醒脾養(yǎng)兒的同時，必須配合食療鞏固，以前有人吃后各方面情況非常好，但過一段又不行了。要記住，藥只能起到激發(fā)作用，并不能解決以后的問題，藥尤其是不能幫助強健身體。王氏的吃法 可以沾在奶嘴或***上喂小寶寶，或夾在饅頭等固體里面喂稍大寶寶，盡量不要用水沖。
如果4個月左右的時候出現(xiàn)嚴(yán)重的脾虛問題，也可以吃醒脾養(yǎng)兒顆粒，但要注意鞏固。關(guān)鍵的是防范于未然，在不必吃藥前就保護好脾胃。
脾虛的各種癥狀
除了剛才說的基本食療和藥物，作為治療脾虛的基礎(chǔ)，還有就是脾虛引發(fā)的各種問題。按照出生順序，脾虛主要可能引起的基本問題是1、脾熱 2、脾寒 3、脾濕。另外一個問題就是脾實。
前面說的1、脾熱 2、脾寒 3、脾濕 三個可能會結(jié)合在一起引發(fā)各種癥狀。
脾熱主要是積食造成，往往和脾濕結(jié)合在一起，形成濕熱。濕熱是最普遍的問題，濕熱就是腐爛的垃圾聚集而成，人體要調(diào)節(jié)濕熱，就要給濕熱一個出口。這個出口在哪就會引發(fā)哪里的問題。濕熱引發(fā)的癥狀有發(fā)燒、腹瀉、濕疹、鵝口瘡、黃疸、以及其他表現(xiàn)為熱、毒、霉的病。濕熱的主要表現(xiàn)是熱、毒、霉、臭，容易引發(fā)細(xì)菌和病毒感染，如腹瀉發(fā)展成痢疾、霉菌、濕疹潰爛發(fā)臭、發(fā)燒導(dǎo)致各種炎癥。（咳嗽另外說，不光脾胃問題。）濕熱排出的方式是粘液。如果腹瀉、臭、有粘液就可以判斷為濕熱，濕疹最后會流黃水，也是濕熱。
黃疸表現(xiàn)為暗黃，也是濕熱。鵝口瘡是濕熱從口腔排出，則容易生霉菌，形成鵝口瘡。這是濕熱排出的方式。一部分有痰的咳嗽，是濕熱引起。脾到肺的升化失常。濕熱，就容易在各處形成粘液，這些粘液里滋生細(xì)菌，就形成各種炎癥，這種道理對大人也適用。因此，有以上這些癥狀，就可以判斷是濕熱，治療濕熱的方法，簡單的就是薏米，薏米除濕，而且性情相對平和，好調(diào)味，容易喂。其它還有茵陳、茯苓、澤瀉等，但因為味道不好，不建議給寶寶用，除非嚴(yán)重的濕熱情況下。薏米除濕，且性偏寒，所以可以除濕熱，健脾。一個月的小孩可以吃薏米湯。但因為薏米帶寒性，所以不要一概都吃，有些人并不適合吃，就是脾寒的。
一般寶寶不會脾寒。脾寒多因為久病、寒風(fēng)入胃、先天疾病。脾寒的表現(xiàn)是吐奶，食欲不振，大便稀清，甚至如水，顏色淺，胃痙攣哭鬧，打嗝 ，打嗝并不都是脾寒，但一部分是。脾寒可以用少量姜絲沖水吃飯前喝。如脾寒吐奶，可以在喂奶前根據(jù)年齡喝5-30ml姜水。很小的寶寶，可以用姜汁滴在舌頭上。姜的作用主要用于暖胃，不要用多，特別晚上要注意使用。脾寒會導(dǎo)致脾胃蠕動緩慢，食物不消化或過久停留于胃里。所以脾寒也會導(dǎo)致濕，就是濕寒，濕寒主要表現(xiàn)為虛弱，面色白、食欲不振，不喜飲水、咳嗽白痰，大便溏瀉色淺，無味有粘液。這就用炒薏米煮粥。炒薏米（薏米放炒鍋里面干炒，發(fā)黃即可煮粥）、大米、姜絲粥，嚴(yán)重的可以用澤瀉、桂皮、炒白術(shù)，不過小兒一般不會到這種情況。薏米粥用量一般50g 大米配50g 薏米，或固定一湯勺薏米。
另外還有一種情況是脾熱，這與濕熱不同的是身體內(nèi)濕氣不大。脾熱是因為積食久了，或久病傷津，有火的表現(xiàn)，所以也常說心脾積熱?？梢岳斫鉃?，鍋（胃）里水燒干了，火卻沒法關(guān)。脾熱引發(fā)的癥狀有流鼻血、腮腺炎、扁桃體炎、咽喉炎等熱癥。脾熱容易發(fā)生在身體健壯、食欲旺盛的寶寶身上，因為飲食無節(jié)制，有些寶寶身體看上去很好，卻總是發(fā)燒，就是這個原因。
熱、濕、寒三種情況組合，可以得出各種毛病。一般的脾熱可以用綠豆百合粥。綠豆百合粥清熱，生津，可以去脾熱，嚴(yán)重的脾熱可以在前面的粥里加金銀花。
脾熱的外部表現(xiàn)是，舌苔黃厚，看上去干燥，喜飲水。嘴唇面頰紅，舌頭紅，總之是大旱的表現(xiàn)。舌苔黃厚也可能是濕熱，要看舌苔上是否有水汽，舌苔黃膩，好像一層水膜，就是濕熱。
身體弱的小孩一樣可能脾熱，但這種脾熱根在陰虛，而不是脾虛。多數(shù)因為久病傷津、陰虛火旺，這種情況不能以清熱為主，而應(yīng)當(dāng)以滋陰生津為主。舌苔裂開（可吃百合綠豆粥調(diào)理），當(dāng)然是大旱之象，脾熱不濕，但還要看如果看上去是泡裂的感覺就不一樣。陰虛造成的熱和脾熱不同在于 脾熱的小孩看上去精神充沛，興奮過度，相對而言陰虛的小孩萎靡不振，無論陰虛還是脾熱，多吃生津食物就好。陰虛的小孩是虛火上浮，一般表現(xiàn)為煩躁嬌氣，實熱的小孩一般表現(xiàn)為煩躁氣盛，甚至大喊大叫。嘴周圍長泡，多數(shù)是脾熱。脾熱，毒氣上升，從口而出，
所有脾氣問題，一方面是性格，一方面是身體，小寶寶的脾氣和身體有很大關(guān)系。
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