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王大增 > 證治經(jīng)驗 三、補(bǔ)氣養(yǎng)血佐以益腎氣虛性閉經(jīng)

三、補(bǔ)氣養(yǎng)血佐以益腎氣虛性閉經(jīng)

閉經(jīng)是婦科常見病,較多見于青年婦女,常給患者身心健康帶來不良影響。近年來各地運(yùn)用補(bǔ)益法治療閉經(jīng)的報道日益見多,但側(cè)重面各有不同。其中以補(bǔ)腎法的研究最為突出,其次為補(bǔ)脾法。先生根據(jù)臨床實踐,制定出以補(bǔ)氣養(yǎng)血佐以益腎法組成的“歸芪調(diào)經(jīng)湯”,用于治療虛性閉經(jīng),并對31例門診閉經(jīng)患者進(jìn)行臨床觀察,總有效率為83.9%。

月經(jīng)的主要成分是血,而血的生成,統(tǒng)攝、運(yùn)行,有賴于氣的生化與調(diào)節(jié),同時氣又要依靠血的濡養(yǎng),一旦出現(xiàn)氣血不足,則沖任虧損,血??仗?,往往導(dǎo)致閉經(jīng)。另外,腎中精氣的盛衰,主宰著人體生長、發(fā)育及生殖功能的變化,而精血之間又可以互相轉(zhuǎn)化。據(jù)此,得知氣血與腎在婦女月經(jīng)生理,病理上重要性。而“歸芪調(diào)經(jīng)湯”就是根據(jù)上述中醫(yī)理論及臨床實踐制定出的方劑。通過對31名患者的臨床觀察,證實該方治療虛性閉經(jīng)有較好的療效。本方的組成是以當(dāng)歸補(bǔ)血湯為主,輔以平補(bǔ)腎中陰陽之菟絲子、仙靈脾。所用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,選自《 陳素庵婦科醫(yī)要補(bǔ)解》.該書《調(diào)經(jīng)門》曰:“經(jīng)水三月一來,各居經(jīng)......其脈微而澀,微者陽氣衰,澀者陰血少,婦人得之,艱于子息,宜服當(dāng)歸補(bǔ)血湯”。方用當(dāng)歸一兩二錢,炙黃芪一兩,生姜三片,大棗五枚。黃芪味甘溫以補(bǔ)氣,當(dāng)歸味辛溫以補(bǔ)血,更有姜棗一辛一甘以和營血。此方與李東垣用于“證似白虎”之當(dāng)歸補(bǔ)血湯不同,李氏當(dāng)歸補(bǔ)血湯屬于甘溫除熱法,名曰補(bǔ)血,實乃補(bǔ)氣。先生認(rèn)為氣血不足是虛性閉經(jīng)的主要原因。補(bǔ)血用的當(dāng)歸補(bǔ)血湯,當(dāng)首推陳氏之當(dāng)歸補(bǔ)血湯,從患者治療前后的臨床表現(xiàn)觀察分析,亦可得到佐證。

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