相信很多人都有過(guò)腹瀉的經(jīng)歷，腹瀉當(dāng)然也是痛苦的事，這腹瀉的人之中有一類(lèi)人尤其痛苦，他們的痛苦就是沒(méi)法睡懶覺(jué)，五更瀉。

五更瀉，又名雞鳴瀉、黎明瀉、腎瀉。顧名思義，五更即是拂曉之前，意即五更時(shí)分，病人腹痛腸鳴瀉泄，瀉后則安，大便不成形，呈糊狀，夾有不消化之物，無(wú)黏液，無(wú)膿血，大便常規(guī)化驗(yàn)并無(wú)異常，冷天加重。五更瀉多見(jiàn)于中老年人。

五更時(shí)分，正好是雞叫的時(shí)候，所以又叫雞鳴瀉；五更時(shí)分，也是天將黎明，所以也叫黎明瀉；五更瀉從發(fā)病原因來(lái)看，主要是腎陽(yáng)虛引起的，所以也叫腎瀉。

五更瀉主要是由于脾腎陽(yáng)虛所致?；蛘咭?yàn)槔夏牦w衰，腎陽(yáng)不足，或者本身腎陽(yáng)就虛弱，或者因?yàn)榧膊p傷腎陽(yáng)。瀉泄本身是脾的問(wèn)題，脾主運(yùn)化水谷，脾虛不能運(yùn)化水谷，消化吸收障礙，就會(huì)發(fā)生瀉泄。但是脾運(yùn)化水谷需要陽(yáng)氣，陽(yáng)氣的根源在腎，腎陽(yáng)充足，能夠溫煦脾陽(yáng)，則脾運(yùn)化水谷的功能正常；如果腎陽(yáng)虛弱，脾陽(yáng)得不到溫煦，則運(yùn)化水谷的功能障礙，不能正常消化吸收而發(fā)生腹瀉，有人將這種病機(jī)形容為釜底無(wú)薪，如果脾是釜，腎陽(yáng)則是釜底之薪。加上自然界在黎明之前陽(yáng)氣未振，陰寒較甚，更致溫煦不足，而腹部作痛，腸鳴泄瀉。五更瀉的病人，同時(shí)還可伴有不思飲食、精神疲憊、形寒肢冷、腰膝酸軟冷痛等腎陽(yáng)虛弱的癥狀。

治療五更瀉應(yīng)溫腎健脾、固澀止瀉。有一個(gè)專(zhuān)治五更瀉的名方叫四神丸。四神丸由六味中藥組成：補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、生姜、大棗。方中補(bǔ)骨脂是主藥，善補(bǔ)命門(mén)之火，以溫養(yǎng)脾陽(yáng)，輔以肉豆蔻暖脾澀腸，佐以吳茱萸、生姜以溫中散寒，五味子斂酸固澀，另加大棗健脾養(yǎng)胃，諸藥合用，成為溫腎暖脾、固腸止?jié)畡?，用于五更瀉每獲良效。若形寒肢冷等腎陽(yáng)虛癥狀較明顯，可酌加附子、炮姜，以增強(qiáng)其溫腎暖脾之力；若久瀉不止，身體虛弱，中氣下陷，宜加黃芪、黨參、白術(shù)、升麻等益氣、健脾、升提之藥；小腹疼痛較甚者，可加小茴香、木香以暖腎行氣止痛?？梢杂蒙鲜鏊幬锛宸?，也可以選用同名的中成藥四神丸，按照說(shuō)明書(shū)服用就行。

此外，在日常膳食中可多吃一些溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物，如牛羊肉、狗肉等進(jìn)行調(diào)理，對(duì)五更瀉的防治大有裨益。

補(bǔ)骨脂浸酒：取補(bǔ)骨脂60克，浸泡在500毫升白酒中，約一周后，每晚飲一小盅即可?；蛉⊙a(bǔ)骨脂10克，豬腰子一對(duì)（洗凈切成小塊），入鍋加水煎1小時(shí)，調(diào)味后分2~3次食用，隔日1次，連用數(shù)次，亦有一定療效。

醋浸生姜茶：取適量生姜，洗凈切成薄片，用米醋浸腌24小時(shí)即可。使用時(shí)，每次用3片生姜加適量紅糖，以沸水沖泡代茶，經(jīng)常飲用有止瀉效果。

芡實(shí)百合粳米粥：取芡實(shí)、百合、粳米各50克，加水適量煮粥，食用時(shí)加少許食鹽調(diào)味。

荔枝山藥蓮子粥：干荔枝肉50克，山藥、蓮子各10克，三者混合搗碎加水煎至爛熟后，加大米50克煮成稀粥，于晚間配餐食用。

炒核桃仁：取3～5個(gè)核桃的果仁炒熟食用，也可生食，每日2～3次，服用數(shù)日后，晨間腹鳴、腹痛及泄瀉會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。此方對(duì)體質(zhì)虛弱及營(yíng)養(yǎng)不良者尤為適宜。

日常預(yù)防應(yīng)注意以下幾點(diǎn)

注意保暖：五更瀉多發(fā)生在夏秋交替之際，此時(shí)天氣變化，早晚溫差大，要預(yù)防五更瀉就要當(dāng)心著涼，注意腹部及下肢的保暖。晚上睡覺(jué)時(shí)，一定要用被子蓋好腹部。

調(diào)整好飲食；日常飲食要以清淡、易消化，少油膩為主，不要吃生冷、不潔的食物，每天三餐都要定時(shí)定量，不要吃得太飽，也不要吃太少，以七八分飽為宜。調(diào)整好心態(tài)：保持良好的心理狀態(tài)，生活中要做到樂(lè)觀、開(kāi)朗、遇事豁達(dá)。還要注意加強(qiáng)弱鍛煉，如經(jīng)常去散步、慢跑、打太極拳等，以強(qiáng)腰壯腎、增強(qiáng)體質(zhì)。