荊楚網(wǎng)消息 (楚天金報(bào)) 本報(bào)記者李婭 通訊員張姝

　　人們把在社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)中成績(jī)卓著的勞動(dòng)者稱(chēng)為勞動(dòng)模范 ，您是否知道，在我們的身體里，也有這樣的勞模，它就是腎臟。腎臟每天凈化血液，排泄廢物，維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，它身兼數(shù)職，任勞任怨，堪稱(chēng)勞模。但是，如果負(fù)擔(dān)過(guò)重，或受到傷害，我們的勞模也會(huì)累病的。怎樣保護(hù)“勞模”，讓勞模健康地為我們服務(wù)呢？本期“專(zhuān)家坐診”邀請(qǐng)武漢市中醫(yī)院腎病科高智主任醫(yī)師，給讀者朋友介紹中醫(yī)養(yǎng)腎經(jīng)驗(yàn)。

　　賀老師是武漢某中學(xué)的業(yè)務(wù)骨干，市級(jí)勞動(dòng)模范。賀老師身體素質(zhì)還不錯(cuò)，從沒(méi)得過(guò)什么大病，雖然有時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)疲勞，但休息一下也就過(guò)去了，加之平時(shí)比較繁忙，也就沒(méi)當(dāng)回事，從沒(méi)有看過(guò)醫(yī)生。今年3月，賀老師退休了，有了閑暇時(shí)間，單位安排體檢，做了比較全面的檢查。哪知等結(jié)果出來(lái)，賀老師的血肌酐竟然超過(guò)正常值的兩倍，B超提示其腎臟萎縮，醫(yī)生診斷是慢性腎衰竭。

　　腎臟：任勞任怨的“勞模”

　　高智主任介紹，腎臟不像肺臟會(huì)咳嗽，不像腸胃會(huì)疼痛，俗稱(chēng)“啞巴”器官。但腎臟的工作并不輕松，它每天無(wú)時(shí)無(wú)刻不在進(jìn)行著凈化血液，形成尿液，排出廢物的工作。腎臟里有幾百萬(wàn)條毛細(xì)血管，叫“腎小球”。每個(gè)“腎小球”的工作效率都很高，即使是全部正常的腎小球功能僅存20%，仍可維持人體正常生活，而不被察覺(jué)。

　　除了形成尿液這個(gè)主要任務(wù)之外，腎臟還是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官。腎臟會(huì)分泌收縮血管引起血壓升高的物質(zhì)，也會(huì)分泌分解這些物質(zhì)的蛋白酶，兩者共同作用，使血壓維持正常。

　　腎臟在調(diào)節(jié)紅細(xì)胞和骨骼生長(zhǎng)過(guò)程中也起著十分重要的作用。所以，腎臟任勞任怨，身兼數(shù)職，堪稱(chēng)我們?nèi)梭w內(nèi)的“勞動(dòng)模范”。

　　“勞模”過(guò)勞死并不少見(jiàn)

　　慢性腎衰竭近年來(lái)被視為一種靜悄悄的“流行病”正在全球無(wú)情地蔓延。據(jù)最近文獻(xiàn)報(bào)道,中國(guó)可能有高達(dá)1億人存在患此病風(fēng)險(xiǎn)。在這部分人群中又有一部分會(huì)發(fā)展至終末期，即尿毒癥，從而導(dǎo)致高致殘率、高死亡率和高額醫(yī)療費(fèi)用。

　　是什么原因致使慢性腎衰患者數(shù)量居高不下，而且還有如此高的增長(zhǎng)速度呢？主要的原因有：一是隨著人群的壽命增長(zhǎng)，人的腎臟自然衰竭，所以患腎衰病人中以老年人為主；二是引起腎衰的主要原發(fā)病如糖尿病和高血壓病明顯增多，而對(duì)這兩種病的防治不力，致使進(jìn)展成慢性腎衰的病人增多；三是其他腎損害增多，如藥物性腎損害等。

　　積極治療 拯救“勞模”

　　賀老師在武漢市中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)降壓對(duì)癥處理，中醫(yī)益氣補(bǔ)腎，化淤泄?jié)?，扶正祛邪，?biāo)本同治后，血肌酐明顯下降，病情得到控制。

　　高智主任說(shuō)，如果“勞模”真得病了，衰竭了，也不必自暴自棄，慢性腎衰可以在腎病專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期、正規(guī)隨訪與治療。醫(yī)生會(huì)對(duì)病人腎功能損害的程度及原因進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估；會(huì)針對(duì)某些病因進(jìn)行治療,這可使部分病人腎功能得到穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)；采用一系列有效的治療措施,延緩病人腎功能下降的速度。

　　中醫(yī)中藥對(duì)慢性腎衰竭有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)和療效，比如運(yùn)用大黃、冬蟲(chóng)夏草、川芎等辨證施治，對(duì)慢性腎衰竭的生活質(zhì)量的提高和生命周期的延長(zhǎng)都已經(jīng)取得公認(rèn)的成果。即使是尿毒癥，也不是絕癥。通過(guò)有效地腎臟替代治療（腹膜透析、血液透析、腎移植等），許多患者也可以得到較好的生活質(zhì)量和較長(zhǎng)的生存周期。當(dāng)然，尿毒癥的社會(huì)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都是很沉重的，醫(yī)生希望我們的“勞模”永遠(yuǎn)不要走到這一步。

　　保護(hù)“勞模”有病不硬扛

　　首先，要保持健康的生活方式：1.戒煙。2.減肥、控制體重。3.適量飲水，保持尿量1500毫升至2000毫升/天。4.限制食鹽攝入，不應(yīng)忌鹽。有浮腫、高血壓的患者食鹽攝入量為3-4克/天。5.控制蛋白質(zhì)攝入。腎病患者血肌酐正常者，每天蛋白質(zhì)攝入量為0.8克/千克體重；血清肌酐升高者為每天蛋白質(zhì)攝入量0.6克/千克體重。6.適量運(yùn)動(dòng)。

　　其次，積極治療原發(fā)?。河刑悄虿　⒏哐獕汉透咧Y者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，將血糖、血壓和血脂控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)。如遇感冒，應(yīng)及時(shí)治療，不能硬扛。

　　第三，慎用對(duì)腎臟有損害的藥物，多咨詢(xún)腎病專(zhuān)科醫(yī)師。

　　第四，定期體檢，針對(duì)腎臟，每年至少查一次尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超檢查。

第五，高度重視腎臟發(fā)出的“求救信號(hào)”，如水腫、小便異常（尿量減少或夜間尿多，尿液變色，尿液中有泡沫等）、腰痛、貧血、高血壓、容易疲勞、厭食、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛等等，要引起我們足夠的重視。

　　高智 武漢市中醫(yī)院主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。湖北省腎病學(xué)會(huì)委員，湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員。曾在重要專(zhuān)業(yè)刊物上發(fā)表論文10余篇；參編專(zhuān)著一部；主持湖北省科技攻關(guān)基金項(xiàng)目一項(xiàng)。擅長(zhǎng)：腹膜透析、各種血液凈化以及慢性腎衰竭、慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病的診治與研究。

 

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